颈椎病一些临床表现

颈椎病,逐渐成为常见病,与长期低头作业、伏案工作等有关。其主要病因是由于日常生活中,长时间不良姿势导致颈椎退行性病变,刺激或压迫了脊髓、神经根或血管所引起的一系列临床表现。最常见的颈椎病有下列几种:

1、神经根型:由于支配上肢的神经受到刺激,肩部、上肢麻木、疼痛,手指活动不灵,不能很好地完成拿筷子、系扣子等动作。

2、脊髓型:早期为双下肢麻木、活动不灵、行走困难,走路时双脚步感觉像“踩棉花”,后期可发展至大小便障碍,双上肢麻木、无力。

3、交感神经型:头晕、头痛、视物模糊,心慌、异常出汗、耳聋、耳鸣等。

4、椎动脉型:由于椎动脉受刺激,导致脑供血不足,表现头晕、头痛,可因转头时突然加重甚至晕厥(短暂昏迷)

5、混合型:两种或两种以上类型同时存在。 除少数脊髓型颈椎病需要住院手术外,其他各型一般均可保守治疗。

检查方法:X线、磁共振(MRI)、CT、肌电图、体感诱发电位(SEP)等。

治疗方法:

1、日常保健:睡觉时枕头不要过高或过低,以颈部平直为宜(枕高8—10公分),质地应松软;不要躺着看书、看电视;避免长时间低头工作,伏案工作者,最好每2—3小时到户外活动15—20分钟,或做颈保健操,但禁剧烈活动;注意颈部保暖,避免风扇、空调直吹;乘车或运动时注意颈部保护,避免急拐弯、急煞车或突然转颈。2、药物治疗:在医生指导下,服用止痛消炎、神经营养、活血化瘀等药物。

3、非药物疗法治疗:包括针灸、牵引、按摩、刮痧、拔罐、整脊、理疗等,均需在有条件的正规医院进行。 4、针刀治疗:对于症状较重、保守治疗无效的病人需要针刀手术治疗;脊髓型保守治疗很少有效,尽管早期症状较轻,一经明确诊断,也应尽早手术。

5、颈托和围领:主要用以限制颈椎过度活动,而病人行动不受影响。目前有一种充气型颈椎牵引器,除固定颈椎外,还有一定的牵引作用。