治理与事故

,治疗与事故

人在一生中,外因六淫八风,内因七情六欲,不内外因饥饱劳碌,还有车祸禽兽伤,水淹火烧伤等等的伤残数不尽数,防不胜防。这些损伤重者死亡轻者是病。已死亡者不足论,病者就得治疗,但在治疗上就有治之已轻,治之痊愈,治之不效,治之愈重,反尔治之丧命而发生了医疗事故。病不治不行,治起来就存在着这些情况。因而在医疗上不断的引起纠纷。误诊误治与手术的不当是治疗转重或造成死亡的承认,这就是“庸医杀人不用刀”的一句医学常语,可是这是占有少数的一个问题,还有一个问题是最不道德的问题,就是“剜肉医疮,鸩酒止渴”的问题,这个问题可以一分为二;有的疾病是以到无可救药的绝症痛苦难堪地步,不得不为了解救病人的痛苦医生从怜悯之心出发来一个权救一时而用的“鸩酒解渴”法,这是医生一个无奈的需要法,再一个是欺骗性的疗效方法,不管对病人的身体造成多大的危害用一个眼前高效的方法如同海洛因一样哄患者信任欺骗钱财,这种医生虽未发生医疗事故,但也是使病人造成了很大损坏,是不道德的行业行为。

动手术的疾病有危险的风波,在沉重疾病的治疗上也是有危险风波的,因此医疗事故是不断发生的。治病谨慎是医生的首要问题,不敢用药失去了治疗的最佳时期也是医生的首要问题。因此孙思邈就有句名言“胆大心小智圆行方”来处理治病。

在治疗中有的疾病是失去治疗的最佳期而造成病重或死亡,有的在治疗中正碰在死亡的病变阶段上,人的疾病变化的预断不是仪器和医生准确的决定的,人也有猝死快死,正赶在那一节上也成了医生的医疗事故了,我亲自知道的就有好些例子。

在一九九七年的一个五月我院中一个五十八岁的男子因在小雨中心中有事回家急走倒在路上就死了,他早先有点心脏病,但不厉害。我村有一个四十八岁的男子有心脏病,不严重,他也不在乎,推着三百斤化肥去地里施肥,在上午的十点突死在玉米地里,我的一个邻庄有一男子五十四岁,自己开着三轮车去棉花地里喷药,把车子停下来自己到了沟里把喷雾器灌满了水背在肩上就觉着不太好受,走到三轮车处两手扶着车把立在那里就死了。还有很多例子,像这样的疾病如果整赶在吃药后发生也成了医疗事故了。手术医师的医疗事故倒好解决,因为他在治疗前以签了合同。这种病发生在乡医或基层医院的医生手里就是难解决的医疗事故了。疾病的生死有经验的医生还看出一部分来,也不能彻底都能掌握住,一般的医生就更渺茫了。由此引起很多的基层医生怕医疗事故的发生,治起病来疾病稍微有变就推向了上层医院,自己做个坦然治疗。

避免这种情况,还是靠医生的努力学习,弄通医学道理,把有把握认识了的危险疾病预先告诉患者家庭,使患者家庭有个预先准备思想,可不要夸大,惊吓患者家庭。

疾病的第一个危险是心脏病,第二个危险是脑血管病,第三个危险的是肺病。这几种病都能在不知不觉中快速死亡的。这是在医疗中经常遇到的疾病,医生不知道,患者更不知道,在治疗中就成纠纷的医疗事故了。