关于升降散的三个问题

2019-05-20 18:21 楼主
1.《伤寒瘟疫论》杨栗山说,(广)姜黄大寒。怎么现代书说姜黄是温的呢?
2.杨栗山明确写的是广姜黄,但是,现代温病派普遍用的是片子姜黄,为何?
3.书上说姜黄横走肢臂,治臂痛。
但是姜黄有广姜黄和片子姜黄,哪种好呢?
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2019-05-22 03:17 2楼
应该是广姜黄是古用
2019-05-23 13:28 3楼
我想关于姜黄的寒温性质,是医者观察到的不同体质的人对于药物的反应。因为脾作为中气的主要来源脏器,加之体积小,对于药物的反应很灵敏,不同体质的人得出相反的结果就完全有可能。比如说有的人表现下焦虚寒,那么用到姜黄消耗中气,下传的气减少从而更增虚寒,所以就表现为寒性,这一类人是不适合用姜黄的。而阴虚心脾瘀阻的病人,因为姜黄活血化瘀而就会释放出大量的热,局部功能增强亢进所以表现为温性。
姜黄主入脾经,脾主四肢,所以能治臂痛。
古人用的药物和现代所用的药物有所差异很正常,不用纠结于谁好谁差。
2020-02-27 07:19 4楼
今天查到原来sars的时候,就是以升降散为主,本次治疗方案,没有见到,最接近的是达原饮,不知道啥原因。
另外姜黄入血分,只要还没有舌质暗紫,可以不用,但是大黄不用不行,麻黄宣肺与杏仁苦降大肠一升一降平喘,现在病毒从口鼻入肺,酿毒而肺气不利,胸闷咳喘,僵蚕蝉蜕宣发,而大黄同样可泄大肠,表实泄里,以解肺中疫毒。
2020-02-27 07:28 5楼
临床我能见到的两种,片姜黄和色姜黄(商品名就叫姜黄)。一般片姜黄性质温和,四性里归纳为寒性,治肩臂痛属于辩证后有效。色姜黄的粉末很呛鼻子,一般认为,它是温性的。怎么用看临床。
2020-02-27 09:04 6楼
刘国栋 说:
临床我能见到的两种,片姜黄和色姜黄(商品名就叫姜黄)。一般片姜黄性质温和,四性里归纳为寒性,治肩臂痛属于辩证后有效。色姜黄的粉末很呛鼻子,一般认为,它是温性的。怎么用看临床。
有可能,姜黄的来源植物有两种,一种是姜黄一种是郁金。
①姜黄

为植物姜黄的干燥根茎,呈圆柱形、卵圆形或纺锤形,形似姜而分叉少,长2.5~5.5厘米,直径10~20毫米。表面深黄棕色,常带黄色粉末,多皱缩,并具有明显的环状节及须根残痕。质坚实而重,难折断,断面棕黄色或黄色,角质状或蜡样光泽,近外围有一黄色的环纹,中部常有黄色的筋脉小点。微有香气,味苦辛。咀嚼时唾液染黄色。以圆柱形、外皮有皱纹、断面棕黄色、质坚实者为佳。

主产四川、福建等地。此外,江西、台湾、湖南、陕西、云南等地亦产。

②片姜黄(《临症指南》)

又名:片子姜黄(《纲目》)。为植物郁金根茎的干燥切片,呈长圆形或不规则的片状,大小不一,长3~6厘米,宽1.5~3厘米,厚3毫米左右。外皮灰黄色,粗糙皱缩,有时可见环节及须根痕,切面黄白色或灰黄色,有1圈环纹及多数筋脉小点散在。质坚实,粉质,有筋脉。有姜香气,味苦而辛凉。以片大、色黄白、质坚实、起粉者为佳。

主产浙江。
2020-11-17 21:17 7楼
按升降散的方义
是不是可以用麻黄 石膏来做透发,用厚朴,大黄来做通腑泄热
相当于麻杏石甘汤和承气汤的合方加减
2020-11-18 12:24 8楼
书上有说姜黄切开来里面是实心的,而片姜黄切开,里面是空心的(这跟郁金一样)。颜色黄的就叫姜黄。和茜草一样,古人常用来染色用,我只用过姜黄,确实偏温性,我末用过片姜黄,因为我这的药店没卖片姜黄。
2020-11-18 12:31 9楼
色姜黄在2017年左右,被药检认定不合格。片姜黄反而正常。具体使用看情况。因为发明升降散的时代是唐到宋元时期,不过一直不太著名,是杨栗山使它推广开来。赵绍琴用它,基本上是片姜黄。发明的那个时代,估计是色姜黄。
2020-11-18 12:36 10楼
关于标准化的问题。现在很多中药都被标准化弄得很无语。北柴胡现在只能用山西柴胡,不是黑气菊花心,而是灰皮黄白心。
前胡里信前胡,几乎都不合标准,合标准的,400起步。现在有一种毛前胡执行的不是药典标准,而是四川地方药物炮制规范。一看性状,根本不可能和前胡作用相同。
资本太厉害了。
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