【转帖】口腔溃疡一案

2009-05-09 09:08 楼主
爱好经方:

八,口腔溃疡案
陈某某,男,20岁,河间市十街人。患者口腔溃疡一个月,服牛黄解毒片无效。观患者体质健壮,口腔及舌有多块大小不等之溃疡,唇红,咽喉红,舌红,脉滑数有力。余初用甘草泻心汤,效不显。断然换方:
大黄15黄连6黄芩15干姜10附子6甘草10大枣20五付水煎服
药后病人大便稀薄,溃疡处迅速减少,唯剩一处,前方再服五服。
五日后痊愈。
按:口腔溃疡虽为小疾却非常痛苦,余临床体会用清热解毒法见效者少矣。经方甘草泻心汤对于寒热交杂,久治不愈,体质和脾胃虚弱者有良效。然此患者体质强健,虽久治不愈却火热尤甚。故改用泻心汤合四逆汤合方治疗而收效。此种经验乃黄师最近几年临床中总结的方法,老师认为经方治疗慢性炎症寒热并用是其特色之一。他经常运用此法治疗久治乏效的慢性胃炎和口腔溃疡,从而积累了丰富的经验。此法方证多为久治不愈但体质强健或寒热夹杂的病证。有时并不一定出现寒症表现。用四逆汤是否有振奋阳气,增强体质的作用,余尚在摸索和思考中。
点赞 收藏
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2009-05-09 09:09 2楼
【转帖】
沙丘沙:

案八所用之方即《辅行诀》中的大泻心汤加附子,方中明言舌上生疮。经方之神效,非心思所能极,非语言所能赞。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-05-09 09:16 3楼
昨天看到诚信版主的口腔溃疡医案,今又见经方沙龙的一帖,转来供大家参考。

辅行诀
大泻心汤:治心中沖怔不安,胸膺痞满,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血、衄血、下血者方。

黄连 黄芩 芍药各三两

干姜炮 甘草炙 大黄各一两

右六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。

辅行诀中此方名不止一个。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-05-09 12:50 4楼
大剂量清热药虽一时凑效,但临床反复发作者居多,此时当用温补。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-05-10 18:51 5楼
观患者体质健壮,口腔及舌有多块大小不等之溃疡,唇红,咽喉红,舌红,脉滑数有力。
从以上临床表现及舌脉来看,显系一派热像,不知用干姜、附子有何依据?
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-05-31 11:31 6楼
舌尖红,才是心有火,此症如有胃热绝不能加干姜附子的.有心火的一般都带有小肠火,肝胃无热可以服此方.
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-05-31 11:37 7楼
“寒热并用是临床家功夫”——李小荣兄语。

我觉得很有道理。感觉消化道疾病多需此法。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-05-31 11:51 8楼
我个人体会,口腔溃疡多实火虚火郁火错杂,所以姜附桂运用有引火归元的作用,干姜或炮姜的运用,大致可理解脾之虚火可归于脾.最近治一例76岁男性老人,满嘴溃疡,舌淡花剥苔,有苔处薄白微腻,两关弦滑有力.以甘草泻心汤加黄柏、肉桂、砂仁、淡豉、北细辛、竹叶.甘草用生者,姜用炮者.淡豉可发散郁火,外用治疗口腔溃疡也有效;北细辛亦可发散郁火,是最近才学到的.后患者因感冒来诊,云3剂后即愈,即未再服药.初愈而不巩固,后感冒溃疡略发,一叹!
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-05-31 11:59 9楼
楼主所贴之案个人觉得征而可信.
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-05-31 12:02 10楼
学习了.
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2009-05-31 12:11 11楼
寒热并用之法的妙处不止于此,更贴近临床实际复杂的情况。

此法也不只有经方家们会用,民间中医用的很多,可惜被人说成“假兼备以幸中”,

当代中医中,普通医家不屑用,火神派的不会用,致使良法蒙羞啊
[引用] [编辑] [删除] [举报]
⬅ 黄建始——新浪聊天谈猪流感 老茶馆 腮腺病讨论 ➡