耿案撷英(耿全达先生医案选)【却波渔翁选刊】

2008-06-06 12:09 楼主
耿案撷英(耿全达先生医案选)【却波渔翁选刊】


告白

渔翁曰:吾邑国医名老耿全达先生,上世纪七十年代 毕业于北京中医学院,从医近四十载,退休前为县人民医院中医科主任多年。退休后淡泊居家,不事宣扬,倚南窗以应诊,撷秋菊而蓄芳。积平生之践验,疗桑梓之疾恙。巷虽深,酒醇香,四方求诊,络绎不絶,诊事繁忙,无暇著述。渔翁晚生十岁,多年至交,偶偷闲时访得三、五真验,窃思学术公器,不敢私藏,公诸论坛,同仁共享。谨告!

却波渔翁 丁亥冬于却泊西畔勤斋陋寓
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2008-06-06 12:10 2楼
腹痛案(耿案撷英___耿全达先生医案选[1]


腹痛案
梁女 34岁 07-1125
脐周疼痛四,五日,痛则腰背同时酸困.脉弱,舌淡,边尖有齿痕.痛作时同时伴
恶心.
桂枝10克白芍20克川栋子10克元胡10克党参15克白术15克炮姜10克炙甘草10克
黑附子10克砂仁10克后下姜半夏10克生姜三片大枣五枚引三剂 水煎服
12-1 复诊 脐周疼痛大减,腰背酸困随之减轻.恶心也止,脉舌同前.
原方加枳壳10克 三剂 水煎服 (渔翁手录)
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2008-06-06 12:10 3楼
耿案撷英___耿全达先生医案选[2]


胫痠案

郭某 男 26岁 07-11-19
胫痠 脉尺浮
熟地30克 山萸15克山药15克丹皮10克怀牛膝15克白术10克泽泻10克苡仁2茯苓10克杜仲15克补骨脂15克
三剂 水煎服
复诊 07-12-2 自诉:药后症除.近日右腿复痠软
原方加桂枝10克赤白芍各10克黄芪30克姜枣引 三剂 水煎服
日后随访,药毕诸症即愈.
(渔翁手录)
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2008-06-06 12:11 4楼
咳嗽案

初诊 07-11-30
任某 女 60岁 脉得春弦,升多降少,咳嗽两旬不愈,咽干,舌暗红.

熟地30g 山萸15g山药15g五味子10g 麦冬15g丹皮10g
姜半夏10g云苓10g苏叶15g厚朴20g 炙甘草10g 泽泻10g
三剂水煎服
二诊:08-12-4
咳嗽减,时伴胸痛
原方,加瓜蒌30g 薤白10g
三剂水煎服

渔翁按:耿老临证重脉之四季变化,如冬应石而反弦,知当藏而不藏,司藏之脏不固故也.案均录自其手书病历,言简意赅,咀之,有叶案风味.
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2008-06-06 12:11 5楼
耿案撷英___耿全达先生医案选【4】


身痛案

07---11---25
刘某某 男,74岁,有糖尿病史.现,血糖11mmoi/l(空腹)
主诉:周身疼痛,小便余沥不净,余无不适.
脉弱,舌淡红,有细裂.
桂枝10g赤白芍各10g丹皮10g桃仁10g葛根20g熟地30g
山萸15g山药15g黑附子10g茯苓10g泽泻10g砂仁10g后下
生姜三片大枣三枚引
三付水煎服
07-- 12--10来诊回话,服药毕,诸症大减.
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2008-06-06 12:12 6楼
耿案撷英(耿全达先生医案选)【5】


睑板腺硬结

07-8---22
王某 男 26岁 右眼上睑睑板腺硬化。脉浮 舌淡嫩。同时,目外呲又现小红点。

生黄芪30g当归15g丹皮10g梔子10g防风10g生石膏10g夏枯草15

青陈皮各10g连翘15g皂刺10g浙贝母10g藿香12g桔梗10g

甘草6 g石见穿15g 双花20g
生姜3片引 三副水煎服
07-8---23
原方三副 水煎服
07-8-26
脉左细,右浮。结肿渐小,原方加生牡蛎30克 。 四副水煎服
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2008-06-06 12:15 7楼
耿老忙于诊务,很少上网。昨天在一快聊,说起伤寒论讲座视频事,我建议抽暇看看郝万山先生的,“啊,那是我同班同学啊!”---耿老笑着说。我则一楞,后又象发现了“新大陆”。交往近三十年了,头一次听他唠起这事
2008.510记
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2008-06-12 23:04 8楼
耿案撷英(耿全达先生医案选)【6】

紫癜案
07--9--14
任某 男 12岁,本县南街人。两小腿出现紫斑数枚,频频眨眼,脉细数兼滑。舌淡红稍暗有细裂,无苔。
生地30克 白芍20克 丹皮10克 水牛角15克 苍术15克 生苡仁20克 黄柏10克
川怀牛膝各10克 乌梅10克 地肤子20克 地龙15克
三付水煎服
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2008-06-12 23:10 9楼
耿案撷英(耿全达先生医案选)【6】续


07--9--22
紫斑消褪,两腿痠困,寐差。肤痒,有疹块(荨麻疹)脉滑数,舌稍暗 淡红无苔
生地30克 赤白芍各10克 丹皮10克 当归10克 川芎10克 茯苓20克
桃仁10克 半夏10克 枳实10克 陈皮10克 竹茹10克 炙甘草10克
桂枝10克 蝉衣10克 地肤子20克 乌梅10克
生姜3片大枣5个引三付水煎服
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2008-06-12 23:12 10楼
耿案撷英(耿全达先生医案选)【渔翁录评】


耿案撷英(耿全达先生医案选)【渔翁录评】
骨质增生案
任某 女 54岁 07--9--23诊:右膝下,阴陵泉上一点刺痛不已,影响行走。局部拍x光片示:骨质增生(膝关节内)。脉缓,舌淡红,苔薄,粘,面黯。
熟地30g 鹿角胶化15g 白芥子6g 肉桂6g 炙甘草10g 丹皮10g 桃仁10g
威灵仙15g
地龙10g 僵蚕10g骨碎补20g 川断20g 自然铜10g先下 土元10g 寄生15g
独话10g
三副 水煎服
07--9--26
痛减症缓 原方 三副 水煎服

渔翁悬揣:年逾七七,天癸絶而肾命虚,熟地,鹿胶,肉桂,寄断之属为之;面黯,刺痛,瘀之象也,桃仁,土元之属为之,病非一日,赘在筋骨,非虫类搜剔岂达病所,地龙,僵蚕出入;白芥子一物在,阳和用之,臂疼用之,皮里膜外之痰可去;自然铜,骨碎补,续骨用之,疗赘亦用之,其义一乎?
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