请求讨论:肠胃宿疾,消瘦非常,求治。

2009-06-11 13:46 楼主
男,自幼身体非常赢弱,四肢细小, 1岁开始会说话,3岁才开始学走路,胃口及消化差。大便从不成形,呈烂豆渣状或溏糊状。手足心热。睡眠质量差,多恶梦及荒诞梦。17岁参加工作,身高170CM。体重99斤。当年,患肛瘘,以手术挂线方式治愈,此后,常发腹痛泄泻,口服氟诺沙星后即好。20岁开始,开始大量饮冰冻啤酒及宵夜。身体逐步发胖到116斤。06年初(31岁),肛瘘复发,手术挂线,住院一月,输抗生素一周,10个月后,再度复发,06年底,再度手术,又住院一个月。又输抗生素一周。07年初出院,终愈。
07年10月下午18时,突发腹痛,急解稀便,发现有鲜血,4小时解4次便均有鲜血,便与血同时排出。惊恐,急住消化内科,经抽血,二便,拍片,胃,肠镜检查,结论为慢性浅表性胃炎,结肠炎,直肠粘膜炎,经一周的“加替沙星”“甲硝唑”输液治疗出院,虽未便血,但就此落下肠鸣,肠蠕,腹胀,泄泻的病根。07年10月至08年4月之间,肠鸣,泄泻严重,有时一天达6次大便,每次均为稀糊状。中西药服用若干,无效。心情很烦闷,08年5月,急速消瘦,一个月不到就瘦下近20斤,心情更为恐慌,烦燥不安。立即赴北京协和医院。
北京协和医院内分泌科进行了消化道造影,腹CT扫描,血,激素等非常详细的检查,结果均正常,唯有“低张胃”,“腺体尾部饱满”的印象,各医学专家均说无大碍。然后服用某中医博士生导师开具的中药,回川服用近百剂。但效果不佳。愤然之,不再服药。按照中里巴人,曲黎敏等老师的书籍进行按摩,食养,热灸等方式自我治疗。按摩和灸主要是以中脘,神阕,天枢,大巨,太冲,足三里,三阴交,膻中等,另再捶足上六经及膀胱经。食养以清淡,炖肉,早晚粥等方式进行。
08年10月,09年5月,再次出现两次便鲜血,又另投某三甲医院肛肠科求诊,经肛检结论为内痔,可看到有出血点,口服化痔灵片等药及止。又经再次结肠镜检,结论为正常无异。
目前,主要外在症状是: 1、二便:大便基本一天一次,不成形,一月当中,总有那么两三天要腹泻2-3次/天,小便正常, 2、睡眠:睡眠不佳,醒得早。睡眠中要流口水。胃口差(一顿吃2-3两);3、时常感受:腹中总觉有水和气混合起在四处乱窜,感觉肠子不停的在动,时有不停地放大响屁的现象。有时有稀便感,如能放几个屁后即好转。白天腹中不适症明显,入夜后大大减轻至无。喜欢揉摩下腹,左下腹大约在乙状结肠区域,有一长索状硬物,长约四横指,宽约一横指以内,早上明显,晚上不明显。如揉上10分钟,即消失,再揉又出现了。再继续揉则感觉里面有水在沙沙咕咕的响。4、体重:非常瘦,只有99斤左右。5、有正常饥饿感,无打嗝冒酸现象。
内在症状是:1、心烦易怒,自惭形秽,2、多疑,总觉得自己是什么病;3、忧郁,自己何时才能增加体重及恢复健康。4、封闭:不愿见友人,怕遭人议论及讥笑瘦弱。5、惶惶:吃任何东西都担心不消化,产生腹泻。拉大便又怕有血和泄泻。有吃东西惶恐和排便惶恐心理。
外部体征:1、白头发很多,2、四肢细小,3、面部瘦,以太阳穴区域,四白穴区域凹陷为主,4、舌:早晨看舌,好像无苔(我不太会看),5、脉象:均匀有力,轻按即得。77次/分钟。5、有多发性神经纤维瘤。6、非常瘦弱,别人都要认不出我来了。
其它情况:1、工作压力不大,环境不差,收入尚可,电脑使用得多。2、家庭和谐幸福,育有一女,现6岁。健康。3、生性急燥易怒,是个完美主义心态。4、心地善良,崇尚佛道文化。5、交友多,口碑良。
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2009-06-11 17:33 2楼
温阳健脾可能会行,好在没有热象。
2009-06-11 17:50 3楼
自始至终都是脾胃的运化不行,可以用黄芪建中汤加味
2009-06-11 17:58 4楼
3# 柴桂方应

非常赞同
2009-06-11 18:32 5楼
你可以按一下<曲池>穴会有感觉的,还有足太阴脾经的合穴,《阴陵泉》可以试试的!!!
2009-06-12 06:51 6楼
这是一个非常好的话题,希望大家各抒己见,踊跃发言。通过探讨达到互相学习共同提高的目的。
2009-06-12 07:11 7楼
我认为此种疾病并非什么疑难杂症,关键是要治疗得法。治疗此疾需按以下步骤进行。
1、心里疗法:消除患者的精神顾虑,提高患者战胜疾病的信心。
给患者讲清此疾并非不治之症。只是前期的多次治疗损伤了患者的脾阳,加之长时间的久治不愈使患者精神压力增大形成了肝脾不调、肝胃不和。只要医患配合好通过慢慢的调理一定会好的。
2、注意饮食,注重食疗。
3、以四逆散、四君子汤加减为主方稍加消食化积药,小剂量长时间慢慢调理定会治愈。
2009-06-12 08:48 8楼
服用某中医博士的中药百来副,见效甚微。后来,又改服一当地诊所的中药,该中医师说我脾肾双虚,处方四君子汤,又服用该方近10副,还是仍无明显疗效,所以在治疗我也束手无策了?
饮食方面,早餐以黑米弱,中午米饭,晚餐白米粥为主食,禁食寒凉食物。有时不解大便不适症不明显,解完后,反而加强不适症。真是没搞明白是怎么回事。
2009-06-12 09:18 9楼
中午我把中医博士的处方发上来,大家分析分析。
2009-06-12 13:46 10楼
赞同柴版,先调理脾胃为首。
2009-06-12 14:20 11楼
从楼主素体及治疗经过来看,需疏肝健脾并补命门真阴,四逆散合胃关煎加减:
柴胡6g白芍15g枳壳6g熟地25g山药30g扁豆30g白参10g白术15g茯苓15g炮姜5g吴茱萸3g生谷芽30g刘寄奴10g炙甘草5g
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