专家提醒:心脑血管怕高温 桑拿天应防心脏病发

很多人认为秋冬季节是心脑血管疾病的高发季节,夏天相对来说比较安全,因此放松警惕,甚至自行停药或减量。中华医学会心血管病学分会候任主任委员、北京大学第一医院心内科主任霍勇教授指出,这种想法非常危险,心脑血管很怕高温,特别是潮湿闷热的桑拿天。

高温下 多因素不利心脑血管

目前,心脑血管疾病已成为危害我国国民健康的第一杀手。据统计,目前我国心脑血管疾病患者已超过2.7亿人,我国每年死于心脑血管疾病的患者约300万人。同时,有调查显示,在高温环境下,特别是进入大暑桑拿天后,心脑血管疾病就诊数量明显增多。

霍教授从医学角度分析了桑拿天心脑血管病高发的原因,他说:“人体在高温环境里会出很多汗,导致血液中水分减少,血液黏稠度变高,影响血液供应。如果发生在供应心脏血液的血管里,就会引发心肌缺血、心绞痛。另外,天气炎热,人体的血压最容易波动,血流冲击血管内已经形成的动脉硬化斑块,破裂后形成的血栓堵塞住了供应心脏的血管,就会引发心肌梗死等急性事件。尤其在桑拿天里,空气湿度增高,空气中氧含量降低,非常容易导致人体缺氧,也无形中增加了罹患冠心病的风险。”

此外,使用空调不当也是导致老人中风的原因之一。室内外温差太大,老年人,特别是患有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病的病人,很难适应一冷一热、忽冷忽热的温度变化,造成脑血管不断舒张、收缩,以致脑血管循环出现障碍而诱发中风。因此,在夏季,心脑血管更需要呵护。

桑拿天 坚持服药是关键

那么,心脑血管病患者如何安全健康地度过潮湿闷热的桑拿天呢?霍教授指出,首先,最重要的一点就是坚持服药。

对于心脑血管病患者以及有各种慢性病如高血压、高血脂、血液黏稠以及糖尿病患者来说,一定要注意坚持服药,不能私自停药或减药,从而达到远离心脑血管疾病危险的目的。特别是长期使用的药物,如阿司匹林,有证据显示,有心脑血管病风险的高危人群一旦停用阿司匹林,则心血管疾病危险迅速恢复到原有高水平。霍教授强调,阿司匹林能使心血管事件的总发生率下降15%,心肌梗死和冠心病死亡的危险性总体降低23%。

心脑血管病的一级预防是最有效的措施,保护血管内皮,让血管内皮不受损伤,避免斑块在血管内形成,使心脏的血液供应保持畅通,预防心脑血管病发生。在预防和治疗方面,阿司匹林具有极其重要的地位,对冠心病、卒中而言,它可以达到“有病治病,无病预防”的作用,被医学界称为防治心脑血管疾病的“基石”。

霍教授建议,对伴有危险因素的高风险人群(高血糖、高脂血症、高血压、高龄、吸烟、肥胖、冠心病家族史人群、心房颤动等)均应咨询医生后考虑使用阿司匹林。目前医学界已经达成共识“小剂量”阿司匹林是指每天75—100毫克,而长期使用的最佳剂量为每天100毫克。

生活中 细节问题多留意

除了坚持服药外,在饮食方面,要做到饮食清淡,选择易消化的食物,多吃新鲜蔬菜、水果。同时,注意运动不要过度,活动强度要适量,时间不宜太长,最好在清晨或傍晚较凉爽时进行,避开一天里的高温时段。

此外,还要防贪凉。老年人对温度敏感性低,免疫功能低下,不宜长时间吹电扇和开空调,过分贪凉,特别在睡眠时更要注意。在酷暑季节,室内温度不低于25℃;开空调的房间不要长期关闭,要经常通风;当在室内感觉凉意时,一定要站起来活动四肢和躯体,以加速血液循环。患有冠心病、高血压、动脉硬化等慢性疾病的病人,不要长期呆在冷气环境里。 (文·袁志勇)