胃癌前期的中医药治疗

洪文旭陕西省中医药研究院

胃癌前期病变是指胃部慢性疾病所引起的癌前变化,中医药治疗对于控制病情发展、延长生命有积极意义。我在临床运用自拟千金胃肠宁方剂治疗胃癌前期病变,取得了满意疗效,现予以介绍。
方剂组成:黄芪15克 , 白芍15克 ,蒲公英15克 , 白术12克 ,白蔻仁10克 , 山慈菇10克 ,佛手10克,海蛤壳10克 ,姜黄连6克 ,三七粉6克 ,吴茱萸6克 。 水煎早晚分服。并嘱服药期间勿食生冷、辛辣、油腻、烟酒及难消化食物,可酌食有营养、易消化食物。
随证加减:脾胃虚寒者加生姜、甘松、山奈;肝胃不和者加郁金、香橼;胃脘疼痛者如元胡、没药、徐长卿;腹胀纳差者加厚朴花、鸡内金、莱菔子;眠差多梦者加珍珠母、酸枣仁、合欢皮;幽门螺杆菌检查阳性者加黄芩、白花蛇舌草、紫花地丁;慢性萎缩性胃炎肠腺化生、异型增生者加莪术、三棱。
功能主治:解毒消痈,健脾疏肝。主治胃癌前期病变,如萎缩性胃炎伴发肠腺化生、异型增生,胃溃疡,胃息肉等。
方义解析:慢性胃病是一种消耗性疾病,如发生癌前期病变,则对人体影响较大,且治疗颇为棘手。该病的发生是外感六淫,内伤饮食,情志失调等,而六淫太过化生的火热毒邪、饮食不节食入的有害毒素、机体代谢谢紊乱产生的浊毒、五志化火生毒等,均可使毒邪蕴结于胃而发病。病理变化与中医“内痈”之红肿热痛、疮疡毒肿相似,因此从毒痈论治本病,常获满意效果。
方中黄芪补中益气,增强机体免疫功能;白术健脾燥湿,提高机体抗病能力;白蔻仁化浊止呕,驱除胃肠积气;蒲公英清热解毒,杀灭幽门螺杆菌;山慈菇祛痰散结,解毒抑癌;海蛤壳制酸止痛,保护胃肠粘膜;黄连清热燥湿,杀灭幽门螺杆菌;吴茱萸制呕止痛,排除胃肠内气体;白芍解痉养血,抗菌消炎;佛手疏肝理气,抑制肠道平滑肌,促进消化液分泌;三七活血化瘀,抗炎止痛等。共奏健脾益气、疏肝止痛、解毒消痈、护膜抗癌之功。