百度百科中医词条编辑录(118条):怒则气上

百度百科中医词条编辑录(118条)

金 栋 河北省河间市人民医院

前 言
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下面是在百度百科词条中参与编辑的第118条。

118 怒则气上

中医学病机术语,见于中医经典《内经》。

怒则气上,指由于大怒或暴怒、情志不畅,导致气逆上冲伤脑的病理改变。上,指大脑。

大怒、暴怒则气逆上冲,《素问•举通论篇》载:“怒则气上……怒则气逆。”《素问•生气通天论篇》载:“大怒则形气绝,而血郁于上,使人薄厥。”《素问•调经论篇》载:“血之于气并走于上,则为大厥,厥则暴死。”经文中气逆冲“上”之具体部位,当指元神之府的大脑。脑为奇恒之腑,位居头颅之内,位置最高为人之巅,故名上。

怒生而肝伤,肝伤则肝气升发、疏泄太过,气机逆乱,亢逆化风,或阳亢化火,灼液为痰,气血运行不畅,形成风火痰瘀交结,而上冲于脑,痹阻脑络,或灼伤脑络,络破血溢,瘀阻脑内,导致中风昏厥等病症。

怒则气机逆乱,上冲于脑,导致
⑴脑神被扰、清窍被蒙,出现头胀头痛,眩晕欲仆,失眠,烦躁易怒,激动亢奋,脉络怒张,面红目赤等阳亢症状。如《素问•脏气法时论》云:“气逆则头痛。”《素问•玉机真脏论篇》云:“(肝脉)太过则令人喜怒(忘),忽忽眩冒而巅疾。”《素问•气交变大论篇》云:“岁木太过……甚则忽忽善怒,眩冒巅疾。”
⑵甚则气逆上冲,血随气涌,逆乱加重而化风,或阳亢化火,灼液炼津为痰,气血运行不畅,形成风火痰瘀交结,而上冲于脑,痹(闭)阻脑络,或络破血溢,瘀阻脑内,引起猝暴中风、昏(晕)厥,出现突然昏倒,不省人事,或肢体拘急强直、或纵缓瘫软、或偏瘫抽搐等症。如《素问•生气通天论篇》云:“大怒则形气绝,而血郁于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容;汗出偏沮,使人偏枯。”《素问•调经论》云:“血之于气并走于上,则为大厥,厥则暴死。”