📄脉色下第四

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📙医经原旨 📃卷二 4580


    (内痛引肩项,病及心经矣,较前已甚,期一月死。一月者,斗建移而气易也。)大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热,脱肉破 ,真脏见,十日之内死。(身热者,阴气去也;脱肉者,肌肉消尽也;破 者,卧久骨露而筋肉败也。是为五脏俱伤而真脏又见,当十日内死。十日者,天干尽而旬气易也。 ,筋肉结聚之处,肘膝后肉如块者。)大骨枯槁,大肉陷下,骨髓内消,动作益衰,真脏未见,期一岁死,见其真脏,乃予之期日。(骨枯肉陷,脾肾已亏,兼之骨髓内消,动作益衰,虽诸证未全,真脏未见,然败竭已兆,仅支一年,岁易气新,不能再振矣。若一见真脏,乃可必其死期也。)大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破 脱肉,目眶陷,真脏见,目不见人,立死;其见人者,至其所不胜之时则死。(五脏败证俱见,而目眶陷,真脏见,目不见人者。神气已脱,故当立死。若其见人者,神气犹在,故必待克贼之时而死也。)急虚身中卒至,五脏绝闭,脉道不通,气不往来,譬于堕溺,不可为期。其脉绝不来,若人一呼五六至,其形肉不脱,真脏虽不见,犹死也。(急虚者,言元气暴伤而忽甚也,故其邪中于身,必猝然而至,譬之坠者溺者,旦时莫测,有不可以常期论也。若脉绝不至,或一呼五六至者,皆脏气竭而命当尽也,故不必其形肉脱而真脏见也。)真肝脉至,中外急,如循刀刃,责责然,如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死;(此下皆言真脏脉也。肝之真脏如刀刃,如琴瑟弦者,言细急坚搏,而非微弦之本体也。青本木色,而兼白不泽者,金克木也。五脏率以毛折死者,皮毛得血气而充,毛折则精气败矣,故皆死。)真心脉至,坚而搏,如循薏苡子,累累然,色赤黑不泽,毛折乃死;(坚而搏,如循薏苡子者,短实坚强而非微钩之本体,心脉之真脏也。赤本火色,而兼黑不泽者,水克火也,故死。)真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色白赤不泽,毛折乃死;(大而虚,如以毛羽中人肤,浮虚无力之甚而非微毛之本体,肺脉之真脏也。白本金色,而兼赤不泽者,火克金也,故死。)真肾脉至,搏而绝,如指弹石,辟辟然,色黑黄不泽,毛折乃死。(搏而绝,搏之甚也,如指弹石,辟辟然,沉而坚也,皆非微石之本体,而为肾脉之真脏也。黑本水色,兼黄不泽者,土克水也,故死。)真脾脉至,弱而乍数乍疏,色黄青不泽,毛折乃死。(弱而乍数乍疏,则和缓全无而非微 弱之本体,脾脉之真脏也。黄本土色,而兼青不泽者,木克土也,故死。)诸真脏脉见者,皆死不治也。(无胃气者,即名真脏,皆为不治之脉。)五脏者皆禀气于胃,胃者五脏之本也。脏气者不能自致于手太阴,必因于胃气,乃至于手太阴也。(谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,故脏气必因于胃气乃得至于手太阴,而脉则见于气口,此所以五脏之脉必赖胃气以为之主也。)故五脏各以其时自为,而至于手太阴也。(以时自为,如春而但弦、夏而但钩之类,皆五脏不因于胃气,即真脏之见也。)故邪气胜者,精气衰也。病甚者,胃气不能与之俱至于手太阴,故真脏之气独见。独见者,病胜脏也,故曰死。(凡邪气甚而正气竭者,是病胜脏也,故真脏之邪独见。真脏独见者,胃气必败,故不能与之俱至于手太阴,则胃气不见于脉,此所以为危兆也。)凡持真脉之脏脉者,肝至悬绝急,十八日死;(真脉之脏脉,即真脏也。悬绝急者,全失和平而弦搏异常也。十八日者,为木金成数之余,金胜木而死也。此下死期,悉按《河图》,或言生数,或言成数。)心至悬绝,九日死;(九日者,为火水生成数之余,水胜火也。)肺至悬绝,十二日死;(十二日者,为金火生成数之余,火胜金也。)肾至悬绝,七日死;(七日者,为水土生数之余,土胜水也。)脾至悬绝,四日死。(四日者,为木生数之余,木胜土也。此者皆不胜克贼之气,故真脏独见者,气败而危矣,)肝见庚辛死,(庚辛为金,伐肝木也。)心见壬癸死,(壬癸属水,灭心火也。)脾见甲乙死,(甲乙属木,克脾土也。)肺见丙丁死,(丙丁属火,铄肺金也。)肾见戊己死,(戊己属土,伤肾水也。)是谓真脏见,皆死。
    


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