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五苓散古今治验(24)
2011-02-05 14:43
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潜龙
五苓散古今治验(24)
刘*,男,9岁。三个星期前开始发热,怕冷,头痛。近一周来,见颈项部位有强直感,不能仰卧和转侧,卧则头痛而哭,烦躁不安,口渴,每晚饮水8——10次,量少,小便频数,每30——40分钟1次,量不多,有时仅几滴,因而不能入睡。脐下膀胱区胀满痛,拒按,胃纳不佳,大便少,身体微热。面色苍黄,无汗,无呕吐,体温37.8,眼睑、面部未见浮肿。舌苔白厚兼黄,脉浮滑略数。证属太阳蓄水证。治当化气行水兼解表邪。拟投五苓散加减:白术、防风各5克,泽泻9克,桂枝4克,茯苓、葛根各20克,滑石15克。2剂。药后能静睡3个小时,小便5次,量较多,口渴稍减,颈项强痛亦减,小腹部仍有胀满痛感,脉舌如前。前药已中病所,加重分量。处方:白术、防风各6克,茯苓、薏仁各20克,泽泻9克,桂枝5克,滑石、葛根各25克。2剂。药后能睡4——5小时,晚上仅小便2次,量多,小腹胀满亦减,按之不痛,颈项强痛大减,卧时已不痛,口干不欲饮,胃纳稍增,苔薄白,脉微滑,前方去防风,再服2剂。药后已能安睡,诸证消失,改投四君子汤加陈皮、淮山药、薏仁健脾胃以善其后。(《新中医》1983年第8期21页)
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刘*,男,9岁。三个星期前开始发热,怕冷,头痛。近一周来,见颈项部位有强直感,不能仰卧和转侧,卧则头痛而哭,烦躁不安,口渴,每晚饮水8——10次,量少,小便频数,每30——40分钟1次,量不多,有时仅几滴,因而不能入睡。脐下膀胱区胀满痛,拒按,胃纳不佳,大便少,身体微热。面色苍黄,无汗,无呕吐,体温37.8,眼睑、面部未见浮肿。舌苔白厚兼黄,脉浮滑略数。证属太阳蓄水证。治当化气行水兼解表邪。拟投五苓散加减:白术、防风各5克,泽泻9克,桂枝4克,茯苓、葛根各20克,滑石15克。2剂。药后能静睡3个小时,小便5次,量较多,口渴稍减,颈项强痛亦减,小腹部仍有胀满痛感,脉舌如前。前药已中病所,加重分量。处方:白术、防风各6克,茯苓、薏仁各20克,泽泻9克,桂枝5克,滑石、葛根各25克。2剂。药后能睡4——5小时,晚上仅小便2次,量多,小腹胀满亦减,按之不痛,颈项强痛大减,卧时已不痛,口干不欲饮,胃纳稍增,苔薄白,脉微滑,前方去防风,再服2剂。药后已能安睡,诸证消失,改投四君子汤加陈皮、淮山药、薏仁健脾胃以善其后。(《新中医》1983年第8期21页)