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健康知识 输液能不能预防脑中风和心梗?(转发)

#1
秋冬最坑人的“防脑血管病法”,竟然还有这么多人在做!
请记住:药能不吃就不吃,能少吃就少吃,能吃药不打针,能肌注不输液。
每年到了这个时候,医院神经内科、心内科的病人明显就多了起来,有人是觉得不舒服病情有变来复查的,但更多的,是要求打静脉点滴,他们说:
✦“冬季要打点滴冲一冲血管”;
✦“打点点滴保险,护心又护脑”;
✦“患过脑梗塞的人冬季打点滴只有好处没有坏处”。
广州市第一人民医院心血管专科主任医师 刘震等多名临床医生都介绍到,每年这段时间确实有不少类似的患者,主动来门诊要求输液“通下血管”。
冬季确实是心脑血管病的高发期,而且相对其他季节,冬季的运动少,饮食多,这些因素更增加了心脑血管病的风险。大家能有这个在冬季提高心脑血管病的防病意识很好。
但是,每年这几天、十几天的输液真的能有效预防心脑血管疾病吗?
答案可能会让很多人失望——不 能!
本文指导专家
广东药学院附属第一医院心血管内科副主任医师 曾智桓
广州市第一人民医院心血管专科主任医师 刘震
南京军区南京总医院神经内科副主任医师 杨昉
广州市第一人民医院急诊科主治医生 王西富
1
输液能防中风、心梗吗?
——不能,药物两天就代谢了
广东药学院附属第一医院心血管内科副主任医师 曾智桓说:
“输液是有疗程的,在输液期间这些活血化瘀的药物或许能起到一定作用,但若停止输液,药物的半衰期就过了,药物代谢完就没有通血管的作用了。”
南京军区南京总医院神经内科副主任医师 杨昉也强调,
这种方法不提倡,因为这个药物的作用周期也就是一两天。
静脉输液并不能预防动脉血栓发生。心脑血栓都是动脉血栓,静脉输液时,液体进入静脉,经过血液循环到达右心,对动脉并无直接疏通作用。
心脑血管病发病机制很复杂,最重要的危险因素是高血压,它可使血管狭窄、动脉粥样硬化、血栓形成或出血。降血压是一个长期治疗过程,而输液降不了血压。
2输液能疏通血管吗?
——不能,血管打通的适应症是急性中风心梗,而非预防,且用但也不是活血化瘀的中药
实际上堵塞的血管打通,主要是指有些急性中风或心梗的患者可以通过药物溶栓,或者血管支架等,把那些处于缺血边缘状态的组织重新救回来。当然,这个时间窗也是严格限制的,通常只在数个小时之内是有效的。而整个过程都与输活血化瘀药没什么关系。
即使有一些急性患者,医生可能会输些活血化瘀药,那通常也只作为改善症状的辅助治疗。目前还没有很好的证据说明这些药能降低死亡或发病率。
而处于稳定期的患者,缺血坏死的组织已经坏死,能够重建血运的组织已经有新的血管供血。这个时候活血化瘀的输液对于各种组织血运改善就更没什么意义了。
3
输液能改善血稠吗?
——不能,而且血压黏度和卒中心梗没啥关系
这里的血液粘稠,通常指血液黏度,主要由血球压积(每百毫升血球所占的百分数)和纤维蛋白原决定。血液黏度的影响因素很多,且现在认为血液黏度与中风或心梗等没有明确的关系。不能拿血液黏度的结果来要求输液。
4
定期输液的效果能维持一冬天?
——不能,这些药物没有长期作用
心脑血管疾病的发生过程比较漫长,通常会因为高血压、高脂血症等长期控制不佳,形成动脉斑块阻塞血管,或者斑块脱落形成血栓堵塞血管。
这一过程历时数年甚至数十年,不会因为每年 1~2 次的输液而发生改变。即使输液对局部血管有扩张作用,但补液结束后几天药物就会代谢完,也不会对损害的血管有长期「修复」的效果。
输液防卒中不但无益,反而有害
没有益处就算了,如果在没有指征的情况下随意输液,还可能增加不良反应的发生风险。
1.
增加出血风险
活血药物对有出血倾向患者来说,会增加出血风险。而对于本身患有高血压,且血压控制不好的人来说,也会增加出血性疾病的风险。
2有可能出现过敏
广州市第一人民医院急诊科主治医生 王西富介绍,为大家喜闻乐见的通血管药物,多是诸如复方丹参注射液、脉络宁注射液、舒血宁注射液、灯盏花素注射液等所谓活血化瘀的中成药注射剂,据说十天到半月为一个疗程。”
这些中成药多是经过萃取提纯的,然而由于成分问题或者提纯工艺等原因,药液中有些不溶性微粒,可能在体内造成输液污染疾病,如肺内肉芽肿等;还有少部分人可能出现过敏,严重的有可能出现肝损伤或者头晕、头胀等情况,严重的有致命危险。
3
其它副作用
输液这种给药方式本身也存在一些风险,比如会增加感染机会和输液反应,如发热、静脉炎和空气栓塞等。
由此可见,如果没有明确的指征,建议不要再为了预防心脑血管病而盲目输液。
防中风心梗
脑中风和心梗的预防是个长期的过程,不可能靠输一两次液就能够预防。那么,真想预防心脑血管疾病的中老年朋友应该如何做呢?
1
了解自己的身体状况
有条件的,建议到正规的体检或医疗机构做一个危险因素的评估,了解是否有心脑血管疾病的危险因素。
检查要包括血压、血糖、血脂、动脉斑块检查、以及心电图等。
2
积极治疗相应基础疾病
对于已经有危险因素的患者,应进行相应的治疗。
3
每周至少三次30分钟有氧运动
提醒中老年朋友,天气冷了,锻炼前可以先测量下血压等,并在锻炼前有 5~10 分钟热身。
天气冷了,最好是在室内进行运动;如果要出门锻炼,一定不要贪早,最好在 10 点以后,有人陪伴或是在有防护措施的场所进行。
另外,如果要保证运动的效果,一定要保证每周至少三次30分钟的有氧运动!
4
既然短期的输液没有效果,那么长期服用温和的调理药食,比如我用三七等,能起疏通血管的作用
5
了解卒中、心梗前兆,发现异常及时就医
最后要注意的是,如果有新出现的头晕、头痛、短暂食欲、短时晕厥、,或者胸闷、胸痛、心慌等不舒服,或者原来有的不舒服突然加重了,一定要去正规医院进行诊治,以免耽误病情。
下次再有人和您说输液能通血管防中风,一定要给他看看这篇文章,动动手指,就能做件救人救命的好事!
也赶紧给身边的朋友看看,给他们提个醒吧~
 

唐融儿

声名远扬
#2
一些专科医院都工厂化生产了,随时保持有几百患者住院。。患者每年去疗养2次,一次1~2周。
 

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