金老中医:《易经》与“眩晕”

2009-04-13 13:03 楼主
《易经》是中华民族之瑰宝,以“一阴一阳之谓道”,用朴实的图案(--)为阴爻,(—)为阳爻作为基本符号,重叠组合成卦象,揭示了宇宙万事万物的周期运动规律。是寻觅、探索自然、社会、人体科学的奥秘所在,古往今来,给人们以无穷的启迪。
古人云:“医易同源”,实则医源于易。昔贤孙思邈云:“不知易,便不足以言太医”。足见医家对《易经》的重视。
“眩晕”是临床常见的一种症状,“眩”指眼黑,“晕”指头旋,轻者闭目即止,重者泽感到周围景物旋转不定。可见于多种疾病过程中、古今方书对此症的叙述,或失之过简,或失之过繁,均难中其款窍,今权以《易经》巽卦之象阐明“眩晕”的辨证论治规律,与同道商榷。
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2009-04-13 13:03 2楼
风地观
患者,男,三十八岁、仲春月就诊。自诉因骑车摔倒而致眩晕,呕逆不止。曾服“伤药”无效。余视其体丰形胖,舌苔白腻,诊其脉濡而滑。询之平素喜食肥甘。知其痰湿之体,脾失健运,以致风萌于上,而成风地观之卦也。患者虽因伤史而来,为医者岂能以伤混治,法当扶脾平肝,化痰熄风。方拟千金温胆汤和天麻、钩藤、砂仁、白寇仁、神曲、鸡内金、生姜汁。
复诊:上方连服三帖,眩晕、呕逆已止,唯感纳差,知肝风虽熄,脾机未复。嘱其以后少食肥甘、食宜清淡。更拟六君子汤加砂仁、神曲、鸡内金以善后。
2009-04-13 13:03 3楼
风山渐

患妇,年二十四岁。孟夏日就诊。患眩晕多年。余视其面色萎黄,神疲体乏,舌淡苔白,诊其脉弦细。询之眩晕年经数次,伴烦躁,呕逆清水,纳差便溏。经迟色淡。知其肝郁脾虚,气血失荣,以致风动而成风山渐之卦也。法当解郁和中,双补气血。方拟柴芍六君子汤加黄芪、当归、天麻、钩藤、炮姜。
复诊:上方连服七帖,纳增神爽,眩晕未发。更拟原方改汤为丸,长服缓治,以期根治。
2009-04-13 13:04 4楼
风水涣
患妇,五十二岁,仲秋月就诊。患眩晕多年,伴耳鸣,一年数发,发时呕逆,卧床不起。西医诊为“美尼尔氏症”曾多次住院,服西药、打针能暂时缓解,逾后又发。视其容颜憔悴,眼眶黑圈,舌红苔净多裂纹,诊其脉细如丝,询之产育过多。知其肾精大伤,虚风内萌,而成风水涣之卦也。法当益肾培本。方拟张景岳左归饮加龟板、灵磁石、煅龙骨、北五味、砂仁。
复诊:上方连服十帖,诸症大减。嘱守原方再进,三月后,体健面腴,判若两人。
2009-04-13 13:04 5楼
风雷益
患者,男,四十二岁。孟春月就诊。诉患眩晕已三年,每发时则汗出肢凉。视其面色苍白,毛发细软稀疏,搔之则脱落,舌淡苔白,诊其脉细软。询之夜寐不安。此乃好色纵欲,房劳伤肾,营卫不和,而成风雷益之卦也。法当和其阴阳,调其营卫。方拟小品二加龙骨牡蛎汤加炒枣仁,山萸肉。
复诊:上方连服六帖,诸症大减,自诉从未有如此舒适感。告之当节房事,此损寿之举。仍守原方加覆盆子、菟丝子,七日许一帖,连服数月。半年后,患者眩晕未作,头发乌黑满头,神采奕奕,称谢谢不已。
2009-04-13 13:04 6楼
风火家人
患者,男,十七岁。季春月就诊。因病眩晕数月,影响读书。视其面红目赤,舌红苔黄,诊其脉弦而浮数。询之读书劳心,外出受热所致。病虽日久,证仍在表。经云:“风自火出”,又云“火郁发之”。知其苦读劳心,外感风热而成风火家人之卦也。昔贤刘河间有:“开郁发陈”之法,径投“防风通圣散”去麻黄、白术,加蒺藜,杭菊、蔓荆子。
复诊:上方连服散帖,眩晕如失,诸症大减。更拟“天王补心丹”甘寒滋润,以复读书劳心之体。
2009-04-13 13:04 7楼
风泽中孚
患妇,三十四岁。仲秋月就诊。患眩晕多年,伴耳鸣,干咳声嘶。视其面色无华,舌淡苔净,诊其脉细数无力。询之经水不调。超前错后。知其肺肾阴津耗伤,清窍失养而成风泽中孚之卦也。法当滋养肺肾,金水相生。方拟脉味地黄汤和百合固金汤加减。
复诊:上方连服七帖,诸症大减。更拟清养脾阴,培土生金之麦门冬汤以善后。
2009-04-13 13:05 8楼
风天小畜
患,女,十九岁。仲秋月就诊。自诉患眩晕已数月,伴头痛,曾服天麻炖白鸽无效而加重。视其面颜晦滞,舌紫暗,苔薄黄。诊脉细涩。询之下河洗涤,适逢经期,遂闭经不至。少腹疼痛如刺。知其瘀热内伏,病在血室而成风天小畜之卦也。此病虽在上而当取之下,法当泻热下瘀。方拟张仲景桃核承气汤加柴胡、黄芩。
复诊:上方服一帖,下瘀块甚多。又服一帖,经水已至,诸症如失。嘱其安养,无须再药。
聊举七案,观此,可知医易之用。中医之阴阳五行、脏象、气化、运气、病机诸学说,《易经》尽括其理。古人云:“易具医之理,医得易为用”,诚然。

金国荣
乙卯年仲春月草
2009-04-14 17:49 9楼
本坛应开展医易结合的专栏
2009-04-14 18:18 10楼
同意楼上建议!
2009-04-14 19:30 11楼
不知道何时起,很相学易,但不知道从那儿学。
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