📄平人气象论

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📙古今医统大全 📃卷之二内经要旨上 4826


    平人气象论 曰∶颈脉动喘疾咳,曰水。
    颈脉为耳下及结喉两旁人迎脉也。水气上溢则肺被热熏,阳气上逆,故颈脉鼓盛而咳喘也。
    目裹微肿如卧蚕之状,曰水。溺黄赤安卧者,曰黄胆。
    《正理论》云∶肾劳胞热,溺黄安卧,谓之劳疸,以女劳得之也。
    食已如饥者,曰胃疸。
    胃热则消谷,故食已如饥。
    面肿曰风。
    风从上行,故面肿者,曰风。
    足胫肿曰水。
    下焦有水,则足胫肿也。
    目黄,曰黄胆。
    火气上蒸,故目黄。《灵枢》曰∶目黄者病在胸。
    逆调篇 帝曰∶人身非常温也,非常热也,为之热而烦满者何也?岐伯对曰∶阴气少而阳气胜,故热而烦满也。曰∶人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生何也?曰∶是人多痹气也,阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。
    此言寒气,阴寒之为,非衣之寒,而中寒也。
    帝曰∶人有四肢热,逢风寒如炙如火者何也?曰∶是人者阴气虚,阳气盛,四肢者阳也,两阳相得而阴气虚少,小水不能灭盛火也,而阳独治,独治者不能生长也,独胜而止耳。
    治者,王也。胜者,盛也。独胜谓阴独盛而火止灭也。
    逢风而如炙如火者,是人当肉烁也。(烁,消也。)曰∶人有身寒,汤火不能热,浓衣不能温,然不冻栗,是为何病?曰∶是人者,素肾气胜,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水不能胜两火,肾者水也,而生于骨,肾不生则髓不能满,故寒甚至骨也。所以不能冻栗者,肝一阳也,心二阳也,肾孤藏也,一水不能胜二火,故不能冻栗,病名曰骨痹,是人当挛节也。
    肾不生水,则髓不满,而筋骨干槁,所以当挛节也,是矣。
    通评虚实篇 帝曰∶肠 便血何如?岐伯曰∶身热则死,寒则生。曰∶肠 下白沫何如?曰∶脉沉则生,脉浮则死。(阴病见阳脉,如相反故死。)曰∶肠 下脓血何如?曰∶脉悬绝则死,滑大则生。曰∶肠 之属,身不热,脉不悬绝何如?曰∶滑大者生,悬涩者死,以藏期之。(肝见庚辛死,心见壬癸死之类。)曰∶巅疾何如?曰∶脉搏大滑,久自已;脉小坚急,死不治。曰∶巅疾之脉,虚实何如?曰∶虚则可治,实则死。
    巅疾之脉,虚则可治,实则死,似与搏而滑大相反,搏而滑非实也,正滑泛而跃也,故自已。
    曰∶消痹虚实何如?曰∶脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。
    消,瘦也。痹,劳热也。瘦热病久,脉当微弱者生,兹为实大者可治,似相反也,愚谓当时传刻者之误耳。
    凡治消瘅仆击,偏枯痿厥,气满发逆,肥贵人则膏粱之疾也。隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。暴厥耳聋,偏闭塞不通,内气暴薄也。不从内外中风之病,故瘦留着也。
    此言消瘅仆击偏枯之疾,非内外中风之变证,乃膏粱暴忧,内气暴薄,不得宣通,故二便闭塞, 匿留着而不去也。 ,匿也。
    跛,寒风湿之病也。
    ,足也。跛,不能履也。此则风寒湿之病也。
    黄胆暴病癫疾厥狂,久逆之所生也。
    气久厥逆,而不下行,怫积上焦,故为黄胆及厥狂之疾作也。
    五脏不平,六腑闭塞之所生也。
    六腑不通,则五脏之气壅滞不平,大便闭,则肺气喘逆之类是也。
    头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。
    此亦六腑闭塞之余意,六腑为肠胃最要,肠胃结滞,则气不流通,气不流通则逆上,而为头痛耳鸣者矣。
    


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