福建住院前门诊检查可报销 厦门取消药品加成

本报讯(记者 谢谢丹)继省属大医院之间检查结果互认推行后,今年我省各设区市内同级医院的检查结果将实现互认。省政府昨日下发了《福建省2011年公立医院改革试点工作安排》。对市民来说,随之而来的将是看病比过去方便、便宜。

今年厦门市以及各设区市将分别选一所县级医院积极探索公立医院重大体制机制综合改革。在全省实施一批看得准、见效快的公立医院改革政策措施,有效地控制医疗费用,在全省范围内推行多项惠民便民措施。

厦门试点取消药品加成

药品到了医院,就必须按一定比例加成后给患者,这使得医院的药品价格居高不下。厦门作为我省公立医院综合改革试点,今年将探索医药分开的多种具体途径,逐步取消药品加成政策,这将使医院药品价格普遍降低20%左右。厦门还鼓励以收付费制度改革为切入点解决以药补医问题,药事服务费纳入基本医疗保障支付范围,以解决老百姓的看病贵问题。

对公立医院由此减少的合理收入,采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施,通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。厦门市将形成政府办医体制。由“政府办医机构”负责公立医院的资产管理、财务监管、绩效考核和医院主要负责人的任用。政府不得举办营利性医疗机构。

住院前相关门诊检查可报销

许多患者住院前的各项检查只能按门诊结算,特别是城镇居民医保用户,这项费用只能由个人承担,省政府指出,今年要将患者住院前与本次住院疾病相关的门诊检查纳入医保结算支付范围,这不仅使患者节省了住院前门诊的部分费用,也避免了住院体检的情况,鼓励患者做到先门诊检查后住院治疗。同时,积极推进医学检查结果互认,今年将实现设区市级同级医院之间的检查结果互认。

临床路径管理避免多开检查单

患者看病需要检查哪些项目,哪些项目没必要检查?今后这些都将清晰,省政府要求,全省三级医院和30%的二级甲等综合医院开展临床路径管理。在7所中医医院开展13个病种中医临床路径管理试点工作。临床路径管理推行后,每个病种的治疗流程有明确的规定,避免了多开检查单等现象。

今后, 基本医疗保障药品目录使用率及自费药品控制率等控制管理目标,都将纳入公立医院目标管理责任制和绩效考核范围。此举将使得医院减少自费药品的处方,开贵药的现象将得以控制。

慢性病人可开具2-4周处方用量

过去,许多慢性病病人到医院开药,每周或者两周就要跑一次。今后,对诊断明确、病情稳定、需长期服药的慢性病人,可开具2-4周的处方用量,方便慢性病患者配药和就医。

对于急诊病人抢救推行“三先三后”,即先救治后检查、先抢救后分科、先抢救后收费。确保急诊抢救“绿色通道”畅通无阻和救治的及时有效。

全省三级医院全部开展优质护理服务,患者住院时的基础护理将由护士承担。省属、厦门、漳州、泉州、莆田的三级甲等医院优质护理服务覆盖50%以上的病房,其余设区市三级医院覆盖30%以上的病房。

双休日、节假日也可看门诊

全省二级以上医院将普遍开展双休日及节假日门诊,充实门诊力量,延长门诊时间。

同时,开展错峰服务和分时段诊疗,简化就医手续,缩短群众等候时间。全省所有三级医院实行网络预约、电话预约、现场预约等多种方式预约诊疗,社区转诊预约的优先诊治。

另外,我省支持鼓励通过购买服务等措施,让三级医院医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。