哪里是中医的软肋?

文/贾海忠


每一个中医爱好者都经常赞叹中医精妙、博大精深的理论和卓越的临床疗效,但是我们也必须清醒地认识到中医自身存在的弱点。

我想谈一下哪里是中医的软肋。中医有它的弱点,有它的缺陷,所以说才能够被别人攻击,如果它要是没有缺点,别人怎么能攻击它呢?攻击也攻击不了它,所以说中医有自己的软肋。那么到底哪里是中医的软肋?我就讲一下这个,我们要保持一个清醒的头脑,这些也正好是我们中医需要发展的地方。


每一个中医爱好者都经常赞叹中医精妙、博大精深的理论和卓越的临床疗效,但是我们也必须清醒地认识到中医自身存在的弱点,也就是中医的软肋是什么?经过将近30年的思考和临床,我认为中医的软肋主要包括以下两个方面:


第一个方面,就是轻视组织结构形态。在中医理论形成的早期,确实是以人体的形态结构为基础的,因此在《内经》里面,才有五脏六腑这些相关术语的产生,也有一些器官大小的一些具体的描述。但是,由于认识的手段几千年来是靠我们的感官,所以对微细的结构几乎是没有认识到。因此也就不能够从形态上详细准确地说明各个脏器的功能,及各组织器官之间的联系,这样就形成了中医的一个软肋。


也正因为我们的前辈们认识到了这个缺点,所以在中医学史上后来在出现了一个医家王清任,写了《医林改错》。他要改正古人对脏腑认识的错误,实地考察了很多尸体,所以说他发现了一些人们没有发现的。但是还是过于粗略,所以说中医总体上来讲,对组织形态结构是比较轻视的。正因为如此,就直接导致了外科手术技术在中医里面没有发展壮大起来。同时也导致了现代医学的形态学检查结果不能够用来指导中医的临床遣方用药。出来的病理报告说这是炎症、这是癌细胞、这是变性,怎么用中药,没有理论指导!因为中医从来都不是根据这个来看病的。但是不是我们就应该根本不顾呢?也不是!是因为当时没有条件,从现在来看中医正好是轻视的、忽视的就是形态结构这一块,这是中医将来需要发展完善的地方,要把这部分知识纳入到辨证体系里面来,这就需要做大量的工作。


第二个软肋就是抽象哲学概念应用泛化。就是把哲学概念在医学里面泛化应用。中国古代哲学作为构建中医理论的指导思想,在中医理论中几乎无处不在,而且指导中医临床2000多年,确实取得了一定的成就。但是作为哲学概念的太极、阴阳、五行,它含义甚广,用来说明人体的生理病理机制的时候,似乎没有解释不了的现象。众所周知,人类尚没有认识到所有的自然规律,也没有穷极所有的生命规律,怎么可能对所有的现象都能给出一个正确的解释呢?所以,能够自圆其说的中医理论必定是有缺陷的,它根本的问题就出在不是应用内涵确切的医学概念解释生命现象,而是使用抽象的哲学解释具体的生命现象,这样就导致了逻辑推理缺乏严密性,这样就形成了中医理论的第二个软肋。


俗话讲“知耻而后勇”,当清醒我们的不足之后,我们就会勇敢的探索改进,我们发展中医理论的途径也就找到了,也就能够切实丰富中医的治疗手段,提高中医的疗效。所以说我们要清醒的认识到我们理论体系里面存在的两大弱点。