今天遇到一例舌像脉像与症状冲突的病人

2019-05-06 12:15 楼主
某女,26岁,皮肤瘙痒一年。各大医院诊断为“慢性荨麻疹”。平时喜食辛辣。皮损特点为脚裸露部位的红色突起丘疹,范围大概两平方厘米。其他有衣服遮挡的地方和裸露的手臂都正常。重点:遇寒风就发作,平时消退。舌红无苔,脉数。这个病人我就为难了,体质应该是阴虚火旺,但是遇到寒风皮疹才会发作,天气一热就会消退。假如是遇热发作,遇寒消退那就好办了。请问老师们遇到过这种病人吗?
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2019-05-06 12:53 2楼
这种情况要仔细辩证,理清症状的相互关系,脉不沉不能说明就是阴虚,脉数是有郁火,喜食辛辣说明气郁,遇风寒才皮肤痒说明表气虚寒,至于脉不浮可能因为太阳伤寒还是不厉害或者是其他。
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2019-05-06 13:13 3楼
中医药高级从书(伤寒论桂枝加葛根汤(按语)):…………风疹作痒加紫背浮萍。蛇床子
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2019-05-06 16:22 4楼
谢谢各位老师的指点,
bookliu 说:
这种情况要仔细辩证,理清症状的相互关系,脉不沉不能说明就是阴虚,脉数是有郁火,喜食辛辣说明气郁,遇风寒才皮肤痒说明表气虚寒,至于脉不浮可能因为太阳伤寒还是不厉害或者是其他。
谢谢老师的指点。我为了避开这种错综复杂的症状,用了荆芥,防风,桂枝,生姜给她外洗几天,看看效果怎么样
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2019-05-06 16:23 5楼
常其柏 说:
中医药高级从书(伤寒论桂枝加葛根汤(按语)):…………风疹作痒加紫背浮萍。蛇床子
谢谢老师指点
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2019-05-07 08:48 6楼
大灰狼医师 说:
谢谢各位老师的指点,

谢谢老师的指点。我为了避开这种错综复杂的症状,用了荆芥,防风,桂枝,生姜给她外洗几天,看看效果怎么样
指点谈不上,只是一点经验希望能对你有用。
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2019-05-07 09:39 7楼
就一个脉数,不具体吧?难道寸关尺三部,浮沉皆一样?再仔细切,应该还有不一样的地方。
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2019-05-07 12:42 8楼
大灰狼医师 说:
某女,26岁,皮肤瘙痒一年。各大医院诊断为“慢性荨麻疹”。平时喜食辛辣。皮损特点为脚裸露部位的红色突起丘疹,范围大概两平方厘米。其他有衣服遮挡的地方和裸露的手臂都正常。重点:遇寒风就发作,平时消退。舌红无苔,脉数。这个病人我就为难了,体质应该是阴虚火旺,但是遇到寒风皮疹才会发作,天气一热就会消退。假如是遇热发作,遇寒消退那就好办了。请问老师们遇到过这种病人吗?
舌苔照片发来看看
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2019-05-07 13:27 9楼
村野草民 说:
就一个脉数,不具体吧?难道寸关尺三部,浮沉皆一样?再仔细切,应该还有不一样的地方。
村野草民 说:
就一个脉数,不具体吧?难道寸关尺三部,浮沉皆一样?再仔细切,应该还有不一样的地方。
我脉诊经验不够丰富。只要寸关尺没有特别明显的异常情况我一般不分部位,只要了解寒热虚实四大性质就按经验方来下药
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2019-05-07 13:31 10楼
qzzyl 说:
舌苔照片发来看看
没拍下来呢。舌像全红无苔,没有特别复杂的表现
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2019-05-07 17:51 11楼
金匮呕吐哕下利病脉证治第十七:寸口脉微而数,微则无气,无气则营虚,营虚则血不足,血不足则胸中冷。
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