不可忽视的肿瘤急症:大出血或造成窒息死亡

□河南省肿瘤研究院研究员 程心超
恶性肿瘤在其病程发展中常常会发生以下几种严重的急症,若救治不及时,可危及生命。
大出血:癌肿侵蚀性生长,一旦破损了较大的血管就会发生大出血。如肺癌侵蚀肺内较大血管,患者可发生咯血,造成窒息而死亡。
肝癌结节破裂:肝癌结节可因外力作用或内在因素发生破裂,会出现剧烈疼痛及大出血,常引起出血性休克导致死亡。
高热:高热急症(体温在39摄氏度以上),肿瘤患者的发热主要由于瘤灶生长过速,新陈代谢谢增加,组织坏死,或合并感染、应用某些抗癌药物所致。常见于恶性淋巴瘤、白血病、肺癌、骨肉瘤、胃癌、结肠癌、胰腺癌等。
癌性溃疡穿孔:胃肠道的溃疡型癌肿因肿瘤组织向深层侵蚀可导致穿孔,表现为急腹症,也可因穿孔小与周围组织粘连则可形成瘘管,如食管癌的穿孔常致气管瘘。
昏迷:就是神志不清,是指患者对外界事物失去反应的极严重的病象。常见于各种原因引起的高热、脑肿瘤、恶性肿瘤脑转移以及其他脑部疾病(如脑出血、脑栓塞等),或其他一些疾病(糖尿病酸中毒、尿毒症、低血糖等)末期的危险阶段。
肠梗阻:肠道恶性肿瘤,尤其是结肠癌,常因肿瘤不断生长可发生肠梗阻。若发展为完全梗阻时,即出现腹胀、便秘、肛门停止排气,甚至可吐出粪汁样液体。
休克:是对外来致命性刺激的一个普遍性细胞反应,它使机能下降,为生存而保留可利用的能量。是各种严重疾病或外伤引起的急性循环衰竭的综合征。肿瘤患者休克的常见原因为出血、衰竭、发热、药物过敏或合并感染等。
癌栓栓塞:癌症转移过程中,常会发生癌栓栓塞。如栓塞肺动脉较大分支时引起肺栓塞,突发严重的呼吸困难,使患者在数周内死亡。
颅内死亡:脑肿瘤,无论是原发的还是转移来的,病情发展将导致颅内高压。表现有头痛、喷射性呕吐,进而可致脑疝形成,意志丧失,呼吸心跳停止。