📄治瘰方法

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📙医学正传 📃卷之六 4663


    瘰 方法丹溪曰∶瘰 必起于少阳一经,不守禁忌,延及阳明。大抵食味之浓,郁气之积,曰风曰热,皆此二端,拓引变换。
    须分虚实,实者易治,虚者可虑。以其属胆经,主决断,有相火,且气多血少。妇人见此,若月经不作,寒热便生,稍久转为潮热,危矣。自非断欲食淡,神仙不治也。
    治瘰 ,用立效散与栝蒌散相间服,神效。(丹溪)本草云∶夏枯草大治瘰 ,散结气,有补养厥阴血脉之功,而经不言。观其能退寒热,虚者可仗;若实者,以行散之药佐之,外以艾灸,亦渐取效。
    治血少马刀瘰 肚泻,以四物汤倍酒炒芍药、牡蛎粉、陈皮、柴胡、甘草、黄连、玄参、炒神曲、桑椹膏。
    石香程氏曰∶瘰 之症,内经谓之结核者是也。结核有大小如大豆、银杏,连串而生者。形大如马刀者,谓之马刀疮。经别为火类,夫火亢之甚,必兼水化制之,其核故坚也。凡瘰 之起,始生于耳后足阳明、少阳二经,浸淫于太阳之经,渐随经流注于腋胁手足皆有也。治法,以火针刺入核中,不可透底,纳蟾酥膏于中,外用绿云膏贴之,三日后取去核中稠脓,脓尽取去核外薄膜。先破初起之核一枚,以绝其源,服药后出者皆愈。或不肯收,如银杏者,尽皆开了,用药取之。其自溃者,犹如木果之腐,熟肉虽溃而核犹存,故脓水淋漓,久难得愈,治者用铁烙烧赤,烙去其破核犹存者,并肉溃处。次用金宝膏、龙珠膏等药,追去蠹恶之根,遂能长肉而愈。随经络证候,服除风热兼引经之药,以除根本,可获全功也。
    蟾酥膏蟾酥(如大豆许) 白丁香(十五枚) 寒水石(些少, ) 巴豆(五粒) 寒食面(些少)上各另研,和作一处再研,炼蜜为丸,如绿豆大,每用一丸或二三丸,纳入针窍中。如脓未尽,再用数丸,以脓尽为度。
    绿云膏黄连 大黄 黄芩 玄参 黄柏 木鳖子(去壳,各一钱)上细切,用香油一两同煎焦色,去药入净松香五两,再煎成膏,滤入水中扯拔令金色,入铫再熬,放温入后药∶猪胆(汁,三个) 铜绿(三钱,醋浸一宿,绵去渣)上用竹 带温搅匀,然后如常摊贴,兼治疮口不干,加乳香、没药、轻粉尤妙。
    金宝膏 去腐肉朽肉,不伤良肉新肉。
    桑柴灰(五碗,用沸汤十碗淋汁,用草纸一层,皮纸二层,放罗底,次置灰于上淋之) 穿山甲(二两,煨胖) 信砒(二钱,另研) 杏仁(七枚,去皮,同信砒、穿山甲,研细) 生地黄(二两) 辰砂(一钱,另研) 粉霜(另研) 麝香(各五分)上将灰汁滤澄清,下锅煎浓,下甲末,候焦干一半,下麝香,次下粉霜,干及九分,下辰砂,候成膏,下炒锻石末,以成块子,即收入小罐子内,勿见风。
    龙珠膏龙芽草(五两) 棘枣根(五钱) 海藻(二钱五分) 苏木(五钱)上细切,量水二十碗,煎至十二三碗,滤去渣,又用∶桑柴灰(二碗半) 锻石(二碗半) 苍耳草灰(二碗半) 以草纸二层,皮纸二层,放箩底,次置灰于上,用煎汤热淋,取灰汁十碗许澄清,入锅内煎成膏,用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、轻粉,瓷罐子收贮,每用取敷核上,再敷即去旧药并靥,再上新药,其核即溃而愈。根小者但只涂药于根上,其核自溃。
    (以上皆石香方)


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