病案一例探讨
2009-05-26 21:35 10楼
接主题
治疗原则:疏肝解郁,养血安神,通阳健脾
治疗方药:柴胡桂枝汤+百合地黄汤+四物汤
柴胡12黄芩10半夏15党参10 甘草10桂枝10白芍10枣仁10
龙骨20牡蛎20枳壳10当归10 百合20生地15川芎10白术10
茯苓15
3付
治疗经过
服用上方3付后,症状减轻,心慌仅发作一次,大便次数也减少了,胃部症状也轻了,上方继续服用6付,以观其效。
服用上方6付后,症状进一步减轻,只发作一次,上方加大剂量续服
柴胡12黄芩10半夏15党参15甘草10桂枝10白芍15枣仁10
龙骨20牡蛎20枳壳10当归10百合30生地15川芎10白术炒20
茯苓15
6付。
服用6付后,发作2次,但是自我感觉很舒服了,也没有其他的不适,左脉沉细,右脉正常。此次治疗加重补血力度
柴胡10黄芩10半夏15党参20 甘草10桂枝10白芍20龙骨20
牡蛎20当归15百合30熟地30 川芎10白术炒20茯苓10黄芪20
服用上面6付后,没有再发作,嘱咐其续服4盒复方阿胶浆,过几天来诊,没有再复发,让其再服用几盒,一次一支,一天一次,维持一段时间。十余年的顽疾得以安定。
治疗原则:疏肝解郁,养血安神,通阳健脾
治疗方药:柴胡桂枝汤+百合地黄汤+四物汤
柴胡12黄芩10半夏15党参10 甘草10桂枝10白芍10枣仁10
龙骨20牡蛎20枳壳10当归10 百合20生地15川芎10白术10
茯苓15
3付
治疗经过
服用上方3付后,症状减轻,心慌仅发作一次,大便次数也减少了,胃部症状也轻了,上方继续服用6付,以观其效。
服用上方6付后,症状进一步减轻,只发作一次,上方加大剂量续服
柴胡12黄芩10半夏15党参15甘草10桂枝10白芍15枣仁10
龙骨20牡蛎20枳壳10当归10百合30生地15川芎10白术炒20
茯苓15
6付。
服用6付后,发作2次,但是自我感觉很舒服了,也没有其他的不适,左脉沉细,右脉正常。此次治疗加重补血力度
柴胡10黄芩10半夏15党参20 甘草10桂枝10白芍20龙骨20
牡蛎20当归15百合30熟地30 川芎10白术炒20茯苓10黄芪20
服用上面6付后,没有再发作,嘱咐其续服4盒复方阿胶浆,过几天来诊,没有再复发,让其再服用几盒,一次一支,一天一次,维持一段时间。十余年的顽疾得以安定。
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主诉:阵发性心慌气短,胃胀十余年,
现病史:身高体胖,有阵发性心慌气短十余年,自从去年出现心慌气短加重,胃部胀满有形,有时涉及后背,经各处治疗不能见效,曾在医院检查说是"房室传导阻滞",但是心率有时候达到120次一分钟(在发作时),中西药物服用很多,效果不太理想,曾在当地服用人参皂甙有效, 但不能持久。停服即发作,发作时面色黄,心慌汗出,胃部胀满不适,全身乏力,全身颤抖,等过片刻,发作停止后,嗳气频出,胃部方舒,大便次数增多,劳累,着急或生气后加重。刻下:胃部不适,嗳气,心慌轻,睡眠有时失眠,有时嗜睡,舌质淡白,苔薄白,脉左手沉弦,右手浮弦有力。