解放门槛,对盘活中医药全局的重要意义

[size=26pt]解放门槛,对盘活中医药全局的重要意义
建立正规医疗系统以外的民间(非盈利-商业慈善机构)
自然疗法系统健康管理服务中心
(注:此文是本人原准备参加2007年上海市卫生局向社会招标
《大力扶持中医药发展的政策措施研究课题》献计献策的中心内容。)
提要如下:
一、中医事业这条鱼,离不开其赖以生存的水—百姓正确的中医理念。
北京大学教授吴国盛认为:“中医的复兴要与中华人文精神的复兴密切联系起来。没有中华人文精神的复兴,中医药学的前途命运、复兴肯定是极为有限的。”那一天老百姓都不相信中医或都怀疑中医了,仅靠管理部门的倡导和推介,中医能复兴吗?失去提供适合中医药生存发展的“软环境”,中医药事业能够脱离“现实社会”孤芳自赏生存下去吗?

二、目前中医事业的最大困境是中医在本土遭到‘水土不服’。
㈠中医药大学不能培养出“纯正中医人才”;
㈡中医院不能离开西医平台而独立提供“中医医疗服务”;
㈢有效中医药服务或中医药产品不能体现其经济价值;
㈣中医科研不能按照中医学术规律而“创新”发展;
㈤中医市场不能可持续性地提供优质中药资源;
㈥知识层次大多不接受中医“科学观念”,进而与原始、落后、愚昧划了等号;
㈦中医政策法规和管理体制不能够体现中西医平等;
㈧离开中医西化,合法“纯正中医”根本无法在市场立足生存,要苟延残喘也难!
㈨除了几个硕果仅存的样板“古董封藏”以外,“纯正中医”无法在主流中医体系立足,逐渐成为“江湖游击队”的胆大妄为,而社会鱼龙混杂,政府宣传导向所指,老百姓能相信不合法的“纯正中医”吗?
(见毛嘉陵《第三只眼看中医》 北京科学技术出版社)

三、中医在本土遭到‘水土不服’的原因:
㈠理念、‘五四’新文化运动以来对‘传统’之批判和西方科技生产力的引进,扭曲了一大批有识之士对中医的认识。

㈡环境、现代西式教育和追求高节奏正在摧毁传统中医赖以生存的文化土壤。

㈢利益、一切向钱看的市场经济浪潮,让伪中医超常规发展。

㈣门槛、盲目套用西医管理模式的结果是让主流中医自断草根,发育成必须嫁接于西医方能得以生存的歪把子树。

㈤门槛、不是同一条起跑线的商业竞争,让合法民间医疗单位不得不依赖不合法行为。

㈥门槛、,缺乏竞争对象/学术单边倒(西式科学评价体系下)的主流中医逐渐背离中医本质的思辨方法,正在逐渐失去与时俱进的竞争能力。
①与中医文化的超科学性质(文化多元性导致有争议的科学多元性)有关;
②与中医发展思路导致地政策、体制、分配利益…有关;
③洋务运动官办不如民办、市场经济大锅饭不如发家致富是其佐证。

㈦门槛、让过分依赖主流中医体系的许多中医管理层政策步入死循环。
①门槛让某些把持中医生杀大权,却又从根本观念上并不相信中医科学性的知识管理层,无论是感情、理念、还是具体实践都更愿意接受现行时兴的中医现代化,标准化,规范化、物质化……实质是中医西化口号,处处限制、排挤“纯正”中医自然在所难免;
②门槛让更多不明什么是真正中医的科学大牌“隔门子婆婆”在误导中医管理层政策。
③门槛让大量把持中医交通要道,却深受现行中医西化利益好处主流中医,由于位子、票子、房子……挡不住的诱惑、利益驱使,让众多当权有识者缄口不语或明知故犯!
④门槛已经把大量年轻的实践出真知(缺乏西化教育背景)“纯正中医”挡在主流中医门外,管理层过分相信依赖主流中医,自然逐渐听不到具有生命力一代、代表传统“纯正中医”声音了,主流中医中仅存的几个老中医,即使“拼命呐喊”维权,但也廉颇老矣!

㈧门槛、已成为造成当今老百姓‘看病难看病贵’至为关键的重要因素。
①药物价格虚高,其中一个众所周知至为关键的原因,即企业产品通过门槛成为流通商品,早期投入太高。
②门槛让主流正规医生教育模式逐渐成为培育“身价高贵,服务质量堪忧”的温床。
③门槛已成为高投入医生谋求高回报的“必要保证”和“垄断利益”。
④进入商品门槛的企业为了销售,不得已只能以保证“垄断利益”为前提,虚高药品流通价格买通第二门槛。改也难!

㈨门槛、让改革开放刚刚步入小康的国人,还怀着对外来‘高科技’的盲目崇拜,将传统视为落后而鄙视不愿相信中医。(与主流媒体宣传、科普教育有关)
有个做旅游导游的朋友向我戏说了一种有趣的反差现象:同样是老年人旅游,外国人的旅行袋大多带着保健品,中国人的旅行袋大多带着心血管药品,而且还大多都是进口药品。……

四、门槛造成的当今中医现状与西方另类医学的强烈反差:
㈠与之成为反差的是,当今西方社会国民的现代化医药知识程度较高,加上媒体的透明度大,几乎没一天不在曝光西医的弊端,血的教训已让更多的老百姓深知现代西医之种种弊端,无奈之下更愿意抛弃西医,选择中医或其它另类医学反戈一击。

上世纪末,美国白宫医学顾问团调查惊呼:“美国每年大约有三分之一的病患死于医源性的原因。”70年代末美国某些地方,由于妇科医生太多,三分之一以上的育龄妇女没有了子宫。上世纪90年代美国最深入人心的广告语是“不要让医生杀了您!”21世纪,血的教训使当代医学的国际潮流正在向着自然、绿色回归。

㈡由于门槛降低,各种民间自然疗法(包括中医)悄然兴起,导致世界各国大量人才、精英在美国汇聚(包括在我国本土和台湾‘水土不服’的中医人才流失),另类医学、民间“土方法”推导的医学理论和医疗方法有了长足的进步,今天的美国‘早期艾滋病早已不再是夺人性命的绝症’,‘谈癌已不用色变,自有大量民间方法成功经验供患者选择’。许多大牌科学家都在预言:“昨天的绿色、非主流、辅助医学,将上升为今天乃至明天的主流医学。”
(与西方各国自然医学形成显著反差的是,西方另类医学引进吸纳了大量特色人才,包括中医人才,而国内中医却因门槛,把大量本具有各种中医特色本领的人才拒之门外。)

㈢由于门槛降低,克林顿时期(美国用在另类医疗上的费用已经超过了西医),不仅卓有成效地抑制了连美国经济都无法承受的医疗保险费用增长速度,而且由于另类医学的绿色概念,又推导出了一个庞大的绿色保健产业,大牌科学家“不要让不懂营养学的医生害了您!”保健理念,不仅极大地降低了政府的医疗药品开支,而且造就了一个也许仅次于电子通讯行业的高科技行业---保健和保健品行业,走向世界。其市场之大、范围之广、效益之高令人乍舌;其发展趋势正方兴未艾,大有代替化学药品成为将来支柱产业之势头。
(与西方各国自然医学形成显著反差的是,西方大牌科学家在高唱“政府不必为高昂的不确定的高科技方法买单!不要让不懂营养学的医生害了您!”保健理念,我们的大牌科学院院士在电视上教育老百姓:“保健品都是骗人的,有病不要相信江湖郎中,还是相信正规医院!”宏观上其结果是,一方面客观上为大量美国政府不愿买单的疗效不确定的“高科技”医疗找到了大量中国老百姓买单,让美国地方法院规定的“不允许人财两空”在中国大地上此起彼伏,医患关系紧张,老百姓看病难看病贵成了社会问题;另一方面导致传统中医和中医市场日趋萎缩,中医死生存亡成了社会讨论热点,泱泱中医大国老百姓大多只知有洋中药--保健品,不知有传统中成药保健方法。)

五、解放门槛,是解决中医本土‘水土不服’的必由之路。
㈠历史经验已经证明:
统的过严的“计划经济”发展到一定历史阶段会阻碍生产力的解放,放任自由的“市场经济”又会产生‘经济危机’。同理,一统天下的中医、中西医学术和医疗制度正在逐渐成为中医事业健康发展之阻力,市场机制(一切为了盈利)的商业医疗又让百姓叫苦不迭,面对当前‘一统就死,一放就乱’的两难局面,走中庸之道-‘有计划的市场经济’‘罗斯福新政-国家资本主义’建立政府主导的民间(非盈利-商业慈善机构)逐步影响两极走出困境是必由之路。

㈡近代中医发展的两大特点:
①中医发展必须与现代科技相融会(并非只局限于医学范畴);
任何科学技术的进步,都是站在前人肩上与其它各学科相互交融和碰撞的结果。在当今多极医学世界里,由不同的观念、不同的研究思维方式、不同的战略目标和实践基准,在相互争鸣、碰撞、借鉴、融合的氛围之中产生新的理论方法,建立新的医学体系,也是中医改革发展必由之路。近几年兴起的生命科学与非生命科学相互交叉渗透的研究,已使参与中医学、针灸学研究的学科明显地扩容,这已成一种不容争辩的、非常可喜的趋势。
②中医发展正走向世界范围(正在与世界各国的许多自然疗法相融合);客观上要求必须打破框架、融会新知,容纳和团结更多的非中医专业人员。
中医药学本质上是另一种表达形式的非线性开放复杂巨系统模型科学体系,并有着一整套与之配伍的程序操作系统工程。它与20世纪兴起的量子场论、相对论、DNA双螺旋结构模型、磁共振理论、系统自组织理论……有着诸多异曲同工之妙。因此架起中西学相互沟通、对等翻译、多学科交流共建的金桥,是时代对于“中医发展”的起码要求;告别束缚我们的定向思维方式,打破“学科对应”思维惯性,跳出“医学”看中医,不是简单地就“医学”而论“中医”,中医不再是纯粹的医学问题,把中医放在与现代前卫科学同型的位置上,进行系统和历史地评估是现代中医发展之必然!

㈢近代中医发展在世界范围内已经走进了第四个历史阶段-“百花齐放、百家争鸣、努力创建一个中西交融、中医理论与现代前卫科学科技手段交汇的新中医时期”。原有的传统“御用”中医和中西医结合‘走一步、瞧三瞧’(大多不愿打破原有框架)的改革步伐,显然跟不上时代发展之节奏。
从上世纪60年代初,中共中央对《西医离职学习中医班的批示》中期盼的“出几个高明的理论家”到现在,近半个世纪过去了,“御用”中医和中西医结合研究部门理论上并没有出现重大的突破,实践上大多仍处于中医加西医的初级阶段。反之,无论是理论上还是实践中有所创新、有所突破的常常反是非嫡系、非正规的杂牌军(有的甚至还顶着“非法行医”而为),如内蒙古高德、高亮的《人体信息控制系统生理学-现代中医生理学和中药药理学》《秩序论-象数学及中医哲学理论实质》、兰州梁福成、梁怡的《中医基础模型说》、多家民间中医团体赴河南治疗艾滋病的成功经验、以及中草药治疗癌症的有效突破……。

㈣许多‘墙内开花,墙外结果’和老外利用中医理论和现代科技相结合的现代洋中医科技成果,正在重新打回老家,抢占国内市场,大量保健品、治疗仪的涌入已迫使传统中医药市场日趋萎缩。知己知彼方能百战不殆,解放门槛,让更多中医门槛以外的专业人士进入中医发展体系已是时代之必然。

㈤在一个‘天地人’相和谐的大环境中,政府导向无疑就是‘天’主要矛盾方面,政策的改变常常对整个局势的变化起着至为关键的作用,任何个人或团体再好的理论技术只是‘地’和‘人’相对技术进步而已,离开了政府导向,要想改变中医在本土遭到‘水土不服’这个环境与土壤恐怕很难。

㈥解放门槛,打破原有框架束缚、海纳百川、与时俱进,是突出重围,改变导致中医‘水土不服’这个环境与土壤的必要条件,是教育百姓建立正确的中医观念,中医事业这条鱼生存、发育之必须。
中医药现代化任重而道远,中医现代化等到把中医语言符号与现代世界通用科学符号顺利接轨,让世界上普遍接受过现代科学教育的大多数人,都能够明白中医为什么能够治病、防病的现代科学原理,恐怕还要假以时日。因此在与时俱进努力实现中医理论与现代科学接轨的同时,必须懂得两条腿走路,不断用实践中的疗效(包括原理暂时还讲不清楚的)来教育更多的百姓相信、支持、使用、依赖、发展中医,让中医这条鱼有一个健康发展的活水大环境,仅靠少数有限的专业工作者恐怕难以为继。“理论为父,实践为母”,构建培育让更多老百姓相信、支持、参与、发展中医的母体平台是当前中医生存、发展的当务之急。

㈦解放门槛,建立正规医疗系统以外的民间(非盈利-商业慈善机构)自然疗法系统健康管理服务中心,
①有利于有效剥离众多由于现行体制、经济利益带来的弊端,
②有利于教育百姓建立正确的中医观念,
③有利于中医学术的百花齐放、百家争鸣,
④有利于中医管理层政策的健康贯彻,
⑤有利于解决当前老百姓看病难、看病贵的国计民生大问题,
⑥有利于最终走出中医本土‘水土不服’之困境。

㈧一旦成势,‘农村包围城市’,对盘活中医药全局具有举足轻重的重要意义。






附:[size=26pt]上海市卫生局卫生政策[size=26pt]
[size=26pt]研究课题计划任务书[size=26pt]
(2007版)

课题编号
(编号2007HP005)



课题名称
扶持中医药发展的政策措施研究



[td=1,3,59]
[td=2,1,90]申请金额
[td=1,1,437]为生机财帛行医者愿小,为天下苍生行医者愿大。
[td=3,1,528]研究内容和预期成果摘要(限400字)


当务之急,构建培育诞生超科学中医文化解读胚胎的母体平台(理论为父,实践为母),区别于面上中医、西医(被错误思维、利益、金钱、现行规则、人文环境等污染)的第三种平台,建立以超科学中医文化解读理论为指导,以人体自我系统和谐为宗旨,以传统中医自然疗法为手段的自然疗法系统健康管理服务中心。在让大量老百姓得益的同时,教育和培育大量具有与超科学中医文化相适应的道德、理念、人文、规则……的百姓群体。中医事业这条鱼,离不开其赖以生存水—百姓正确的中医理念,超科学中医文化如果缺乏百姓的理解和支持同样也只能或胎死腹中或窒息襁褓。而老百姓不见真佛又如何相信,于是架起沟通超科学中医文化解读与百姓之间的桥梁乃是中医事业健康发展的必要大前提!
[td=1,1,79]关键词
[td=2,1,448]中医发展观、超科学中医文化解读、自然疗法系统健康管理

二、立题依据
天下锦囊妙计虽多,终可分为上中下三策:
下策修旧筑漏,救急粉饰表面,词多阿谀赞颂,理论口号满篇,实质方法颇缺,花钱不曾换药,又添过手蛀虫,予民实利有限,政绩光鲜漂亮,最能上下通行。

中策手术挖肉,措施雷霆万钧,词多积愤悲壮,直面沉疴陋弊,妄想力挽狂澜,虽然气象更新,触犯既得利益,反对之声鹊起,整体大局失和,车裂商鞅告终。

上策中庸中和,无为为了而治,词多韬光养晦,睁眼闭眼度势,大道改变规则,蓄势力拨千斤,农村包围城市,关键发动群众,一旦大势培育,风卷残叶千里。

下策立足医工,收效立杆见影,反弹变本加厉;
中策立足体制,收效多在后任,阵痛换取将来;
上策立足环境,收效平和久远,影响潜移默化;
今献直面沉疴,又献上计两策,全凭智者权衡。

本文属个人向政府献计献策内容,倘若政府对其发生兴趣,政策有所倾斜,自有大量资金、人才、技术向它涌来,此是人心之所向,社会发展趋势之必然。(故以下表格暂略 )