📄遗精
书名 |
所属卷 |
阅读 |
📙证治汇补 |
📃卷之八下窍门 |
3745 |
大意
遗精之主宰在心。精之藏制在肾。凡人酒色过度。思虑无穷。(直指)致真元下渗。虚火流行。精气滑脱(指掌)
内因
有思想无穷。相火妄动而精走者。有用心过度。心不摄肾而失精者。有饮酒浓味。痰火湿热。扰动精府者。
有淫欲太过。闭藏失职。精窍清脱者。有脾虚下陷者。有肝火炽强者。(汇补)
外候
其为证状。亦复不同。或小便后。出多不可禁者。或不小便而自出者。或茎中痛痒常欲如小便者。(丹溪)或睡中无梦。流出不自觉者。大抵夜睡而自遗者轻。昼觉而自遗重。(汇补)
五脏遗精
五脏各有精。肾则受而藏之。故遗精之病。五脏皆有。不独肾也。如心病而遗者。必血脉空虚。本纵不收。肺病而遗者。必皮革毛焦。喘急不利。脾病而遗者。必色黄肉脱。四肢懈惰。肝病而遗者。色青筋痿。肾病而遗者。色黑髓枯。更当以六脉参详。昭然可辨。若肾脏自病者。专治其肾。如他脏移病者。则他脏与肾两治之。(汇补)
脉法
遗精之脉。当验于尺。结芤动紧。二症之的。微涩阴伤。洪数火逼。(紫虚)
治法
治宜抑火清心。安脾实肾。则水火既济。坎离协议。何病之有。(玉策)
用药
心火妄动者。茯神汤。心肾不交者。炒香散。脾胃湿热者。二陈汤。加苍术、黄柏、升麻、柴胡。肾元不固者。
山药丸。加牡蛎、龙骨、鹿茸、韭子。脾气下陷者。补中益气汤。肝火炽盛者。加味逍遥散。(汇补)
【附梦遗】
昼之所思。为夜之所见。凡男女性淫者。则心肝与肾之相火。无时不动。故劳怯之症。多梦鬼交。(正传)盖心藏神。肝藏魂。梦中所主之心。即心之神也。所见之形。即肝之魂也。所泄之精。即肾之精也。故心为君。肾为相。未有君火动。而相火不随之者。(指掌)所以寐则神游于外。魂化为形。神魂相感。俾君相二火。吸撮三焦之气。尽趋阴窍而跃出。(准绳)故治此病者。当先求其心。非君不能动其相。非相不能使其精。故宁心益肾为要药也。(绳墨)若寡欲之人。亦患此者。当作脾湿治。盖脾湿则气化不清。而分注于膀胱者。亦混浊而稠浓。由是扰动阴火。精随火泄。(指掌)治宜定志丸、珍珠丸、水陆二仙丹之类。
【附鬼交】
鬼魅相感者。其状不欲见人。如有人晤对。时独言笑悲泣。脉来乍大乍小。乍有乍无。及脉绵绵不知度数。
而颜色不常。乃其候也。(必读)治以苏合香丸。或朱砂、雄黄、麝香、鬼箭、虎骨之类。或灸鬼哭穴二三十壮良瘥。(汇补)
遗精选方
茯苓汤 治欲火太盛。君火妄动而遗精。
茯苓 远志 枣仁 菖蒲 人参 茯神黄连 生地 当归 甘草妙香散(荆公) 治心虚神弱。不能摄肾而精遗。
龙骨 益智 人参(各一两) 茯苓 远志 茯神(各五钱)朱砂 甘草(各二钱)为末。每服二钱。空心温酒下。
山药丸(子和) 治肾气虚脱。腰痛体瘦。目暗耳鸣而遗精者。
赤石脂( ) 茯神 山萸肉 熟地 巴戟 牛膝泽泻(各一两) 杜仲 菟丝子 山药(各三两) 五味(六两) 肉苁蓉(四两)为末。炼蜜丸。空心。温酒或盐汤下。
二陈汤 治膏粱太过。脾胃湿热遗精。(方见痰症)补中益气汤 治脾元下陷。精气不统而精遗。
加味逍遥散 治肝火妄动。疏泄太过而精遗。(二方俱见中风)水陆二仙丹 治相火动而精遗。以致烦躁者。与补阴药同用。
金樱子入粗袋。擦去刺。捣碎。水浸二宿。滤去渣。又将汁澄清。入锅熬成膏。芡实去壳为末。入金樱膏内。
和为丸。如梧子大。每服百丸。淡盐汤下。
珍珠粉丸(洁古) 治虚热遗精。
黄柏(瓦上炒) 真蛤粉(各一斤)为末。滴水丸。温酒下。
内补鹿茸丸(宝鉴) 治虚寒遗精。
鹿茸(酥炙) 菟丝 白蒺藜 沙蒺藜 肉苁蓉 紫菀蛇床子(酒浸蒸) 黄 桑螵蛸 阳起石 附子 肉桂(各等分)为末。蜜丸。温酒下。