解答201105中国中医药擂台赛“五月第一擂”医案

2011-05-09 23:49 楼主
解答201105中医药擂台赛“五月第一擂”
患者,女,董女士,65岁,突发脚肿,脚踝周围按之没指,轻微疼痛一天。伴随偶尔心慌。舌质淡,苔薄白,脉沉迟,尺脉弱。
答:里寒湿阴盛病证,气虚阳衰病机。气虚阳虚者处方以味甘性平或温补气与味辛性温或热温经散寒(辛甘化阳)通阳利水与甘淡渗湿利尿消肿(下肿从尿而解)升清降浊为主药,辛苦性温行气化瘀为伍用药。
处方:
人参10g、黄芪30g、当归15g、山药30g、五味子8g,厚朴10g、檀香6g、大腹皮15g、桂枝10g、公丁香6g、荔枝核15g、附子15g、肉桂6g、乌药10g、补骨脂15g、山萸肉10g,茯苓18g、猪苓15g、薏苡仁30g,牛膝10g、桃仁10g、三棱10g、莪10g。
开水煎服
中成药可用肾气丸加五苓散为宜。
诊断治疗,个人各有特色,不能面诊实有不妥,仅此以作参考。

补充内容 (2011-7-24 16:39):
莪术10g
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2011-05-10 09:32 2楼
水肿多关乎脾、肾
古有定法,肿在下者利其小便
肾气丸为主,理气开破的药还慎重
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