全身肌肉疼痛的疑难杂症,请求分析

feijigong 说:
我的情况是这样的,36岁男,从2018年底开始先后出现颈、肩、背部、腰部和胸腹部疼痛的症状,当时怀疑是颈椎病、肠胃或其他内脏有问题,做过肠镜、彩超、腰椎、颈椎等检查,2019年8月份还在医院住院一个星期,做了多项检查和治疗(基本上是全身检查),依然无果。这些结果显示,肠、胃、其他内脏、颈椎和腰椎都没有什么问题。后来逐步发展到全身肌肉疼痛,最为明显的位置是胸腹和腰背部。
后来考虑是不是心理焦虑引起躯体症状的原因,先后在几家知名医院就诊心理科,开始服用治疗焦虑的西药,还结合经颅微电流刺激仪一起治疗,但是也没有起到效果。最近又看了几个中医,医生认为全身疼痛是气血两虚,开了相应的中药,但是服用后也没有明显效果。
我胃口一直很好、大小便比较正常,不头晕,不呕吐,现在唯一症状就是全身肌肉疼痛(只要是有肌肉的地方就痛,持续痛),严重的时候躺着都难受。
请医生诊断一下,帮忙分析原因和治疗方向。

中医诊断没错,确实是气血两虚而偏于阴血虚,血虚身痛。
但病因是肝郁脾虚,饮食过量,运化负担过重,影响气血的生成所致。
所以医院开的对应的(滋补气血)的药无效。
要在{自我情志调节+用药疏肝解郁+节制饮食均衡饮食}的基础上,再健脾补血,才会获效。

从现代医学的角度看,似乎有点像“躯体形式障碍”,
不知你近几年是否精神压力过大或者遇到了重大的变故。
https://baike.baidu.com/item/躯体形式障碍/11033249?fr=aladdin

goldharp 说:
裂纹 + 红点刺
阴伤 血热

生地 元参 大白芍 再加点顾中焦的,吃起来。

嗯 差不多, 我会用大剂白芍、茯苓,芍药甘草汤的意思,其实差不多快要到真武汤了

久病不愈湿做鬼,肝郁待解芍甘和。

梦回杏林 说:

中医诊断没错,确实是气血两虚而偏于阴血虚,血虚身痛。
但病因是肝郁脾虚,饮食过量,运化负担过重,影响气血的生成所致。
所以医院开的对应的(滋补气血)的药无效。
要在{自我情志调节+用药疏肝解郁+节制饮食均衡饮食}的基础上,再健脾补血,才会获效。

从现代医学的角度看,似乎有点像“躯体形式障碍”,
不知你近几年是否精神压力过大或者遇到了重大的变故。
https://baike.baidu.com/item/躯体形式障碍/11033249?fr=aladdin

我个人感觉精神压力还好,也没有发生重大变故。之前也怀疑是焦虑症引起躯体症状,不过吃了很多抗焦虑的药,没有见到效果。

李正根 说:
久病不愈湿做鬼,肝郁待解芍甘和。

您的意思是湿气重,肝方面也有问题是吧?

feijigong 说:
我个人感觉精神压力还好,也没有发生重大变故。之前也怀疑是焦虑症引起躯体症状,不过吃了很多抗焦虑的药,没有见到效果。

有些焦虑是藏在潜意识深处的。
食欲好或许就是一种外在表现,因为通过痛快的进食,可以发泄情绪、慰藉挫败和不满、暂时缓解焦虑。

梦回杏林 说:

中医诊断没错,确实是气血两虚而偏于阴血虚,血虚身痛。
但病因是肝郁脾虚,饮食过量,运化负担过重,影响气血的生成所致。
所以医院开的对应的(滋补气血)的药无效。
要在{自我情志调节+用药疏肝解郁+节制饮食均衡饮食}的基础上,再健脾补血,才会获效。

从现代医学的角度看,似乎有点像“躯体形式障碍”,
不知你近几年是否精神压力过大或者遇到了重大的变故。
https://baike.baidu.com/item/躯体形式障碍/11033249?fr=aladdin

或可考虑[生地四物汤]合[玉屏风散]。
(生地,白芍、当归,川芎;白术,防风、黄芪)

梦回杏林 说:
有些焦虑是藏在潜意识深处的。
食欲好或许就是一种外在表现,因为通过痛快的进食,可以发泄情绪、慰藉挫败和不满、暂时缓解焦虑。

这个问题倒是没有仔细考虑过。

梦回杏林 说:
或可考虑[生地四物汤]合[玉屏风散]。
(生地,白芍、当归,川芎;白术,防风、黄芪)

请问您能给个具体方子吗?之前服过很多抗焦虑的西药,不过没见到效果。