胃癌病案讨论

2011-06-10 22:51 楼主

👤人参

今天来了一个病人,女,36岁,胃痛二年,患者近两年来反复出现剑突下隐隐作痛,每天凌晨四点左右即开始作痛,持续一两个小时后减轻。无腹泻、呕吐,无泛酸、口苦、心烦等,饮食可,二便正常,睡眠一般,舌淡苔少,脉细。多次去昆明几家大医院行胃镜、肠镜及其生化检查,示慢性浅表性胃炎,余无异常。在医院住院治疗多次,效果不佳,又多次找中医治疗,服用了无数的中药,仍无效果,今日来我科欲求针灸治疗,余甚感困惑,不知从何下手。因曾经看过一些子午流注的书,得知此病是一种特殊的时间性疾病,要想取得良好的效果需要仔细推算时间。因考虑到是凌晨四点左右发病,正是肺经主时,于是我取肺经输穴太渊刺之,因为黄帝内经里有一句话“病时间时甚者取之输”。但还是感到很困惑,不知疗效如何。敬请各位高手帮忙,此病应如何治才好。

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2011-06-13 23:06 2楼

👤自由天空

以养阴生津为本,以清血败毒为标。因情而调升降,补气血。若到脉不应病之时,当用收敛生气的药。

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2011-06-13 23:09 3楼

👤自由天空

到万不得已,可用大毒镇定之味,以减轻病人痛苦为目的。

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2011-06-13 23:33 4楼

👤一脑门官司

这是胃病,不是肺的问题,根本在胃上.主要的问题是胃寒,当有胃气上壅抢心的症状.
这种病比较多见,特别是有长期使用抗生素史的人,以青霉素及红霉素类为主.
胃主降,肺主敛,二者共奏而能为敛降.肺气王时,只敛无降,气降无门,又逢至阴,是以胃受寒气而不能降,上下互逆,是以壅癃胀痛.胃不降,胆肺皆无令能从,常使真阴不生,相火不旺,若三焦火旺,上则风湿热兼作,下则真水不生,湿热兼作,若三焦火衰,则为湿寒.故此人当有阴虚之象,且有痰于肺中,但胃寒,是以少有三焦火旺之嫌.治当以暖胃使之能降为本,法当补火以生土,随症配用从急治疗之法.另外注意,此火非君火.
此人病程较长,当细辨是否有痰湿阻络.

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