靳瑞教授的颞三针疗法

颞三针疗法是广州中医药大学靳瑞教授总结四十多年临床经验,独创的治疗中风病的一种针刺疗法,该法经多年临床实践证实疗效确切,是治疗中风偏瘫的有效方法之一,对于偏瘫伴言语不利者更为适宜。

一、颞三针疗法的作用原理

颞三针位于头颞部,其中颞Ⅰ针通过率谷穴及角孙穴,前者为足太阳、少阳之会,后者为手足少阳之会;颞Ⅱ针通过手足少阳、阳明之会的悬厘穴及足太阳、少阳之会的曲鬓穴;颞Ⅲ针位于天冲穴附近,该穴为足太阳、少阳之交会穴。本组穴位专为中风偏瘫而设。

二、颞三针疗法的针具及针法

用30号2寸毫针,针尖与穴位呈15度~ 30度角,向下沿皮平刺1.5寸左右,使局部产生麻胀酸感或放射至整个头部为度。虚证用平补平泻法,实证用捻转泻法。

三、颞三针疗法的的定位

颞Ⅰ针:耳尖直上入发际二寸处。

颞Ⅱ针:以颞Ⅰ针为中点,向其同一水平线前旁开一寸为本穴。

颞Ⅲ针:以颞Ⅰ针为中点,向其同一水平线后旁开一寸为本穴。

四、颞三针疗法治疗中风病临床应用

在应用偏瘫对侧颞三针为主穴治疗中风病同时,由于患者多表现为经络空虚或痰瘀痹阻,肝阳暴亢,痰热腑实,气虚血瘀,阴虚风动等证,因此在针灸治疗时,其具体治法与取穴应当根据症状特点、主要症状病机及与整体病机相结合,进行辨证、辨病,对症取穴。

(一)辨证取穴

1.半身不遂

(1)穴位组成 上肢:肩三针、手三针、内关。下肢:足三针、环跳、委中、绝骨。肩三针:肩髃及其水平前后各旁开2寸,共三个穴位。

(2)针刺手法 均用平补平泻法。针上肢诸穴,以上肢抽动为度;刺下肢穴位,以下肢抽动为度。

2.口角喎斜

(1) 穴位组成:面三针(翳风、地仓透颊车、合谷)、阳白、风池。

(2) 针刺手法:针风池穴向对侧或同侧口角方向斜刺0.5~1.5寸,强刺激,使局部酸胀,并向头顶、颞部、前额和眼扩散。其他穴位常规刺法,平补平泻。针刺的同时。

3.语言不利

(1)穴位组成:舌三针、风府透哑门。

(2)针刺手法:针舌三针时,病人取仰靠位,针尖向垂直方向直刺l~1.5寸左右。用提插捻转手法使针感向舌根或口腔、颊部放散,患者咽喉部等有发热、麻胀等感觉为佳.

4.智能障碍

(1)穴位组成:智三针(神庭、本神、手智针(内关、神门、劳宫)、足智针。足智针:涌泉穴为第一针,第三趾跖关节横纹至足跟后缘连线中点为第二针即泉中穴,平泉中穴向内旁开一指为第三针,即泉中内。