脾虚湿困;肝胆、膀胱湿热;虚阳外越;贫血

问诊单
一、一般情况:

性别: 男
年龄: 30
职业: 工程师
婚否: 是
身高: 170cm
体重: 57
胖瘦: 瘦
面色: 黄
籍贯: 湖北
联系: kingee_wan@163.com

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
剑肋疼痛,嗳气,后脑勺紧(很轻微的痛),头晕,肚子坠胀,腰酸
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
最初是喝酒,吐引起慢性浅表性胃炎,胃炎时间32个月
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
以前没有病,无其他治疗,无家族是,手术史

三、现病史:
一直是嗳气,有时候剑肋疼痛,1个月前开始后脑勺紧(很轻微的痛),头晕,这几天天气湿热,尿黄腰酸
做过胃镜,慢性浅表性胃炎,前几天区医院检查,没有幽门螺杆菌,查尿医生说没没有问题 治疗经过,所用中西药?见效情况.
没有吃西药。

四、
这些都没有
不抽烟喝酒,想吃甜食,但是忍住不吃
性格外向,性急, 喜欢思虑

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒,无发热发冷,有一些畏寒,但是不特别明显
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
晚上睡觉是大腿出汗,手心出汗,不发烧
3、头痛,头晕?
后脑勺紧(很轻微的痛),头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
右剑肋有时候轻微的疼痛,很容易困乏
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便粘稠,湿软,褐色,每日2-3次;小便黄(20天左右),大小便均没有不舒服的感觉
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量适中。胃痛,口不干,多津,不喜欢饮水,饮水的时候也喜欢喝热水
7、胸闷,心悸,气短与否?
晚上睡觉有时候惊醒,呼吸浅慢
8、耳聋?鼻塞?
不耳聋,不鼻塞
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
不失眠,做梦,早上6:30醒,醒后就迷迷糊糊的很难睡着
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤黄,白。肛门周边有湿症,痒
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌周边偏红,中间舌苔厚白
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
左手每分钟75,右手76,脉沉,

七、其他需要补充的情况?
1.头发黄,还掉头发(不是特别多);眼圈发乌;鼻子出气热,但是不是很厉害;早上起来口苦,酸,但是很快就不好了,很多口水; 喉咙里有痰,透明,早上喝吃完饭后最多;肚子坠胀;每天早上9:00-10:00的时候头晕的厉害;吃海螵蛸粉 + 白芨粉 + 白芍粉胃就不痛,嗳气也少

请教各位大侠了,看看我的症状是否是:脾虚湿困;肝胆、膀胱湿热;虚阳外越;贫血