釜底抽薪

2011-07-17 07:08 楼主
2006年10月16日张某女73岁,河南灵宝市予灵镇董社村人。就诊日期:2006年10月16日。牙疼,牙龈红肿,上嘴唇肿疼高突状如八戒之嘴3天,痛疼难忍,寝食不安前来就诊,已两天未进食,腹不胀,不大便已两天,舌淡暗,脉软细。
处理:生理盐水250ml,头包曲松3克,静滴, 10%糖500ml,输酶A100单位,ATP20毫克,Vc5克,Vb6100毫克,10%氯化钾10毫升。没用口服药。
10月17日,患者哭嚎而来,言说比昨天病的更甚,昨天晚上疼痛难忍哭嚎一夜,全家不安。观其面是比昨天肿的更甚,面也肿了起来。我思考片刻,牙龈,嘴唇,面乃阳明地面,多日不大便,热毒上攻,以致牙龈嘴唇肿疼。西药治疗和前一样,必须配合中医治疗。在静滴的同时用王不留药面香油涂抹其嘴唇牙龈,5分钟疼痛缓解,一小时后,疼痛又加重,于是针灸:取合谷,地仓,支沟,人中,内庭强刺激泻法,针后疼痛缓解,人能入睡。我知道这只是治标之举,必须治本,要治本必须釜底抽薪,那就是解毒通下。解毒通下用活血解毒汤加20克芒硝冲服。
10月18日患者面微露喜色而来,,观其面,肿消大半,患者言昨天回家拉了三次肚,肿疼大减后睡了个好觉,也能感觉饿了,也能吃了。
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2011-07-17 14:04 2楼
舌淡暗,脉软细好像不支持用下法
2011-07-17 14:21 3楼
这是临时抓主症。急则治标。
2011-07-17 15:49 4楼
老师的帖子很适合基层诊所的同仁。有时候就是西药 中药 针灸 一起上。
2011-07-17 17:54 5楼
老师的帖子很给力,芒硝也很给力!
2011-07-17 22:02 6楼
来看年,每次上来都有收获,学习了,谢谢老师
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