中医实践录(2)

把病人治好了,医者也会很高兴,很有成就感吧!

杂牌妖刀 说:
把病人治好了,医者也会很高兴,很有成就感吧!

病人来我这以前非常恐惧,丈夫也很烦躁担忧,因为好多医生说她有可能发展为全身瘫痪。

夫人正值晚上2点经行腹疼,她说比生娃都难受,按压三阴交,血海,阴陵泉,太冲穴20分钟显著缓解安然入睡。

“还阳参” 恕在下孤陋寡闻,对此药不了解请赐教。

还阳参:补肾阳,益气血,健脾胃。治性神经衰弱,妇人宫冷不孕,白带漏下,头晕耳鸣,心慌怔忡,小儿消化及营养不良。 ①《滇南本草》:"治诸虚百损,五痨七伤,血气衰败,头晕耳鸣,心慌怔忡,妇人白带漏下,损伤督任二脉。" ②《文山中草药》:"健胃消食,补肾壮刚。治小儿消化及营养不良,胃痛,性神经衰弱。
以上是书上记载。
对本病例来说肾精不足,督任受损,失去平衡,所以点头则头晕浑身麻木。还阳参补肾,修复受损之督任。海螵蛸补肾壮骨充养督脉,仙人掌滋阴壮阳补精血,绞股蓝滋阴补气血,茜草辅助海螵蛸补血壮骨充养督脉。

前几天来一26岁产妇,双胞胎刨宫产后30天在外边吃了一次炒面,又在他处输液三天发生缺乳,于是到我处诊治,饮食大小便睡眠正常,舌脉正常。一般缺乳我用解毒活血汤一治一个准,但是这回不灵验了,吃了4天没有效果,又来问有什么好办法。她丈夫说话了:“我记得她有第一个孩子时奶胀痛有块,你扎针一次就好了,这次缺乳扎针可以吗?”。我说试试看。我就针刺少泽泻法,肩井补法,足三里补法,同时让产妇按压膻中穴,有20分钟,产妇说:“左奶感觉瓷实胀大了,右边也有感觉没有左边明显。”。回家又给她拿了些王不留行,让她回家后炒开花捣末,吃饭时散在碗里。叮嘱她明天再来扎针。

2011年5月初,某男23岁,过敏性荨麻疹半年,身体不定时不定处出现风团样岛型样丘疹,同时越热越痒,越挠越痒,片场愈大,严重时脸、眼皮水肿,眼睛成了一条细缝,脚手热灼痒胀痛。在当地大小诊所医院诊治,起初用些抗过敏药激素药缓解,但是药一停又复发,并且发作起来比前有过而无不及,最后到西安某全国知名医院诊治,还是诊断为过敏性荨麻疹,住院治疗一个月缓解出院,出院没有多长时间又严重发作甚是痛苦,有些绝望。那天早上他准备重返西安那家大医院去诊治,路过我诊所想起人们说我这里中医看的好,于是抱着试试的态度来我这里治疗。
患者一进门拿出一厚摞检查单,住院用药单。用药单上的药很多激素药抗过敏药什么赛庚啶,钙剂,地塞米松,强的松等几乎把该用的全用遍了。体型一看就是长期服用激素型体格,虎背熊腰,满月脸,并且脸上有很多痤疮,伸出他的手让我看,两手厚胀通红,并且发痒,膝关节也疼,走路时间长了腿酸,舌红苔黄腻,脉滑数。
问我能治疗吗?我自信肯定的说:能!我心里有底。像这种病中药治疗的不少,并且基本都治疗好了。他说他吃过中药,不顶事。我说你看我的,我说能治就能治。
中医诊断:荨麻疹
辩证:湿热毒蕴藉
病机:湿热毒蕴藉体内,侵犯各个器官表皮。
治疗法则:清热解毒,活血清热利湿。
用药;忍冬藤100克,甘草12克,益母草40克水煎温服。
电话打来,两剂过后效果不大,我说继续服用会好的,五剂用完,大减轻,继续用到20天痊愈。

医道自然 说:
2011年5月初,某男23岁,过敏性荨麻疹半年,身体不定时不定处出现风团样岛型样丘疹,同时越热越痒,越挠越痒

先生又出来“妖言惑众”了,观先生此方最是适宜煎汤外洗,内服能达到先生所说之疗效,余之不信也!试论之一二,望各有识之士一起讨论。

湿热是最难治的一种病证之一,因为湿为阴邪,热为阳邪,“久则湿与热合,混成一体,如油入面难解难分”(《温病浅谈》),“ 湿热邪气易于弥漫三焦,除病变中心部位外,其它部位亦受其影响。因此,除针对其病变中心部位进行治疗外,亦要适当兼顾其它部位,以利于祛除三焦弥漫之邪。如:上焦湿热证候,除见恶寒发热、头身重痛等上焦见证外,还可见胸.闷院痞,纳呆不饥,小便不利等中、下焦见证。”(《温病纵横》)。

治疗法则:“在治疗时,应以辛温宣透,芳香化湿为主,并适当配伍苦温操湿和淡渗利湿药,以兼治中、下焦。总之,治湿应兼顾三焦各个部位,总以分消走泄,通畅三焦为法。”(《温病纵横》)
“必须耐心轻宣疏透,分消走泄,以调气机、畅三焦为务。用药不可过急,忌口切当暇告,否则反而不利”(《温病浅谈》)

在看先生所拟之方,除了利小便清热外,上焦、中焦之药在哪,芳香之药何在?莫非先生的见识超过薛生白、赵绍琴等温病大家?

tony_ljh 说:
治好病才是硬道路.

关键是治理原则都不对,就如太阳病应该用汗法,他却用和法,你说能好吗?但他说好了,你能信吗?

xgx_ren_ren 先生,您好。湿热是最难治的一种病证之一。赞同先生的说法。但是先生认为内服难以达到这样的效果。我不赞同。因为你治疗不好的疾病,难道别人也治疗不好吗?有怀疑是对的。但是有的时候不是说你自己的看法和想法一定是最正确的。