中医药运用第三节、清热用药十一部分——4、 清热泻火

热为火之渐,火为热之极,辛升散之,甘缓泻之,苦寒降而清之,可见辛甘苦味凉寒之性能泻气分之火、血分实热,总之非大寒不能愈大热。
石膏、知母
二伍主治阳明经(胃)壮热不解,热邪郁肺。
石膏:
学名硫酸钙,辛甘大寒入肺、胃,清热泻火,除烦止渴,化瘀消斑;煅石膏凉血泻热,收敛生肌,主治肺热咳喘、高热烦渴、胃火头痛、牙龈肿痛、血热发斑,宜久煎,用量30-50g。
夏用石膏与冬用麻黄量不宜大,夏用麻黄与冬用石膏量不可小;龈为胃之络,牙龈肿痛石膏常伍黄连、大黄胃引火下行清热泻实;湿疹疮疡久溃,汤火烧伤煅石膏伍配黄柏、土大黄、冰片外用可增强清热拔毒作用。
知母:
苦甘寒入肺、胃、肾,质润补益,滋阴降火,主治肺胃郁热,降肾余火,用量12g。
本品治疗肺胃郁热伍配芦根、石膏、天冬、玄参;降肾余火常黄柏、泽泻。
寒水石:
辛咸大寒入胃、肾,清热泻火,除烦止渴,主治热病烦渴、烦躁神昏、火眼、小热高热,外用汤火烧伤,用量30g。
芦根:
苇茎,甘寒入肺、胃,清热排脓,生津止渴,润肺止咳,滋胃止吐,主治肺胃壮热口渴、呕吐、肺痈脓疮、丹毒斑疹,用量60g。
山栀子、栀子皮、栀子仁
山栀(zhī)子:
苦寒入心、肺、肝、胃、三焦,清热泻火,凉血止血,清肝明目利胆,兼利小便,主治虚烦不眠、热毒疮疡、黄疸、热淋、赤目、吐血、鼻出血、便血、外治跌打损伤,用量10g。
栀子皮清热解表,栀子仁行里清心除烦;黄芩、黄连、栀子配伍蝉蜕、薄荷、柴胡、升麻解清上、中、下焦郁热,宣散疏透,内外相需。
竹叶、淡竹叶、竹叶卷芯
三味甘淡寒入心小肠、膀胱,清心除烦利小便,嫩竹叶干燥为竹叶;嫩苦竹芯叶因状卷而名竹叶卷芯;淡竹叶是一种禾草本科植物。
竹叶:
苦甘微寒入心小肠、胃,长于泻心除烦,舌尖赤痛、口疮溃疡、清胃止吐,尿少赤黄常伍生地、知母、黄连、栀子、木通、甘草梢,用量18g。
淡竹叶:
甘淡微寒入肾膀胱、小肠,长于渗湿利水,导小肠膀胱湿热,用量20g。
竹叶卷芯:
辛淡甘寒入心,长于清心除烦,热病神昏谵语,用量20g。
总之,胃热呕吐或口渴用竹叶,心火血尿用淡竹叶,热病神昏谵语用竹叶卷芯。
夏枯球草、白毛夏枯球、夏天无、夏至草
虽四味夏天枯萎,但也绝非一物。
夏枯球草:
辛苦寒独入肝经,清肝泻火,消肿散结,降血压,主治目赤、眼球疼痛、高血压、乳腺炎、疔疮肿毒、急性淋巴结结核,用量10g。
白毛夏枯球:
又名筋骨草,苦寒入肺,清热解毒,凉血消肿,降血压,主治高血压、咽喉肿痛、扁桃体炎、肺炎、肺痈脓肿、蛇伤、外治烫火烧伤,用量10g。
天葵根:
又名夏天无、柄紫堇,块茎入药,辛苦凉入肝,通经活血,祛风湿,降血压,止痛,主治乳腺炎、前列腺炎、淋巴结炎,用量12g。
夏至草:又名小益母草,辛微苦平入肝,养血调经,用量10g。
莲芯、荷叶、荷梗、荷蒂、荷花、莲子、莲蕊、莲须、莲房、藕、藕节、藕皮
莲心:
莲子的胚芽,苦寒入心、肺、胃,清心除烦止渴,降血压,主治高热神昏、烦躁口干、牙龈出血,用量7g。
荷叶:
苦平入肝、脾胃,解暑清热,消瘀止血,主治署热、低热、胸闷头昏,用量15g。
荷梗:
花叶柄,辛苦平入肺、肝,长于清热解暑,利气宽胸,行水止泻,用量15g。
荷蒂:
荷叶蒂,微苦涩平入肝、脾胃,长于清热解暑,升发阳气,用量10g。
荷花:大花蕾,辛苦平入胃,消肿定痛,祛湿,止血,主治跌打损伤、吐血、天疱疮,用量6g。
莲子:甘涩平入心、脾、肾,养心涩肠,交通心肾,涩精止泻,用量10g。
莲蕊:咸涩微温入肾,益肾固精,用量5g。
莲须:干燥雄蕊,甘涩平入心、肾,主治交通心肾、涩精止血,用量5g。
莲房:干燥花托,苦涩温入肝、大肠、膀胱,主治崩漏、尿血、恶漏不止,用量10g。
藕:藕汁,甘寒入心、脾,凉血散瘀,除烦养心,健脾止泻,止血,用量10g。
藕节:涩平入肺、肝、胃,长于收敛止血,用量10g。
藕皮:辛平入肝,活血消瘀,抗血凝结,用量10g。