小儿心肌炎

2019-05-23 12:26 楼主
某男,5岁,2016年11月19日来诊。
主诉.长叹息一年余。
病史简:1年前发热,愈后出现长叹息,实验室检查后确诊为心肌炎。近测肌酸激酶同工酶34U/L。患者形体微胖,面红颧赤,声低懒言,入寐则汗,经常呼累,长叹息。饮食一般,二便常可。舌质嫩红,苔蒋白,脉象数。
诊断:温病(恢复期)
辨证:气阴两伤
治疗原则:益气养阴
处方:三参枣蚕汤.
太子参10玄参6丹参10炒枣仁6炒白僵蚕15麦冬10五味子6制远志4生地黄10茯神10木香1生石膏6缎龙骨10怀山药10地骨皮3
12月6日,服药10剂,叹气未作,复查肌酸激酶同工酶24U/L,再索10剂巩固治疗。
近日回访,长叹息未再发生。
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2019-05-24 11:12 2楼
小儿心肌炎,是西医根据实验室检测而确诊,临床并未出现心慌心跳等规律的心糸症状,中医该从何处着手诊断。真是难.
2019-05-24 11:14 3楼
患儿的主要临床表现就是长叹息,家长要求就是治疗长叹息。
2019-05-24 11:17 4楼
长叹息是肝气失畅的特点,是不是属于郁证?还是需要鉴别为妥。
2019-05-24 11:20 5楼
一个五岁小患者,平时并没有七惰失常病史,脉象也未出现弦。假若诊断为郁证,确实不妥。只好放弃
2019-05-24 11:24 6楼
该患者一年前无故发热的疑点最大。如果不是着凉,就属于温病的疑点最大。
2019-05-24 11:40 7楼
温病如何会引起心肌炎呢?也没有心糸症状啊?是对是错,在分析上还是要下一番功夫。
2019-05-24 11:42 8楼
温邪上受,首先犯肺,逆传心包。这是历代医家留给我们的宝贵经验。.
2019-05-24 11:47 9楼
温邪犯肺,邪毒从囗鼻吸入,上焦肺首先被犯,正邪抗争,引起发热。.
2019-05-24 11:49 10楼
温病引起的发热,在治疗上最忌的就是发汗。这是历代医医家留给我们的宝贵经验。
2019-05-24 11:53 11楼
发汗后会有多大的危害呢?
汗后津液大伤,气随津伤而大虚。
这是气与津液的关糸。
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