邱老:论治疗疫症久咳不愈的效方————(20论)疫症咳嗽久羁的辨证效方

2020-02-27 14:32 楼主
论治疗疫症久咳不愈的效方————(20论)疫症咳嗽久羁的辨证效方
————疫症治疗中,凡遇咳嗽久治不愈,或低热咳嗽缠绵,均属误治导致,应用仲圣方证对应之法,辨证寻求效方,清代大医家徐灵胎谓:“诸病之中,惟咳嗽之病因各殊而难愈,治或稍误,即遗害无穷,余以此证考求四十余年,而后始能措手。
”————笔者在历年流感季节及昔日“非典”流行时,治疗疫症咳嗽久羁,或低热咳嗽缠绵者众多,多收到一剂知,三剂效的理想效果,现将辨证使用效方阐释如下,以飨同道。
————(1方)荆防柴葛汤——方用:荆芥、防风、各8克,柴胡、葛根、青蒿、各12克,黄芩、茯苓、泽泻、大腹皮、各10克,白茅根15克。
————辨证加减法:①舌苔中后厚苔者,跟吞“防风通圣丸日2~3包”。②体温必须在38.5以下、36.8度以上。③必须与发热恶寒、喘、口渴、不汗出而烦躁、之表寒里热的“大青龙汤”证有别。与恶寒发热、胸痞、干呕、咳喘的‘外寒里饮’的“小青龙汤”证有别。
————此方愈病机理:疫病咳嗽低热久羁,是外感寒湿疫毒误治,脾湿内闭,卫阳郁遏之低热咳嗽,此方一取“荆防败毒散”和东垣“普济消毒飲”之意,用荆芥散血分之邪,防风散气分之邪,柴胡疏解少阳寒热,调动枢机运转。
二有《重订通俗伤寒论》“柴芩双解汤”之意,盖少阳邪热客于脾肺,郁于腠理而不达,非柴胡不能达,非黄芩不能清。因误治;表邪未解,有头痛、发热,心烦不眠,亦有三阳合病之嫌,当下疫症病机属“寒湿之邪”,故须调理脾胃,东垣十书中所拟各方,无论燥湿理脾,温寒益胃,多见柴胡、升麻、或防风、葛根一二味,参于其间,乃东垣学力,生平得力之处”。故此方柴胡、葛根、防风、同用,既有“风能胜湿”之意,又有东垣调理脾胃之法。更有蒿、芩、苓、泻、合力,乃仿《重订通俗伤寒论》之“蒿芩清胆汤”之意,因足少阳胆经与手少阳三焦合为一经,其气化之一,是寄于胆中以化水谷,气化之二是发于三焦以行腠理。若有湿遏,定致热郁,则三焦之气机和代谢通道不畅,胆中之相火乃炽,故取蒿芩以清泄胆火。加大腹皮之意,乃取《本草汇言》之说:“宽中利气之捷药也……下大肠壅滞之二便不利。”对湿阻气滞、脘腹胀闷、大便不爽有捷效。佐白茅根;补中益气,除瘀血、寒热、利小便。诸血药多浊腻,惟茅根清轻,其质中空……凉而不滞,补而不腻,疏利而不攻破,——方中十味药共凑:解表、清里、宣透、和解、培土清金、正本清源之效,故3~5剂热退咳止。
————(2方)‘咽痛喉痒久咳散’方由:麻黄2克,桔梗、前胡、生白芍、生甘草、薄荷、荆芥、各3克,茯苓、制半夏、旋覆花(不加袋)各8克,乌梅1枚、生姜5克切片。共放中号有盖瓷口杯,冲开水半杯多,用小铝锅,隔水蒸炖15分钟倒出,吃在晚饭后15分钟左右避风。多1剂知,3~5剂效。久咳在三个月以上到一年的带喘者加:山萸肉、补骨脂、白果(打碎)、各10克,坚持吃20~30天也能治愈。按:此方以宣、清、润、降、和、补、涩七法为纲,治久咳要善熔诸法于一炉,以兼顾主证和夹证,且要用药轻灵,轻可去疾,此之谓。
——在流感等疫症流行之际,有低热在36.8度——到37.2度的微热夹咳嗽,有咽痛喉痒久咳者,多获奇效。此方治新久咳嗽者只要抓住咽痛、喉痒、气上冲即嗽的主证,不论表里、寒热、虚实,均可以此增减取得意外之奇效。
————但必须指出,饮食就是药,故顺置忌口歌诀于下:流感疫病自治密——飲食宜忌是关键——牛奶饮料戒断先——水果另食全靠边——蛋鸡虾蟹毒品变——腌制食品脾胃伤——烤食罐头蛋白变——冷飲甜食不可荐——话梅果脯伤营养——米粥面食素食良——鱼肉只可早餐尝——冬瓜萝卜香菇倡(胡萝卜)。————首届国医大师入室弟子邱志济于20年2月27日凌晨。时年80岁
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2020-04-01 18:39 2楼
哈哈哈哈哈哈
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