适宜技术让百姓花小钱看大病

河北邯郸市为扎实推进中医药适宜技术培训工作,深入调查、精心布局、真教真学、学用结合,让适宜技术落地生根。
本报记者王振岭陈振山
走进河北省邯郸市馆陶县乡医王保青所在的村卫生室,映入记者眼帘的是一应俱全的中医门诊室、中医治疗室、中医观察室和中药房,王保青医生面带自豪地说,经过技术培训,他已经能够用所学技术治疗脑中风后遗症、胃炎、老年性气管炎等多种农村常见病、多发病。
针灸、拔火罐没成本,诊所不收一分钱。中药价格便宜,来看病的患者点名要吃中药。据王保青介绍,当地一位因脑中风偏瘫卧病在床的患者,经他使用学到的针灸、理疗、中药等中医技术治疗,只花了300元就已基本康复,恢复了生活自理能力。“针灸拔罐子,病去一半子”,已成为当地村民的一句顺口溜。
在涉县更乐镇卫生院,该院院长告诉记者,这里的全体医生都参加了中医药适宜技术培训。到目前已经可以用所学技术治疗上呼吸道感染、慢性阑尾炎、慢性气管炎、中风后遗症、高血压等多种农村常见病、多发病,而且收费低廉。
比如“疼起来要人命”的牙痛病,用学到的中医技术治疗一般二三次就好了,才花十几元钱;由于涉县地处山区,山上长有许多野生中草药,当地居民一般也都认识,象慢性咽炎、食积、高血脂等常见病、多发病,由医生出个方,患者自己上山采点药吃就好了,一分钱也不用花。患者们高兴地说“白捡的中草药,治病却是宝”。
以上只是记者在河北邯郸市、县、乡、村四级医疗单位采访时的部分见闻,所到之处,记者看到是国家和河北省基层常见病、多发病中医药适宜技术正在这里落地生根,以自己“简、便、验、廉”的特色服务当地居民,让百姓花小钱看大病。
让乡医培训工作两不误
据悉,邯郸市全市25个社区卫生服务中心、214个乡镇卫生院、58个社区卫生服务站、7029个村卫生室的中医药适宜技术培训工作已经实现全覆盖,这与该市卫生部门的周密计划密切相关。
深入调查,精心谋划。邯郸市、县(市、区)两级卫生局和主管部门为确保适宜技术培训工作落到实处,组织专人深入城乡基层,结合实际生动地宣传开展基层常见病、多发病中医药适宜技术培训的重要意义,激发乡村医生参加技术培训的积极性和主动性;并组织力量搞好调研,摸清基层常见病、多发病病种及本市各级医疗单位中医药类人力资源现状,最后制定出更适合本市需求和有利于科学实施的计划和方案。
抓好试点,有效推进。为了更科学有效地推进中医药适宜技术培训推广工作,邯郸市卫生局先在磁县、馆陶县、涉县进行试点,探索经验。经调查发现当地乡村卫生室一般只有一名乡村医生,如果按原定方案全脱产参加20天集中培训,会给基层百姓看病带来不便,于是市卫生局及时调整实施方案,在确保总课时数量和培训质量的前提下,改为学员半天学习半天应诊,做到乡医接受培训和工作两不误。
创造条件,全力支持。为了不增加乡村医生的经济负担,保证所有学员都能参加培训,该市由政府出资全部免除了学员食宿及学习用品费用。为了使基层医生能够用所学技术开展服务,该市还由政府出资为所有村卫生室、社区卫生服务站配备了基层常见病、多发病中医药适宜技术诊疗包,基本满足了开展所学技术项目的设备条件;同时给部分有能力开展更多中医药适宜技术项目的卫生室、服务站增配了雾化吸入器、多功能电子仪,建立了标准化的卫生室、服务站。在此基础上,还由政府和单位共同出资,为部分业务开展较好的社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备了牵引床、熏蒸床、电针仪、多功能电子治疗仪、雾化吸入器,从而为这些医疗单位把学到的中医药适宜技术应用于临床创造了必要条件。
让学员学到真本事
为使中医药适宜技术培训推广工作做到真教真学,不走过场,该市从市县卫生局长到中医主管部门负责人都亲临现场,加强指导,并安排专人全程参与,现场督导。
为提高培训效果,各县(市)、区中医院都选派8名优秀医生参加了由省中医药管理局专门组织举办的师资培训班,学习基层常见病、多发病的发病机理、防治方法和授课艺术。
为使学员能够真正学会中医药适宜技术,该市在培训中特别强调理论联系实际,把课堂搬到诊疗室,搬到病床前,边讲理论边示范操作;县(市)、区中医院还经常选派优秀医生深入到乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心进行巡回技术指导。各乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心则发挥骨干桥梁作用,每月一次以学习交流会的形式,帮助乡村卫生室和城市卫生服务站医生提高诊疗技术水平。
为了达到包教包会的效果,各县(市)、区中医院都免费为学员提供业务咨询指导,哪位学员在使用中医药适宜技术中遇到了难题,只要打个电话,相关老师就会热情地给于咨询指导服务;哪位学员没有学好或还想再多学几项适宜技术,培训班仍会免费接收他们参加培训。在采访时涉县上苍村卫生室医生张宁告诉记者,为了多掌握几项中医药适宜技术,他已经参加了4次培训班,受益匪浅。
为确保培训质量,每期培训结束都要出多套试题,经市卫生局审定试卷后举行结业考试,然后再由市卫生局组织专家组对通过结业考试的学员进行抽查。只有县(市)、区自考合格率达到100%、市专家组抽查合格率达到95%者,才可获由省中医药管理局统一印制的“基层常见病、多发病中医药适宜技术推广项目培训合格结业证”,否则必须重新组织培训,以促使学员学到真本事。