恳请高人——帮我解决多汗之烦恼!

2011-02-10 15:38 12楼
非常感谢大家的关心,现我将问诊单填写附上:
一、一般情况:
姓名: 杨志远 性别: 男 年龄: 34岁 职业: 医生(西医) 婚否:已婚
身高 : 158cm 体重 :52kg 胖瘦:瘦 面色:黄,,红,
籍贯:贵州 联系Q734559289

二、 主诉: 夜里睡觉出汗2年余。
现在主要症状:多汗!白天稍微运动,出汗总比其他人要多得多,夏天别人还没有出汗时我已汗流浃背(如此情况好像从小就有);恼人的是近两年来夜里睡觉老爱出汗,睡下去只要身体觉得暖和了就会出汗,不管是睡着还是没有睡着都是如此,夏天不盖被子都出汗,两年来自觉性欲有所下降、勃起不如以前。为此曾到医院去做过全面体检(西医的)未发现什么问题,也多方请教当地的中西医同行服用过中成药:“玉屏风散”“生脉口服液”“虚汗停”;汤药:桂枝汤、白虎加人参(用党参)汤、桂枝龙骨牡蛎汤等,可疗效并不是很好,初服似乎有效可再服没有什么感觉。两年来服药不断可症状并没有明显好转,很痛苦,特别是冷天一出汗就不好睡,总要准备一条干毛巾或将半截身体露在外面不盖被子;要不因为出汗很难睡个安稳觉。

主症特点 :只要身子感觉暖和了就会出汗,不论是否睡着,出汗以下半身较多,大腿、小腿、会阴、腘窝很明显。

三、因何发病:未能明确
都做过的检查,有心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为:肝内胆管结石0.3cm
治疗经过,所用中西药有::“玉屏风散”“生脉口服液”“虚汗停”;汤药:桂枝汤、白虎加人参(用党参)汤、桂枝龙骨牡蛎汤等,可疗效并不是很好,初服似乎有效可再服没有什么感觉。


四、 既往史:既往体健未患过何重病及病。 家族史或遗传史: 家族成员中亦体健未有高血压、糖尿病等患病情况.
个人嗜好:不抽烟、偶尔饮酒,主食大米饭,菜偏辛辣(不太辣)。
性格喜恶:平和、很少生气。
五、中医四诊情况:
1、寒热:无
2、 出汗:夜里睡觉只要身子感觉暖和了就会全身出汗,不论是否睡着,出汗以下半身较多,大腿、小腿、会阴、腘窝很明显,手足心也有点;手足要敞开外露就没汗。


3、无头痛,头晕。
4、无身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困。
5、大小便情况:每日1次大便,量中等,色如常,多有溏便;小便正常;无不适感。
6、饮食:饭量3-4两/餐,无明显喜嗜食物;胃无不适;口干、饮水1000ml/天。服五苓散后口干好转,饮水量有所减少。
7、无胸闷,心悸,气短,在紧张时感心跳加快、手爱颤抖。
8、无耳聋、鼻塞。在劳累时偶有耳鸣
9、睡眠情况:尚可。
10、皮肤:颜色如常,无肿胀、疔疖、发痒、干燥脱屑。头发开始发白。
11、舌苔:舌质淡红、舌苔薄白 。 12、脉象:左寸稍沉,两边关脉略滑,两尺脉略显细象;脉搏76次/分数。
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