转载: 赵洪钧传心堂的一个医案

李SW,男,41岁,威县吴王母村人,2008年1月12日初诊。

近半年来常头晕、头翁响,严重时天旋地转、恶心呕吐如饮酒大醉。
近2月来约每周严重发作一次。发作与劳累有关。
曾经多方检查化验——包括脑CT,无明显异常。
中西药物基本上一直使用,日渐加重。
不发作时饮食可,但睡眠不佳,自觉脑子乱。
二便可。双耳听力可。
体消瘦,神倦,面色青黄。脉大略数,舌淡甚苔白。血压120/80mmHg。

赵洪钧处理如下:

党参15g、黄芪20g、陈皮20g、茯苓10g、半夏8g、苍术6g、五味子10g、桂枝20g、附子8g、当归10g、白芍15g、川芎10g、生姜30g、甘草5g。水煎日一付。

香砂养胃丸6克日2次

补中益气丸9克日2次

逍遥丸6克日2次

上方的治则是:补气温中、理气升阳。可以断定疗效很好。西医治此证,疗效不好。

5月4日再诊:上次一诊即愈,近日复发。

昨天尤剧。脉大。舌淡胖苔白。

5月9日三诊:病大减。

按:眩晕分耳源性和小脑性。该患者的眩晕显然不是耳源性的。

自中医看,此证属虚无疑。

他的眩晕不是肝阳上亢,而是清阳不升——即脑缺血的结果。病因是劳累过度。

他是一个架子工,体质不很强壮,
却长年努力在高空作业。
加之每天工作时间很长,
难免虚损。他的舌淡甚,
也是气血大虚且清阳不升的征兆。


以上医案为转载!