“诸寒收引皆属于肾”及其临床应用

肾为一身阳气之根,肾虚则易招致寒邪侵袭,而寒邪深入易伤肾脏。寒性收引,因而最容易导致筋脉收引挛缩、屈而难伸之症。故《素问*至真要大论》谓“诸寒收引,皆属于肾。”

临床应用

刘某,男,46岁,1999年5月10日初诊。时间初夏患者腰膝冷痛,腰脊关节拘谨,就诊时呈佝偻状。行动困难,过门槛全身费力。自诉:3年前因一次性生活感受惊恐寒冷后,晨起即感腰膝不适冷痛,随后症状不断加重,虽然多方医治,病情始终未见明显好转,且不断加重。一年后阳事秃废,阳器废萎。两年后腰脊呈佝偻状,且日渐加重。现畏寒蜷卧,神疲欲寐,四肢发凉,生活实感不便。形体消瘦,精神萎靡,舌苔白腻而滑,脉沉细。

证属:肾阳虚衰,阴寒内盛。寒邪深入少阴,肾中阳气衰微。

治法:回阳救逆,温通经脉。

方用:四逆汤和独活寄生汤加味。

药用:乌附子15G、干 姜10G、炙甘草10G、吴茱萸 5G

独 活12G、桑寄生15G、全当归15G、大秦艽12G

熟地黄18G、炒白芍15G、炒杜仲12G、辽细辛15G

川 芎12G、川牛膝18G、乌梢蛇 5G、威灵仙12G

10剂,每日一剂,水煎服。

5月22复诊病情明显好转,原方加减继服60剂而愈。

《素问*生气通天论》说:“阳气者,精则养神,柔则养筋,开合不得,寒气从之,乃生大偻。”本患者,其发病之由,既有交合惊恐在先,又有外寒侵袭于后,内外和邪,收引之病属于肾无疑。故用俊补肾阳,温通经脉。从而使陈年痼疾尽除。