伤寒论第四十四条为什么用桂枝汤

2010-11-30 21:04 12楼
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楼上兄台 ,桂枝汤证和太阳中分证不是完全一回事 桂枝汤适应症包括太阳中风
胡老的理解 和郝万山教授 那是他们每个人不同的理解 或许是一样 或许不一样 很正常
郝万山老师 宗的是刘渡周老前辈的 而刘老和胡老的一些观点是不一致的 阁下如果是初学还是以宗一家之言为妙
2010-12-01 10:47 13楼
多谢!
2010-12-09 11:41 14楼
回复 1# 医者天下


46条说所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。
43条是桂枝加厚朴杏子汤,“太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
42说外证未解,脉浮弱,当以汗解,宜桂枝。
41,40是小青龙,再往前是大青龙跟小柴胡了。
48说汗出不彻,脉涩故也。
再往后51条,宋本伤寒说脉浮着病在表,可发汗,宜麻黄汤。小字又注说法用桂枝。
联系前后问发现仲景在讨论是否有喘和阳气重不重,阳气重,用麻黄汤,不重用桂枝,喘加厚朴杏子,再重用小青龙。所以此条用桂枝。
再,林亿小子部分注解说明,宋人在是否用麻黄汤的时候都是看紧跟数的脉,要没有的话,他们给改了,宜用桂枝。所以,我个人认为,
大体上把握桂枝还是以阴阳和,才可自愈。麻黄汤,要出现阳气闭塞,阳气重,脉象浮紧,浮数再加上典型麻黄汤证才能用。一般荣卫的问题还是留给桂枝。
内经说,左右为阴阳的道路,道路通了,就是荣卫通常了,那么还是以桂枝为主方进行加减。
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