退行性骨关节病的病因及治则试说求指教

2019-09-18 11:17 楼主
以下所说,纯属一个门外汉的东西,不知对不对,忐忑中,请各位大神指点。
骨关节,骨端之间采用软骨作为活动连接件,因其承重,活动时必有磨损,磨损破坏骨及软骨,损及软骨细胞,造成骨端减少、软骨减薄,并产生细末和坏死组织等垃圾。
正常人体,应对这种现象,一是继续生长出新的组织进行补损,二是将产生的垃圾分解后运走。生长新组织和处理垃圾的速度,要与产生的速度相匹配。如果处理垃圾的速度过慢,分解和未分解的垃圾就堆积在关节处;如果生长速度过慢,则新旧组织更替不及时。这两种情况,都造成软骨老化,老化的现象之一,就是硬化,如骨刺。软组织硬化,就不能正常使用,人体就给大脑发信号:痛,你得治。
为什么会出现这种不好的情况?
骨、肉等组织靠血濡养;生长速度和垃圾清运之平衡靠经络在现场和中枢之间往返传递信息。血液质量不正常、血液运行受阻、经络受阻,自然就会产生这个后果。这些所谓的各种“瘀阻”,就是“痹”的因,所以,中医里面,所谓退行性关节病,属于痹症。
怎么治?
各种通络化瘀是自然的。
然而,光通络化瘀,行么?这边通络化瘀,那边继续给你添堵,能有什么好效果?
所以,“瘀阻”的根子,必须同时解决。
根子从何入手?试着以脏腑之论来说事。
一阻阻于痰,而脾为生痰之器,故这个得找脾的麻烦;二阻阻于血,脾生血脾统血,还是得找脾的麻烦。这样一说,在解决根子问题时,那主要就是针对脾了。
除了脾,其它四个家伙要不要找一下麻烦?当然要,这五脏是相互紧密联系相互影响、相互帮助又相互制约的。肾主骨,肝肾阴虚是疑因之一。肺主皮毛,乃储痰化痰排痰之器,解决痰的问题肯定也要找它。
所以,活血化瘀、化痰去湿以直接进行疏通,去寒以解决瘀阻产生的外因,养血生血、调理脾胃以加速新组织的产生及加快垃圾的处理,调理肝肾肺以解决瘀阻产生的内因。
不限于以上手段,总之,就是直接疏通+解决外因+解决内因+加速运化,具体根据诊断结果来拟定。
对了,同时在瘀阻之处和关节处直接施以其它手段,应该立即会有显著的效果,如在关节处贴、喷、搽活血通络的药。
个人一点见解:瘀阻之因有多种,其中以寒为重,所有骨关节病,都要注意防寒,因为受寒处的各种“液”的流动都会降低,经络会受阻,组织的新陈代谢会降低、活力降低,结果就是组织老化而成病,可以说寒是骨节病的重要外因之一。如果你一边治疗一边受寒,算是没救。
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2019-09-19 10:23 2楼
人体内的组织处于不停的新陈代谢之中,特别是细胞,都会衰老,除了脑心肾神经等少数细胞,都是在不停地更新之中。衰老的细胞会被人体分解成各种材料,有用的材料就重复利用,无用的材料就经运输通道排出体外。这种分解功能在人体中是一定存在对应的体系的,西医对此无任何理论,中医则称之为运化,归之于脾,分解后的产物,可能就是中医说的“痰”之一,故有脾为生痰之器之说。另外,即使不会更新的细胞,也在不断地进行新陈代谢,也就是说在不断的分解、吸收、利用、合成等,逐渐的更新细胞组织内的物质的,也就是说,它们一样会产生一些有用无用的材料。
个人认为,“痰”犹如工厂之垃圾,清运不及时不彻底、运输不通畅,就会留在产生处或道路上,而且这会形成一个恶性循环而越来越严重。留在道路上,就堵塞经络通路,留在骨节处,就造成软骨不得及时更新而逐渐老化。
肺为储痰之器,会对痰进一步处理成可以由排泄通道排出体外的物质(也许还会回收一些有用物质)。我们所见之有形之痰,可能是未能完成进一步处理的痰,也就是说肺处理痰的机制出了问题,处理能力有所降低而造成的,没能完成处理的痰,它给直接排出体外。所以,在疏通痰瘀时,有可能肺部排出的痰会突然增多。也就所以,在治疗时,同时增强肺的功能,也就有必要了。
2019-09-19 10:47 3楼
确实比较门外,因为就算是痹症一般也不会寒湿痰热一起来,往往只有一部分原因导致的阻碍,而且痰怎能运也不能当垃圾运出去的,大多是化掉的。所以这个病根本无固定的药方,都是对症治疗。立药方往往是为了学习研究,说明某一个病人具体治疗经过,而不是大家都应这样治疗
2019-09-19 11:04 4楼
小学生11 说:
确实比较门外,因为就算是痹症一般也不会寒湿痰热一起来,往往只有一部分原因导致的阻碍,而且痰怎能运也不能当垃圾运出去的,大多是化掉的。所以这个病根本无固定的药方,都是对症治疗。立药方往往是为了学习研究,说明某一个病人具体治疗经过,而不是大家都应这样治疗
谢谢,受教了,本来就写得很忐忑,我这里也只敢写一点思路方面的东西,比较原则性的,表达方面也存在问题。
2019-09-19 11:20 5楼
心定气和 说:
谢谢,受教了,本来就写得很忐忑,我这里也只敢写一点思路方面的东西,比较原则性的,表达方面也存在问题。
没事只是互相讨论.因为这个病其实书上把这个病分型了,分型目的只是为了便于学习,但是在现实中往往发现没有书上写的那么简单,所以需要重新组方。这里就需要脉学知识了,所以你可以专业点学一下中医四诊会发现在治疗此病会容易了
2019-09-19 11:36 6楼
小学生11 说:
没事只是互相讨论.因为这个病其实书上把这个病分型了,分型目的只是为了便于学习,但是在现实中往往发现没有书上写的那么简单,所以需要重新组方。这里就需要脉学知识了,所以你可以专业点学一下中医四诊会发现在治疗此病会容易了
谢谢鼓励。我是纯自己看点书,至于脉诊,对我来说是不可能有条件学了,也不可能给人看病,很是遗憾,我现在是只能做一点医理上的思考,没办法。
2019-09-19 11:38 7楼
那个病名告诉你,原来坚强的骨骼,如今要走向糠弱之路。人生从生长高峰期逐渐退回了。乏力了。
2019-09-19 11:53 8楼
心定气和 说:
谢谢鼓励。我是纯自己看点书,至于脉诊,对我来说是不可能有条件学了,也不可能给人看病,很是遗憾,我现在是只能做一点医理上的思考,没办法。
恩,其实给自己看病多学一点也有点数,就算脉学不会其他还是可以学会的,这样有利于提高医术总水平
2019-09-19 12:36 9楼
我看你们都是门外汉,都把简单的问题弄复杂了,舍本逐末!什么各种复杂的理论?什么从新辩证组方?什么脉诊?统统都没有鸟用……都是误人误己的说法……
2019-09-19 13:53 10楼
中医四诊本就是传统中医必备的,就算是西化的中医目前也是要学个样子的,虽然现在西化的中医四诊水平远低于古代一般水平,甚至连庸医都达不到。但是毕竟要学,,不然怎么混个执业医师证?
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