针灸医案 刘德会针灸医案

刘某某,女,42,机关办公室干部,工作轻松。眠差,胃痛。多方治疗无效。
自诉睡眠质量差,一入睡即梦不断,梦境多与现实相关。整日昏沉,精神很差,乏力。纳差。
胃痛常发,甚则从胃脘直通后背,痛若钻心。腰酸,喜暖。月经三周一行,经行六七天,量多,色暗。名字写的规矩,下缘整齐,上缘向下斜。
脉:右寸沉微,寸下寸浮紧,寸上斜飞,寸下寸浮滑,右关沉涩,右尺沉濡。
左寸小涩,寸下寸稍滑,左关弦中取涩,左尺稍大。
舌:质紫苔白。
证由中阳郁阻,饮食不节,寒湿痰瘀,郁于下焦所致。
男子以气为本,女子以血为本。故尺脉男恒弱而女恒强。此妇右尺稍大,可见禀赋较好,病伤不重。伤于湿,首如裹,留而不去,入客于胃,发为胃痛。盖因寒湿而起,故遇暖则舒,服消食片止痛片则无效。《永乐大典·医药籍》名之曰“缓风湿”。又女子月事时下,中焦积寒日久必下胞宫,入厥阴血分,致痛经、血块等。胃痛彻背,乃萎缩性胃炎之前兆也。
此证虽上中下三焦一片寒湿之象,治则当从中焦入手。《中庸》有言:致中和,天地位焉,万物育焉。
取穴:灵台 至阳 胃俞 胃仓 次髎
治疗:先取灵台 至阳 胃俞 胃仓 脾俞, 大约十五分钟后又针次髎。最后整脊。
此证特殊之处在于,虽睡眠差,脉上却无常见之数、躁、热像,尺部肾水不见亏虚。也非阳虚痰盛之人痰蒙清窍。饮食过度之胃不和则卧不安,世人皆知。而此亦是胃不和则卧不安也。
【涛按】西医谓胃肠神经丛与大脑有极其复杂的关系。结合本例,很有意思。

一男,56,干部。失眠二十多年。
体胖,肝掌,面白,糖尿病八年,项背不舒,夜尿一两次,大便一日四行。
脉:右寸沉微,寸上寸斜飞,寸浮滑,寸下寸稍紧,右关沉濡,右尺沉弱。
左寸上寸濡滑,左寸宽广,左关弦大,中取涩,左尺沉细。
舌:体胖大,齿痕重,苔腻,舌下络无
劳心之人,常年饮酒过度,饮食不节,故见心脾两虚,湿热困脾,湿盛则阳微,故脉微细,但欲寐。
取穴:百会 左神门 右三间 印堂 右阴陵泉
治疗:神门向中指放射,三间麻,阴陵泉始胀后热。
患者深睡一会儿,因诊室人多嘈杂而醒。
起针后正脊。
诊见诸脉平和,左关中涩消失,苔腻减,舌下络出现,较平人稍小一点儿而已。
患者面部光彩重生,面带微笑,互留联系方式后而去。

张某,性别:男年龄:成

患者因面瘫来诊,口角左歪,左眼不适,闭合不全,右鼻唇沟几近消失,自述感左上唇不适甚,左面部不适,行面瘫常规针法后留针十五分钟,然后起针,患者下床,坐于木椅之上,分别于左风池右合谷穴行烧山火手法,同时配合飞经走气针法。
患者感左风池处热甚,然后针感随经感传,有意思的是到了额部,没有沿胆经感传,而是沿着膀胱经感传,右合谷穴处沿着大肠经向上感传,患者自述,针感轻微,先是麻感然后是热感,到了颈部传不上去,加强了一下针法,在颈部拍打几下,过了一会,患者面色开始改变,青色渐去,微微汗出,半小时后患者自述上唇舒服多了,右鼻唇沟亦随之出现,口角也几近正常,左眼舒服多了,让其呲牙,口唇基本对称。
针法祛疾之速,让吾辈难以想象,亲见方知其实。

姓名:石培智 性别:男 年龄:40 就诊时间时间:2009.07.7
患者于7月6日晚发生胃痉挛,疼痛剧烈,西医输液治疗,注射止疼和舒张肌肉药物,药后痛缓,但药效过后,胃疼又作,7日上午又行注射治疗,效果不显,在场西医束手无策,经人介绍来刘老师处就诊,来时,患者手按胃脘,弯腰而行,表情痛苦,以手按患者胃脘,硬如铁板,脉证和参,辨为肝气郁结,初按至阳灵台行崂山派点穴法,痛不缓解,继针之,亦不效,改用八法神针,刺内关 太冲 公孙。行龙虎交战手法,法毕痛止,针起如常人,第二日患者复诊,自言针后痛未再作。
愚诊其脉,右尺沉弱关滑 左关浮紧,究其证为:水寒土湿而木旺,乙木郁遏,甲木逆动,木客土位,克伐为痛,且患者自恃体壮,滥于酒肉,总以补火生土为本,针法祛疾之速,为药所不及。

陈某,女,不明原因周身肌肉酸痛五年。四天前治疗一次,今日二诊
初起时以左腰起,继之左腿左背,最后全身都痛,关节不利。月经量少色暗,经前乳胀,晨僵。今日复诊,言晨僵等症大减,而且由原来中间重变成夹脊两侧痛重于中间。手心热。自觉口唇干燥,早晨甚,不欲饮,饮则喜热。其舌未见燥裂,苔稍白腻,瘀点很多。
取穴:背:天柱 昆仑 腰阳关 夹脊
腹:外关(师针下辩气,言其阴维阳维俱不足) 公孙 太冲 足三里
针后面色很润,舌上覆一层均匀薄润苔。手心手背温度非仔细体会无差别。
【涛按】患者来得早,师未到,遂细聊。当年其夫外地工作,时值盛夏,自己带孩子,家中又有变故,心烦气躁,莫可名状。秋天感冒一场,打点滴时感觉身体忽然发凉发紧。以后日渐加重。多方求治未果,迁延至今。
西药多属苦寒,特别是打点滴。此人之病,难道不是医祸吗?夫人命至重,贵于千金,治病致病,覆手之间。当今之世,只要稍有物质基础,失治者少而误治者多,师所治者,坏证不少。误人者,非独西医,中医亦不少,而自误者更多(擅服药),尤以知识阶层为甚。余近日表现不佳,屡被斥责,长此以往,非成庸医不可。思及至此,后背又凉了(余少时多病,输的那水了,跟喝是的。所以后背时觉发紧。医之害,有切身体会)。
感冒症状消失了就是感冒治好了吗,就是我们的追求吗,就是评价疗效的标准吗??!!
说远了,转回来。大家还是看看这个病号,不但现病情,既往我也追溯到了,剩下的就看大家的了

邹某,女37岁.感冒发热5日,至今未愈,体温36.5度.现症鼻塞,咽痛憋闷甚,恶寒,后半夜因憋闷微有汗,近2日微有痰,色暗黄,干咳咽微痒,纳可,服西药后昏昏欲睡,二便尚可.脉:右寸上寸如豆,寸下浮紧中取滑数,右关沉紧弱,右尺沉数. 左寸小涩,寸下稍紧,左关弦大硬,左尺沉弱. 舌根厚舌尖红,咽后壁红肿,舌下络脉怒张.
诊毕师云:此燥伤肺,误用寒凉,痰热逆传心包. 温邪入不入中焦,当则中焦虚实,若中气足则仍留恋上焦.徒曰:吴鞠通中焦湿温亦有此言.师笑曰:温病四家后世只重叶,吴,王.对于薛雪则研究甚少.又不尽慨叹一番,并推荐了三本书让我们研究:<<医药苏州>>,<<吴中医集>>,<<温病全书>>第2部.师问:甲流先出现什么症状.一徒抢答:咽痛.师笑曰:非也,当先出现鼻音. 说完遂书方:百会 列缺 合谷 外关 足三里 足临泣 照海 . 少商商阳放血,内服杏苏散加减. 治疗后病者自言症状大减,脉象和缓许多

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吃饱了睡 说:
刘德会老师治疗高血压一例11-16
朱某,女46 头晕一年多,遇寒加重两周左右,下午尤甚
血压150/100HHmg.大便溏。小便量多,夜尿两次。多梦,怕冷。饱食则反酸。五年前曾因子宫肌瘤行子宫切除术。两颊陷,面有微尘。目下青暗。自述在上海无明显不适,来济南后特别严重。多方治疗,无显效。
脉:左寸小数,左关弦濡,左尺沉濡,尺下尺稍紧
右寸浮紧,寸上寸如豆,寸下紧,右关中有涩象,推而内之小数,右尺稍濡,尺下尺滑,稍大
舌:苔根腻,尖红,舌下络无
取穴:风池 天柱 胃俞 脾俞
三间 神门 外关 阳陵泉 太冲
【师曰】此为颈性高血压,脉压差大,且低压居高不下。本年度世界针联大会主题就是“针灸挑战高血压”。患者上海人士,出差来济。1937年庐山会议后,蒋介石委员长讲话“地不分东西南北,人不分男女老少,皆有守土抗战之责”。但我们看病必须细分。而且要看祖籍而不是现居地。一方水土养一方人,江南之人湿气素重,脉多濡,但没有什么不舒服。一旦到北方,特别济南,小盆地气候,燥气尤重。故马上加重。患者虽有湿气,当利又不能尽利。
起针之后,我给病号量血压140/80。面色红润。师诊脉后说,今晚能睡个好觉。患者大喜,特改签机票,推迟一天回沪。
翌日又见患者,面色佳,精神爽,自言昨晚一夜安眠无梦。量血压130/80.又针一次,患者大悦,言以后出差济南再来调理。

老师医案太好了,具体详细,考虑又慎密