📄卒中八法

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📙金匮翼 📃卷一中风统论 3914


    昔人谓南方无真中风病,多是痰火气虚所致,是以近世罕有议解散者。然其间贼风邪气间有之。设遇此等,岂清热、益气、理痰所能愈哉。续命诸方,所以不可竟废也。俟大邪既
    小续命汤
    (《千金》) 河间云∶中风面加五色,有表症,脉浮而恶寒,拘急不仁,此中风也。宜以加减续命,随症治之。(《古今录验》)。
    麻黄 桂枝 杏仁 芍药 甘草 人参 川芎 防己 黄芩(各一两)附子(半两,制) 防风(一两半)上为粗末,每服五七钱,水一盏半,生姜五片,煎至一盏去滓,稍热服,食前。
    加减法∶无汗恶寒,加麻黄、防风、杏仁。有汗恶风,加桂枝、芍药、杏仁。无汗身热,不恶风,加葛根二两,桂枝、黄芩各根据本方加一倍。有汗身热,不恶寒,加石膏、知母各二两,甘草一两。无汗身寒,加附子半两,干姜二两,甘草三两。有汗无热,加桂枝、附子、甘草,各根据本方加一倍。肢节挛痛,或木不仁,加羌活四两,连翘六两。凡中风不审六经之加减,虽治之,不能去其病也。
    戴氏加减法∶多怒加羚羊角。热而渴去附子,加秦艽。恍惚错语加茯神、远志。不得睡加枣仁。不能言加竹沥。神虚无力去麻黄,加人参。
    又云歧子加减(见《准绳类方》。)
    三化汤
    (洁古) 河间云∶中风外有六经之形证,先以加减续命汤,随症汗之。内有便溺之阻隔,复以三化汤下之。
    浓朴 枳实 大黄 羌活(各等分)上锉如麻豆大,每服三两,水三升,煎至一升半,终日服之,以微利为度。
    经云∶脾胃太过,则令人四肢不举。又曰∶土太过则敦阜。阜,高也;敦,浓也。既浓而又高,则令除去。此真膏粱之疾,非肝肾经虚之候也。何以明之?经云∶三阴三阳发病,为偏枯痿其卑者,下也。监者,陷也,坑也。四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也。今脾不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,日以益衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故不用焉。其治则宜十全散,加减四物,去邪留正也。
    按∶续命、三化,并攻泄大邪之剂,人壮气实者宜之。若气弱无力者,不可用也。余故录《肘后》等方于后,以备参用。盖医者法必求备而用必极慎也。
    
    《肘后》紫方
     疗中风脊强,身痉如弓。
    鸡屎(二升) 大豆(一升) 防风(三两)水二升,先煮防风取三合汁。豆、鸡屎二味,熬令黄赤色,用酒二升,淋之去滓,然后入防风汁,和匀分再服,相去人行六七里,覆取汗避风。
    
    荆芥散
     治中风口噤,四肢搐搦,或角弓反张。
    荆芥一味,略炒为末,酒服二钱。
    贾似道云∶此方出《曾公谈艺录》,前后用之甚验。其子名顺者,病此已革,服之立定,真,四肢强直。或心眼倒筑,吐泻欲死者,亦只此一味,微炒为末,每服三钱,豆淋酒调服。
    或童子小便服之。口噤则抉齿灌下,药下如神。王贶《指迷方》,加当归等分,水煎服。
    
    豆淋酒法
    黑豆二升,熬令声绝。酒二升,纳铛中急搅,以绢滤取清,顿服取汗。
    
    续命煮散
     复营卫,却风邪。
    桂枝(七分) 白芍 甘草 防风 独活 人参 熟地黄 当归 川芎荆芥穗 细辛 干葛 远志(去心) 半夏(各五分)上锉作一帖,入姜三片,水煎服。
    


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