📄妇人杂病脉证并治第二十二

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📙金匮要略方论 📃卷下 5368


    1.妇人中风,七八日续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中。)2.妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈。
    3.妇人中风,发热恶寒,经水适来,得七八日,热除脉迟,身凉和,胸胁满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。
    4.阳明病,下血,谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之, 然汗出者愈。
    5.妇人咽中如有炙脔,半夏浓朴汤主之。
    半夏浓朴汤方(《千金》作胸满心下坚,咽中帖帖如有炙肉,吐之不出,吞之不下。)半夏(一升) 浓朴(三两) 茯苓(四两) 生姜(五两) 干苏叶(二两)上五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。
    6.妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。
    
    甘草小麦大枣汤方
    甘草(三两) 小麦(一升) 大枣(十枚)上三味,以水六升,煮取三升,温分三服。亦补脾气。
    7.妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐涎沫,小青龙汤主之。涎沫止,乃治痞,泻心汤主之。
    
    小青龙汤方
    (见肺痈中。)
    泻心汤方
    (见惊悸中。)8.妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝,至有历年,血寒积结,胞门寒伤,经络凝坚。
    在上呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分在中盘结绕脐寒疝;或两胁疼痛,与脏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。在下未多,经候不匀,令阴掣痛,少腹恶寒;或引腰脊,下根气街,气冲急痛,膝胫疼烦,奄忽眩冒,状如厥癫;或有忧惨,悲伤多嗔。此皆带下,非有鬼神。
    久则羸瘦,脉虚多寒,三十六病,千变万端,审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,治危得安,其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然。
    9.问曰∶妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?
    师曰∶此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。
    
    温经汤方
    吴茱萸(三两) 当归 川芎 芍药(各二两) 人参 桂枝 阿胶 牡丹皮(去心) 生姜 甘草(各二两) 半夏(半升) 麦门冬(一升,去心)上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。亦主妇人少腹寒,久不受胎;兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。
    10.带下经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。
    
    土瓜根散方
    (阴 肿亦主之。)土瓜根 芍药 桂枝 虫(各三分)上四味,杵为散,酒服方寸匕,日三服。
    11.寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤;减则为寒,芤则为虚;寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下,旋复花汤主之。
    
    旋复花汤方
    旋复花(三两) 葱(十四茎) 新绛(少许)上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。
    12.妇人陷经漏下黑不解,胶姜汤主之。(臣亿等校诸本无胶姜汤方,想是妊娠中胶艾汤。)13.妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。
    
    大黄甘遂汤方
    大黄(四两) 甘遂(二两) 阿胶(二两)上三味,以水三升,煮取一升,顿服之,其血当下。
    14.妇人经水不利下,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急有瘀血者。)
    抵当汤方
    水蛭(三十个,熬) 虻虫(三十枚,熬,去翅足) 桃仁(二十个,去皮尖) 大黄(三两,酒浸)上四味,为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。
    15.妇人经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。
    
    矾石丸方
    矾石(三分,烧) 杏仁(一分)上二味,末之,炼蜜和丸枣核大,纳脏中,剧者再纳之。
    16.妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之。
    
    红蓝花酒方
    (疑非仲景方。)红蓝花(一两)上一味,以酒一大升,煎减半,顿服一半,未止再服。
    17.妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
    当归芍药散方(见前妊娠中。)18.妇人腹中痛,小建中汤主之。
    小建中汤方(见前虚劳中。)19.问曰∶妇人病饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰∶此名转胞,不得溺也,以胞系了戾,故致此病。但利小便则愈,宜肾气丸主之。
    
    肾气丸方
    干地黄(八两) 薯蓣(四两) 山茱萸(四两) 泽泻(三两) 茯苓(二两) 牡丹皮(三两) 桂枝附子(炮,各一两)上八味,末之,炼蜜和丸梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。
    20.妇人阴寒,温阴中坐药,蛇床子散主之。
    
    蛇床子散方
    蛇床子仁上一味,末之,以白粉少许,和令相得,如枣大,绵裹纳之,自然温。
    21.少阴脉滑而数者,阴中即生疮,阴中蚀疮烂者,野狼牙汤洗之。
    
    野狼牙汤方
    野狼牙(三两)上一味,以水四升,煮取半升,以绵缠筋如茧,浸汤沥阴中,日四遍。
    22.胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,膏发煎导之。
    
    膏发煎方
    (见黄胆中。)
    小儿疳虫蚀齿方
    (疑非仲景方。)雄黄 葶苈上二味,末之,取腊月猪脂,熔,以槐枝绵裹头四五枚,点药烙之。
    


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