| 功用 | 破血祛瘀。主治下焦蓄血,少腹硬满疼痛,小便自利,喜忘发狂,大便色黑,舌淡紫,苔白,脉沉迟或弦细涩。现常用于治疗慢性肾夏竭、瘗闭、高黏血症等病症,还可以治疗痛经、精神分裂症、丹毒等病症。 |
| 组成 | 水蛭(熬)、虻虫(去姻、足,熬)各30个,大黄(酒洗)三两(9克),桃仁20个(去皮、尖、双仁) |
| 用法 | 上药四味,以水500毫升,煮取300毫升,去滓温服100毫升,不下更服。 |
| 提示 | 本方是破血逐瘀重剂,非瘀阻实证慎用,年老体虚者慎用,孕妇忌用。 |
| 方解 | 本方所治之证为血蓄下焦,瘀热互结。血蓄发狂,表明热瘀互结已深,病情加重,攻逐不可稍缓,治当选活血峻品以破血逐瘀。故方用功擅破血逐瘀,药力峻勐之虻虫、水蛭为主药。虻虫微苦微寒,亦入肝经而专破瘀血,其逐瘀之力较水蛭为甚;水蛭咸苦性平,有毒,入肝经“主逐恶血瘀症”,具有破瘀血而不伤新血,专人血分而不伤气分的特点。辅以活血祛瘀的桃仁,下瘀泻热的大黄,攻逐瘀血的作用就更为显着。瘀热互结较深,必用擅长荡涤肠胃的大黄,既可使内蓄瘀血从下窍而泄,又可通过“釜底抽薪”,使热邪从下窍出去。体现了“其下者,引而竭之”用药原则。 |
| 方歌 | 抵当汤丸用大黄,水蛭虻虫桃仁帮,驱瘀活血皆峻猛,顽固瘀血能除光。 |
| 运用 | 瘀滞严重,疼痛剧烈,加乳香、没药、延胡索;阳虚,加桂枝、干姜、附子;阴虚内热,加天冬、沙参、玄参;治阴茎血肿,加牛膝;气滞,加香附、川芎。 |
| 出处 | 《伤寒论》 |