请教各位师傅

2019-03-17 10:05 楼主
我媳妇儿,前几天月经期感冒,没治疗好,现在月经走完了,感冒还没好,不能见风,风一吹就头疼,我不太懂号脉,大概摸了一下,整体脉有点沉,两手的寸脉再往上一点明显有点浮,我给配的麻黄附子细辛汤加四君子汤,里面细辛用到了6g,不知道是不是量太大了。30岁,体重55kg左右。还请各位师傅指点一下。(麻黄10g,制附子10g,细辛6g,党参15g,白术15g,茯苓15g,桂枝15g,炙甘草6g,),刚开始感冒,让吃小柴胡,不听我的劝,第二天感冒严重了,又去自己买了感康,喝了没作用,有自己去输液,输了两天,也没好彻底,自己又找另一个大夫开中药,吃了两天也不见好,风一吹就头疼,没办法,我今天早上自己给配了 这个方子,现在有点怕,不知道有什么样的结果。
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2019-03-18 07:28 2楼
见风是仅头疼还是身上也冷,还有没有烧?仅头疼是经后气血弱,四物加补肾,或十全大补丸之类,若沉而有力再加一两味去水;发冷,外感未去,再加解表药;冷且烧,你方尚可一试
2019-03-18 18:19 3楼
平人求本 说:
见风是仅头疼还是身上也冷,还有没有烧?仅头疼是经后气血弱,四物加补肾,或十全大补丸之类,若沉而有力再加一两味去水;发冷,外感未去,再加解表药;冷且烧,你方尚可一试
昨天硬着头皮煎药,然后让我媳妇儿喝了,早上喝的,下午睡觉能睡踏实了,感冒是好多了,经方确实是效如浮鼓。到了晚上又喝了半碗,人更加轻松。但是到了今天问题来了,她这几天的耳鸣一直有,而且到今天出虚汗多,坐着不动没事情,稍微做个饭,出去买个东西回来就汗出的很多。那方子现在担心是不是不能继续给了,怕出汗过多
2019-03-18 19:54 4楼
简之道! 说:
昨天硬着头皮煎药,然后让我媳妇儿喝了,早上喝的,下午睡觉能睡踏实了,感冒是好多了,经方确实是效如浮鼓。到了晚上又喝了半碗,人更加轻松。但是到了今天问题来了,她这几天的耳鸣一直有,而且到今天出虚汗多,坐着不动没事情,稍微做个饭,出去买个东西回来就汗出的很多。那方子现在担心是不是不能继续给了,怕出汗过多
感冒好了不能再吃,汗多升散太过,四物合都气丸加磁石龙牡
2019-03-18 22:25 5楼
简之道! 说:
昨天硬着头皮煎药,然后让我媳妇儿喝了,早上喝的,下午睡觉能睡踏实了,感冒是好多了,经方确实是效如浮鼓。到了晚上又喝了半碗,人更加轻松。但是到了今天问题来了,她这几天的耳鸣一直有,而且到今天出虚汗多,坐着不动没事情,稍微做个饭,出去买个东西回来就汗出的很多。那方子现在担心是不是不能继续给了,怕出汗过多
输过液的感冒还没好,一般就是寒包火了。感冒很多天用麻黄附子细辛汤?这胆子也太大了!
出虚汗,耳鸣,这明显就是发汗太过了!
2019-03-19 07:03 6楼
江海余生 说:
输过液的感冒还没好,一般就是寒包火了。感冒很多天用麻黄附子细辛汤?这胆子也太大了!
出虚汗,耳鸣,这明显就是发汗太过了!
药店的一个中医大夫开的药,吃了两天都没一点反应,我没办法了才这么用的,现在北京这边的这个小诊所不是一般的黑,我自己开方去抓药,要么量给不足,要么趁你不注意,少放一味药,他不会把药分开便于数,抓了好几次药我才发现的。如果在他那里抓药,最少要开7副,很无奈。我是想着经期感冒没好,然后又输液,是不是吧病邪压的越深了,倪海厦的我大概看过,说是月经期感冒,病邪容易直中少阳,热如血室,最好就是用小柴胡汤,我买的冲剂,是不是量太轻了,一次让喝3包,好像没顶用。然后又看到 “绞尽脑汁”老师说的,用麻黄附子细辛,然后又加了点脾虚。耳鸣的情况是我没我开的方子之前就有耳鸣。
到我现在发帖,感冒是好了,就是耳鸣的,说像大河里波涛汹涌的那种响,我开的方子再没敢让吃,买了3盒补中益气丸,不知道有没用,师傅们大概指点一下。
2019-03-19 13:21 7楼
根据你的描述。本来只是感受风寒,但你用热药加发汗,现在是汗出而火气动经,邪气欲内攻之势。
听了你说的脉像,不是很具体。是不是寸关尺唯寸上一点浮,其余平(或沉),浮的地方像颗珠子。面色如何,是不是微现赤色?这是心脉。
此用药不当之过也。
2019-03-19 21:09 8楼
你自己开的方子有点随意呀,组方很有问题。

麻黄附子细辛汤里面是没有桂枝的,四君子里面也没有桂枝的,你怎么这么随便开方呢?加入了桂枝就有麻黄汤的作用了,而且没有杏仁一类收敛药,发汗自然会太过,腠理大开故虚汗出,见风就头痛。见风头痛且寸浮,说明表邪还在,法当继续解表。
此外,四君子偏燥湿补气,加上桂枝麻黄附子细辛的热量,药力上行,毫无约束作用(如果说炙甘草有那么一点缓药性的制约作用,但问题在于你配的量太少了),这个组方很有问题。

要记住,组方不是大杂烩,不能随便搭配删减,出了问题就知道严重性了。

如果不改基本方,解决办法是:加入15g芍药且调整炙甘草量与制附子量等同。
2019-03-19 21:13 9楼
简之道! 说:
药店的一个中医大夫开的药,吃了两天都没一点反应,我没办法了才这么用的,现在北京这边的这个小诊所不是一般的黑,我自己开方去抓药,要么量给不足,要么趁你不注意,少放一味药,他不会把药分开便于数,抓了好几次药我才发现的。如果在他那里抓药,最少要开7副,很无奈。我是想着经期感冒没好,然后又输液,是不是吧病邪压的越深了,倪海厦的我大概看过,说是月经期感冒,病邪容易直中少阳,热如血室,最好就是用小柴胡汤,我买的冲剂,是不是量太轻了,一次让喝3包,好像没顶用。然后又看到 “绞尽脑汁”老师说的,用麻黄附子细辛,然后又加了点脾虚。耳鸣的情况是我没我开的方子之前就有耳鸣。
到我现在发帖,感冒是好了,就是耳鸣的,说像大河里波涛汹涌的那种响,我开的方子再没敢让吃,买了3盒补中益气丸,不知道有没用,师傅们大概指点一下。
现在的风寒感冒初期的风寒症状多是见不到的,一般看医生的感冒是已经入里化热的(风寒感冒一日传一经,那么第二日就是阳明,就会化热),如果这时候去输液,身体好的也就好了,身体不好的就会出现冰伏热邪的情况,也就是体表寒,体内热;只有温饱不继的情况下才会出现你所用的麻黄附子细辛汤证。所以一般看到的医院的医生多是开的清热解毒的药物治疗感冒。人家并没有开错。而清热解毒的药物用久了多余的热量没有了,才会损伤身体阳气。
中医初学者一般建议不要用大寒大热的方剂!风寒感冒的风寒还没入里化热的时候,用红糖姜汤即可,也可以用姜葱白芫荽煮水喝;成药就有通宣理肺丸,参苏饮,杏苏止咳露等等,选一些比较温和的药物方剂用。兼有头痛的,还要看头痛的部位,有太阳穴及其后侧疼的,有头顶痛的,也有投后枕部疼的,还有眉棱骨痛的,等等。详细分型最好去查阅有关书籍。
过汗有亡阳的,也有亡阴的。感觉该患者是亡阴,可楼主的处理方法是继续补中益气......
2019-03-19 23:05 10楼
kastin 说:
你自己开的方子有点随意呀,组方很有问题。

麻黄附子细辛汤里面是没有桂枝的,四君子里面也没有桂枝的,你怎么这么随便开方呢?加入了桂枝就有麻黄汤的作用了,而且没有杏仁一类收敛药,发汗自然会太过,腠理大开故虚汗出,见风就头痛。见风头痛且寸浮,说明表邪还在,法当继续解表。
此外,四君子偏燥湿补气,加上桂枝麻黄附子细辛的热量,药力上行,毫无约束作用(如果说炙甘草有那么一点缓药性的制约作用,但问题在于你配的量太少了),这个组方很有问题。

要记住,组方不是大杂烩,不能随便搭配删减,出了问题就知道严重性了。

如果不改基本方,解决办法是:加入15g芍药且调整炙甘草量与制附子量等同。
谢谢老师的指点,忙于生计,中医方面的想多看看,但是时间太少。没咳嗽,所以我想着没放杏仁,然后想着桂枝是去风的,就随手加了桂枝,现在想想,我真的是乱搞。
2019-03-19 23:06 11楼
江海余生 说:
现在的风寒感冒初期的风寒症状多是见不到的,一般看医生的感冒是已经入里化热的(风寒感冒一日传一经,那么第二日就是阳明,就会化热),如果这时候去输液,身体好的也就好了,身体不好的就会出现冰伏热邪的情况,也就是体表寒,体内热;只有温饱不继的情况下才会出现你所用的麻黄附子细辛汤证。所以一般看到的医院的医生多是开的清热解毒的药物治疗感冒。人家并没有开错。而清热解毒的药物用久了多余的热量没有了,才会损伤身体阳气。
中医初学者一般建议不要用大寒大热的方剂!风寒感冒的风寒还没入里化热的时候,用红糖姜汤即可,也可以用姜葱白芫荽煮水喝;成药就有通宣理肺丸,参苏饮,杏苏止咳露等等,选一些比较温和的药物方剂用。兼有头痛的,还要看头痛的部位,有太阳穴及其后侧疼的,有头顶痛的,也有投后枕部疼的,还有眉棱骨痛的,等等。详细分型最好去查阅有关书籍。
过汗有亡阳的,也有亡阴的。感觉该患者是亡阴,可楼主的处理方法是继续补中益气......
她是前额疼,我大概记得好像阳明的头疼是前额,她的头疼我也现在没办法了,不知道是啥问题。
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