范文虎医案--热病吐血案

王×× ,温病热极,迫血妄行,吐血满碗,舌红苔黄,腹满便秘非泻甚火,撤其热不可。
玄明粉四钱 生大黄三钱 玄参四钱 川朴一钱 炒枳壳二钱 麦冬八钱 鲜生地八钱 小生地八钱

逸仙按:“温病热极”,极易动血。热伤血络,迫血妄行,阳络伤则血上溢,以致吐血满碗。“腹满便秘”为此案的辨证眼目,此乃阳明腑实,热灼伤胃络所由致。热邪最易伤阴津,叶天士所谓“热邪不伤胃津,即耗肾液”,意即在此。撤其热,救其阴为治疗此病之大法,增液承气汤就为中的之方。古人“见痰休治痰,见血休治血”之辨证求本,审因论治的精神,此案可为范例。