小议防风治风

小议防风治风
防风首载于《神农本草经》:“主大风头眩痛,恶风,风邪目盲无所见,风行周身,骨节疼痹,烦满。”能发表散风,胜湿止痛,止痉,止泻。《本草纲目》曰:“其疗风最要,故名。”本品温而不燥,甘缓而不峻,药力缓和,为“风药中之润剂”。其治风之用主要有:
一、祛风解表
本品味辛,微温,气味俱升,以辛为用,功善疗风。《本草正义》:“通治一切风邪”,凡风邪在表,无论寒热,皆可应用。治疗风寒表证,头痛身痛、恶风寒者,常配以荆芥、独活等,如荆防败毒散;治疗风热表证,发热恶风、咽痛微咳者,常配伍薄荷、蝉蜕、牛蒡子等疏散风热之品。
二、祛风除湿
本品不仅能祛风,尚兼除湿之功,故可用于风湿之证。《本草汇言》:“防风,散风寒湿痹之药也。”若风湿在表,头痛如裹、身重肢痛者,每与羌活、藁本等同用,如羌活胜湿汤;若风湿在里之痹证,肢节疼痛、筋脉挛急者,可配伍羌活、桂枝、姜黄等,如蠲痹汤。
三、祛风止痒
风盛每作痒,故治痒先祛风,常与荆芥相须为用,配以当归、胡麻等“治风先治血”之品,如消风散,多用于风疹、湿疹等多种瘙痒病证。若配伍白藓皮、地肤子等药,外洗瘙痒患处,亦有止痒良效。是故本品祛风止痛,内服、外用均效。
四、祛风止痛
本品辛散祛风,甘缓解痉止痛,《长沙药解》称其“行经络,逐湿淫,通关节,止疼痛,舒筋脉,止急挛……”。凡风寒或风热之头身疼痛、风寒湿痹痛以及牙痛、心腹痛皆可用之。《普济方》中载“偏正头风,痛不可忍者:防风、白芷各四两。上为细末,炼蜜和丸。”现代研究发现防风治疗血管、神经性头痛及慢性腰背关节痛有一定疗效。
五、祛风解痉
本品能祛风止痉,用治风毒内侵,客于经络,引动内风之破伤风,常配伍天麻、天南星、白附子等祛风止痉之品,如玉真散。
六、祛风固表
风邪开泄,侵袭肌表,腠理疏松,致表虚汗出,防风能祛风以固表。若见表虚易外感者,当伍以黄芪,固表而不留邪,祛邪而不伤正,二者配伍,实属祛风固表之圣药。