📄崩漏三
| 书名 |
所属卷 |
阅读 |
| 📙明医指掌 |
📃卷九妇人科 |
4204 |
【歌】妇人何故有崩中？只为劳伤任与冲。经为气虚无约制，故令暴下若山崩。因寒因热因劳损，带补兼升自有功。
【论】夫妇人气血调和，则经水根据期而来，何崩漏之有？若劳动过极，脏腑俱伤，冲任之脉气虚，不能约制其经血，故忽然暴下，若山崩然，故曰崩中。丹溪云∶血崩证有因劳损而致者，有挟热者，有挟寒者，有因气血不足者之不同，当辨明而治之。
【脉】经曰∶妇人漏血下赤白，日下血数升，脉急数者死，迟者生。妇人漏下赤白不休，脉小虚滑者生，大紧实数者死。
劳损
因劳损冲任脉虚，血非时下，脐腹冷痛，崩中脉迟，伏龙肝散。先因劳役，脾胃虚损，气短气逆，自汗身热，懒食，大便或泄或秘，体倦无力，崩中不止，当归芍药汤。劳损气血，参、 、当归带升提之药治之。
伏龙肝散治劳伤气血，冲任脉虚，以致崩中不止。
伏龙肝（一两） 赤石脂（一两） 麦门冬（一两） 甘草（炙，半两） 川芎（三两） 当归（七钱） 干姜（七钱） 桂（半两） 艾叶（三两） 熟地黄（四两）上，每服四钱，水煎服。
当归芍药汤治崩漏不止，气短气逆，自汗乏力。
黄 （一钱，蜜炙） 白术（一钱，炒） 甘草（炙，一钱） 苍术（一钱，米泔浸，晒干，炒） 白芍药（一钱） 熟地黄（五分） 陈皮（五分） 当归身（三分，酒洗） 生地黄（三分） 柴胡（二分）上，用水煎服。
虚而挟热
气血两虚，四物汤加参、 。崩不止，小蓟汤、荆芥散、如圣散之类选而用之。血虚甚者，四物汤加焦姜。
崩不止，香白芷、百草霜、棕榈灰之属。肾虚不能镇相火而崩，凉血地黄汤。阳盛阴虚，血热沸溢，黄芩汤。
经漏下血，脉虚洪，其血紫黑，此热极反兼水化制之，故紫色成块，热之极也，生地黄散或四物汤加黄芩、黄连、黄柏、知母。
四物汤（方见前经候条下。）小蓟汤治气血两虚，内热太甚，崩中不止。
小蓟茎叶汁（一盏） 生地黄汁（一盏） 白术（半两）入水一盏，煎至半盏，温服。
荆芥散治女人崩中不止。
荆芥（一味，不拘多寡，于麻油灯上烧灰存性）末之，每三钱，童便下。
如圣散治血山崩。
棕榈（一两， 存性） 乌梅（一两， ） 干姜（一两五钱， ）上为末，每服二钱，乌梅酒调下，空心时服。
生地黄散治女人经漏下血，脉洪，血色紫黑成块。
生地黄（一钱） 熟地黄（一钱） 枸杞子（一钱） 天门冬（去心，一钱） 柴胡（八分） 黄连（去毛，一钱） 白芍药（八分） 地骨皮（去骨，一钱） 甘草（七分） 黄芩（一钱） 黄 （一钱，蜜炙）下血加地榆（一钱）上锉，作一剂，水二大钟，煎至一钟，空心温服。
凉血地黄汤治因阴虚不能镇守相火，以致崩漏。
黄芩（三分，炒） 荆芥（三分） 蔓荆子（三分） 黄柏（二分，盐水炒褐色） 知母（二分，酒炒）本（二分） 细辛（二分） 川芎（二分） 黄连（一钱，炒） 羌活（五分） 柴胡（三分） 升麻（三分）防风（三分） 生地黄（钱半） 当归（五分） 甘草（五分） 红花（二分）锉一剂，水二盏，煎八分，空心温服。
黄芩汤治内热，凉血分。
黄芩（炒，二钱） 芍药（炒，钱半） 甘草（一钱）锉一剂，水煎服。
挟寒湿
崩挟寒湿，升麻除湿汤。崩中，脐腹冷痛，脉迟弱，身、寒，伏龙肝散。
升麻除湿汤治漏下恶血，由饮食失节，水湿所致。
羌活（一钱） 柴胡（一钱，去毛） 苍术（一钱，泔浸） 黄 （一钱，蜜炙） 防风（一钱，去芦） 甘草（炙，一钱） 升麻（一钱） 本（一钱） 蔓荆子（七分）独活（五分） 当归（五分）锉一剂，水煎服。
伏龙肝散（方见前。）