祝味菊名医类案回忆录
2010-03-01 20:49 2楼
注:原文分七期刊载于《辽宁中医杂志》,首期刊于1985年第7期,末期刊于1990年第3期。
祝味菊为上海名医,原籍浙江绍兴,随父迁居重庆。幼年学习歧黄,少年涉猎西医,衷中参西,学有专长,壮年至沪悬壶问世,善治疑难杂症,遐尔闻名,先生对中医学有独特之见解,宗于《内经》:“阳气者若天与日,失其所则折寿而不彰”,“邪之所凑,其气必虚”之说,以保持阳气为要务,是以在处方中常用附子。
在三十年代先生与志同道合的章次公等创办上海国医学院,旋又担任上海中国医学院董事兼实习老师,上海新中国医学院院长,门墙桃李,为培养中医人才,尽了不少力量。
余忝列门墙,从游多年,每于疑难杂症在侧侍诊,所知较详。老师久已作古矣,爱将四十年前医案,仅就记忆所及,约略介绍如下:
用方重,医奇疾
蒋姓妇人,年48岁。每天早晨醒来必手足抽动,甚或大跳,床几为之倒塌,如此者2～3小时,则抽搐自然停止,能勉强进行家务劳动。神志始终清楚,每逢寒暖交替节气,如立春、立秋、冬至等,发作更甚。全家为妇病而担忧,其夫闻有能治此病者,必踵门求医,而所服之方,不外羚羊角、天麻、石决明等药。由于多服凉药,中焦受伤,又并发了胃病,早上呕吐之后,胃痛始减,一病未已,又增一病。后闻祝师善治疑难杂症,即上门求诊。经过诊查,断为虚阳上浮,非肝风也,而胃气受戕,中寒久留。处方:生龙齿(先煎)30克,活磁石(先煎)45克以潜阳,附子(先煎),12克以益阳气,代赫石(先煎)18克以镇逆,旋复花(包)9克,淡干姜9克,温中祛寒理气,全蝎(去毒)6克,大蜈蚣6克以定惊,另佐姜半夏12克,陈皮9克,炒白术12克以理中焦。服3帖后,抽搐跳动及胃痛呕吐均已大减,虽冬至节降临,疾病亦未大发。药既对症,再用前法。生龙齿(先煎)30克,活磁石45克,黄附片(先煎)12克,淡干姜9克,姜半夏12克,陈皮9克,石菖蒲9克,嫩钩藤12克,全蝎9克,蜈蚣9克,旋复梗12克,制香附12克。连服4帖,抽搐大定,胃仅隐痛,呕恶全止,心情愉快,胃纳增加,再续服上方4帖以巩固疗效。以后纵然发作,即以原药方照服3帖,病即霍然。
祝味菊为上海名医,原籍浙江绍兴,随父迁居重庆。幼年学习歧黄,少年涉猎西医,衷中参西,学有专长,壮年至沪悬壶问世,善治疑难杂症,遐尔闻名,先生对中医学有独特之见解,宗于《内经》:“阳气者若天与日,失其所则折寿而不彰”,“邪之所凑,其气必虚”之说,以保持阳气为要务,是以在处方中常用附子。
在三十年代先生与志同道合的章次公等创办上海国医学院,旋又担任上海中国医学院董事兼实习老师,上海新中国医学院院长,门墙桃李,为培养中医人才,尽了不少力量。
余忝列门墙,从游多年,每于疑难杂症在侧侍诊,所知较详。老师久已作古矣,爱将四十年前医案,仅就记忆所及,约略介绍如下:
用方重,医奇疾
蒋姓妇人,年48岁。每天早晨醒来必手足抽动,甚或大跳,床几为之倒塌,如此者2～3小时,则抽搐自然停止,能勉强进行家务劳动。神志始终清楚,每逢寒暖交替节气,如立春、立秋、冬至等,发作更甚。全家为妇病而担忧,其夫闻有能治此病者,必踵门求医,而所服之方,不外羚羊角、天麻、石决明等药。由于多服凉药,中焦受伤,又并发了胃病,早上呕吐之后,胃痛始减,一病未已,又增一病。后闻祝师善治疑难杂症,即上门求诊。经过诊查,断为虚阳上浮,非肝风也,而胃气受戕,中寒久留。处方:生龙齿(先煎)30克,活磁石(先煎)45克以潜阳,附子(先煎),12克以益阳气,代赫石(先煎)18克以镇逆,旋复花(包)9克,淡干姜9克,温中祛寒理气,全蝎(去毒)6克,大蜈蚣6克以定惊,另佐姜半夏12克,陈皮9克,炒白术12克以理中焦。服3帖后,抽搐跳动及胃痛呕吐均已大减,虽冬至节降临,疾病亦未大发。药既对症,再用前法。生龙齿(先煎)30克,活磁石45克,黄附片(先煎)12克,淡干姜9克,姜半夏12克,陈皮9克,石菖蒲9克,嫩钩藤12克,全蝎9克,蜈蚣9克,旋复梗12克,制香附12克。连服4帖,抽搐大定,胃仅隐痛,呕恶全止,心情愉快,胃纳增加,再续服上方4帖以巩固疗效。以后纵然发作,即以原药方照服3帖,病即霍然。
2010-03-01 20:50 3楼
温通治痢,独其匠心
徐姓,男,50岁。常居于潮湿之地,因饮食不节,突患痢疾,日夜泻数十次,腹部胀满,里急后重,红白相间,高热不退,迁延十余天之久,形瘦色晦,四肢疲乏,几不能行走矣。到处求医,皆云暑湿内伏,湿热弥漫,湿为黏腻之邪,非易速痊。又换一医诊治曰:“汝之病痢,除赤白之外,还有青黄之色,实为五色痢,而饮食入口即吐,又属禁口痢之类,脾胃已败,将无能为力矣。”勉处一方,嘱另请高明。徐君为人拘谨,闻此言语,病更加重,呻吟床褥,苦不堪言。经其戚友介绍至祝师处求治。患者呻吟叙述病况。师曰:“汝病本不重,因循贻误,致有今日,尚无恐也。”患者闻言,愁容为之略展,师又曰:“汝病由于中寒与食滞交阻,郁而成痢,应予温通,中寒得温则化,食滞得通即能下行。”处方:附子12克,熟大黄9克,槟榔9克,广木香9克,肉桂3克,甘草6克,桔梗12克,芍药12克。连服3帖,所下赤白之痢甚多,里急后重大减,精神增加,呕吐亦止,渐能饮食。师对诸生指示曰:“导气汤为治痢圣药,再加附子如锦上添花矣,今用之果然。”再为处方,以桂元肉包7粒鸦胆子吞服。赤白痢不见,大便转为黄色。患者徐君颇为欣喜,赋有谢谢师五言诗:“若非祝师明,安得起沉病,摆脱危险境,谢谢君应若何。”
徐姓,男,50岁。常居于潮湿之地,因饮食不节,突患痢疾,日夜泻数十次,腹部胀满,里急后重,红白相间,高热不退,迁延十余天之久,形瘦色晦,四肢疲乏,几不能行走矣。到处求医,皆云暑湿内伏,湿热弥漫,湿为黏腻之邪,非易速痊。又换一医诊治曰:“汝之病痢,除赤白之外,还有青黄之色,实为五色痢,而饮食入口即吐,又属禁口痢之类,脾胃已败,将无能为力矣。”勉处一方,嘱另请高明。徐君为人拘谨,闻此言语,病更加重,呻吟床褥,苦不堪言。经其戚友介绍至祝师处求治。患者呻吟叙述病况。师曰:“汝病本不重,因循贻误,致有今日,尚无恐也。”患者闻言,愁容为之略展,师又曰:“汝病由于中寒与食滞交阻,郁而成痢,应予温通,中寒得温则化,食滞得通即能下行。”处方:附子12克,熟大黄9克,槟榔9克,广木香9克,肉桂3克,甘草6克,桔梗12克,芍药12克。连服3帖,所下赤白之痢甚多,里急后重大减,精神增加,呕吐亦止,渐能饮食。师对诸生指示曰:“导气汤为治痢圣药,再加附子如锦上添花矣,今用之果然。”再为处方,以桂元肉包7粒鸦胆子吞服。赤白痢不见,大便转为黄色。患者徐君颇为欣喜,赋有谢谢师五言诗:“若非祝师明,安得起沉病,摆脱危险境,谢谢君应若何。”
2010-03-01 20:50 4楼
慢脾惊,一语定
唐儿年方4岁,身体瘦弱,面目清瞿,见之者皆曰,此儿将无长寿也。一日气候突变,受寒伤食,发热泄泻,日夜共达十余次之多。医以消食和中之剂不应,转请儿科名医诊治,泄泻发热,依然不减,四肢清冷,两眼露睛,夜来自汗不止,头额下垂,形神萎顿。该医告其家属曰:“此儿根基不固,阳气衰惫,况泄泻经旬,无以维持其正气,正气竭,命亦随之,此病极难医也。”勉为拟方:附子6克,炮姜6克,炒白术6克,黄连3克,肉豆蔻6克,五味子6克,炙鸡金9克。连服2帖,病不少减。其戚睹其状,介绍祝师为其诊治。祝师诊之曰:“阳气衰微,中寒内阻,泄泻不已,两眼露睛,四肢清冷,略有抽搐,系属慢脾惊之重症,病势虽危,当竭力图之。”处方:附子12克,人参9克,炮姜9克,炒白术12克,肉豆蔻9克,五味子6克,煨木香6克,姜半夏12克,连服2帖,泄泻止,头额不下垂,睡不露睛,精神好转。再服2帖,疾病逐渐向愈。该患唐君现已50岁,身体健康,尝曰:“余之二次生命,均为祝医生之所踢也。”
唐儿年方4岁,身体瘦弱,面目清瞿,见之者皆曰,此儿将无长寿也。一日气候突变,受寒伤食,发热泄泻,日夜共达十余次之多。医以消食和中之剂不应,转请儿科名医诊治,泄泻发热,依然不减,四肢清冷,两眼露睛,夜来自汗不止,头额下垂,形神萎顿。该医告其家属曰:“此儿根基不固,阳气衰惫,况泄泻经旬,无以维持其正气,正气竭,命亦随之,此病极难医也。”勉为拟方:附子6克,炮姜6克,炒白术6克,黄连3克,肉豆蔻6克,五味子6克,炙鸡金9克。连服2帖,病不少减。其戚睹其状,介绍祝师为其诊治。祝师诊之曰:“阳气衰微,中寒内阻,泄泻不已,两眼露睛,四肢清冷,略有抽搐,系属慢脾惊之重症,病势虽危,当竭力图之。”处方:附子12克,人参9克,炮姜9克,炒白术12克,肉豆蔻9克,五味子6克,煨木香6克,姜半夏12克,连服2帖,泄泻止,头额不下垂,睡不露睛,精神好转。再服2帖,疾病逐渐向愈。该患唐君现已50岁,身体健康,尝曰:“余之二次生命,均为祝医生之所踢也。”
2010-03-01 20:50 5楼
辨症阴阳,明若观火
潘君年七十有四,性情急燥,喜食酒肉,体格尚称强健,惟左腿忽然肿胀疼痛。疡医谓为膏梁之变,足生大疔,况酒肉皆能化热,热聚毒壅成病。处方:金银花12克,连翘12克,白芷9克,蒲公英15克,防风9克,野菊花9克,当归9克,赤芍9克,丹皮9克,生甘草6克。共服3帖,不见起色,患处平塌硬肿,日夜呻吟,莫可名状。乃辗转至祝门求医,告其情况。师曰:“病虽重,可愈也。”诊其脉沉缓,视其患处,肤色灰暗,平塌硬肿,肿处有一白头,摸之则痛。师曰:“此病实为阴疽,而非痈也。属穿骨流注,缩脚阴疼一类之疾,为阴寒凝聚而成。”治以阳和汤温散之法。熟地12克,麻黄6克,白芥子6克,炮姜6克,炙甘草6克,附子12克,鹿角胶9克,党参9克,茯苓9克。炒白术12克,炙甲片6克。此方仅服2帖,患处转为红肿,疼痛更增。病人信仰动摇,师嘱照前方续服2帖,患处化脓,脓赤白黏稠,肿痛立止,病人甚喜。祝师再度诊视之曰:“脓血已出,体更虚,宜从补字着眼。”处方:人参12克,附子12克,当归12克,熟地12克,丹参9克,鹿角胶9克,桔梗9克,炒白术12克,云苓12克,肉苁蓉12克,陈皮6克,巴戟肉9克,红枣6克。连服5帖而愈。
潘君年七十有四,性情急燥,喜食酒肉,体格尚称强健,惟左腿忽然肿胀疼痛。疡医谓为膏梁之变,足生大疔,况酒肉皆能化热,热聚毒壅成病。处方:金银花12克,连翘12克,白芷9克,蒲公英15克,防风9克,野菊花9克,当归9克,赤芍9克,丹皮9克,生甘草6克。共服3帖,不见起色,患处平塌硬肿,日夜呻吟,莫可名状。乃辗转至祝门求医,告其情况。师曰:“病虽重,可愈也。”诊其脉沉缓,视其患处,肤色灰暗,平塌硬肿,肿处有一白头,摸之则痛。师曰:“此病实为阴疽,而非痈也。属穿骨流注,缩脚阴疼一类之疾,为阴寒凝聚而成。”治以阳和汤温散之法。熟地12克,麻黄6克,白芥子6克,炮姜6克,炙甘草6克,附子12克,鹿角胶9克,党参9克,茯苓9克。炒白术12克,炙甲片6克。此方仅服2帖,患处转为红肿,疼痛更增。病人信仰动摇,师嘱照前方续服2帖,患处化脓,脓赤白黏稠,肿痛立止,病人甚喜。祝师再度诊视之曰:“脓血已出,体更虚,宜从补字着眼。”处方:人参12克,附子12克,当归12克,熟地12克,丹参9克,鹿角胶9克,桔梗9克,炒白术12克,云苓12克,肉苁蓉12克,陈皮6克,巴戟肉9克,红枣6克。连服5帖而愈。
2010-03-01 20:51 6楼
用经方愈痼疾,外国人心悦诚服
杜达是伊朗国人,身休虽魁梧,而有哮喘病史,心甚苦之。一次因气候突变,老病复发,连续咳嗽,气急痰喘,以致不能平卧。平时由其医药顾问治疗,注射、服药,即可缓解。但此次却毫无效果,痛苦不堪,乃电招其老友美国医药博士梅卓生医生,清其设法治疗。梅医生见其状,询问病情后,向杜建议曰:“余有至友祝味菊医生,学贯中西,善用中国古来经方疗奇疾,远近闻名,可一试之。”杜低首不答,梅问何故?杜曰:“余虽不是中国人,却是一个老上海,从来没有听说西医介绍病人给中医医治的,何况余又是一个外国人,适宜于中国古法医治否?”梅医生一再推荐,才勉强答应。由梅医生介绍病情,祝医生按脉察舌,诊断为肺有痰饮,肾阳不足。梅译告其意,杜同意服药。乃以张仲景小青龙汤法加参、附为方:桂枝9克,麻黄6克,白芍9克,炙细辛3克,姜半夏9克,淡干姜6克,五味子6克(二昧同捣),附片12克(先煎),人参9克(先煎),活磁石30克(先煎),白芥子9克,炙紫菀、炙苏子各9克。服药两帖,杜感觉舒服。汗多,咳嗽大爽,气急渐平。隔日即能平卧,便主动约梅至祝医生诊所继续求治。杜达向祝医生道谢谢,并赞扬中医是了不起的医学。祝在原方中将麻黄改为3克,另加黑锡丹9克(分吞),破故纸12克。嘱服5帖而愈。
杜达是伊朗国人,身休虽魁梧,而有哮喘病史,心甚苦之。一次因气候突变,老病复发,连续咳嗽,气急痰喘,以致不能平卧。平时由其医药顾问治疗,注射、服药,即可缓解。但此次却毫无效果,痛苦不堪,乃电招其老友美国医药博士梅卓生医生,清其设法治疗。梅医生见其状,询问病情后,向杜建议曰:“余有至友祝味菊医生,学贯中西,善用中国古来经方疗奇疾,远近闻名,可一试之。”杜低首不答,梅问何故?杜曰:“余虽不是中国人,却是一个老上海,从来没有听说西医介绍病人给中医医治的,何况余又是一个外国人,适宜于中国古法医治否?”梅医生一再推荐,才勉强答应。由梅医生介绍病情,祝医生按脉察舌,诊断为肺有痰饮,肾阳不足。梅译告其意,杜同意服药。乃以张仲景小青龙汤法加参、附为方:桂枝9克,麻黄6克,白芍9克,炙细辛3克,姜半夏9克,淡干姜6克,五味子6克(二昧同捣),附片12克(先煎),人参9克(先煎),活磁石30克(先煎),白芥子9克,炙紫菀、炙苏子各9克。服药两帖,杜感觉舒服。汗多,咳嗽大爽,气急渐平。隔日即能平卧,便主动约梅至祝医生诊所继续求治。杜达向祝医生道谢谢,并赞扬中医是了不起的医学。祝在原方中将麻黄改为3克,另加黑锡丹9克(分吞),破故纸12克。嘱服5帖而愈。
2010-03-01 20:51 7楼
为挽危而具结,心热胆坚
名医章次公尝曰:“危险重疾,在别人摇首却走的时候,祝先生却一力承揽,转危为安。古之名医,是不是为病家具结,来完成治疗任务,我在文献上,还役有找到,然而这种治疗方式,在祝先生竞是家常便饭。兹介绍一例:
上海国医学院学生徐某之弟,病伤寒甚剧,诸医束手。祝师当时在该院执教,徐某信仰其理论,征得父亲同意,邀祝诊治。徐弟高热两旬不退,神昏谵妄,前医佥谓热入心包,主用清宫。祝诊之,不能苟同。处方:附片12克(先煎),活磁石30克(先煎),麻黄6克,桂枝9克,生姜9克,朱获神12克,苏梗6克,郁金9克,姜半夏9克,生龙齿30克(先煎),酸枣仁15克。服后诸恙依然,翌晨又为处方如前。徐父慌乱之余,又延名医会诊,皆认为热药之误。一医且笔之于方案,谓邪入心包,误投温燥,法在不救。家中人更慌,皆出怨言。徐乃见祝师,祝问前方服后厥恙好转否?徐曰未也。然则能变否?答曰亦未也。祝曰:“不好不变,药力未及也,何用惊为。”徐以实告:“名医某某等皆谓服师药已无救矣。”祝遂与徐同往,其父蹙额相迎。祝问前方服否?徐父有难色曰:“顷间名医会诊,以为非是,未敢服也。”言下唏嘘不已。祝曰:“有斯哉!病以吾药而剧,吾不得辞其咎,然吾知此病不即死也。吾使人来侍病者五日,前所服之药过五日其药性当已消矣,其不及五日而亡者,药之过也,可毁我招牌,并鸣之于报端,为庸医杀人之戒。苟过五口而不死者,非吾之罪也,任令更医诊治。”徐父闻此而谢谢曰:“吾固深信夫子者,医生有割股之心。先生既知其不死,幸始终拯救之。”于是出纸笔,促之处方。祝曰:“无更只字,连服两帖,不分昼夜续进,明日不需延请,自来诊视。”次晨祝破扉而入,急问昨宵病人有变否?徐氏谢谢曰:“小子服夫子药,汗出热减,神静而得安寐矣,夫子真神人也。”复出纸笔请处方。祝曰无更只字,再服两帖。次日仍照原方又服两帖,诸恙大愈。因谓徐父曰:“向者一纸热药,即被断为杀人,今连服六剂而热退神清,是非明矣。”徐父谢谢曰:“倘非夫子真知灼见,小子其病毙矣,今而后始知名医之所以为名医也。
名医章次公尝曰:“危险重疾,在别人摇首却走的时候,祝先生却一力承揽,转危为安。古之名医,是不是为病家具结,来完成治疗任务,我在文献上,还役有找到,然而这种治疗方式,在祝先生竞是家常便饭。兹介绍一例:
上海国医学院学生徐某之弟,病伤寒甚剧,诸医束手。祝师当时在该院执教,徐某信仰其理论,征得父亲同意,邀祝诊治。徐弟高热两旬不退,神昏谵妄,前医佥谓热入心包,主用清宫。祝诊之,不能苟同。处方:附片12克(先煎),活磁石30克(先煎),麻黄6克,桂枝9克,生姜9克,朱获神12克,苏梗6克,郁金9克,姜半夏9克,生龙齿30克(先煎),酸枣仁15克。服后诸恙依然,翌晨又为处方如前。徐父慌乱之余,又延名医会诊,皆认为热药之误。一医且笔之于方案,谓邪入心包,误投温燥,法在不救。家中人更慌,皆出怨言。徐乃见祝师,祝问前方服后厥恙好转否?徐曰未也。然则能变否?答曰亦未也。祝曰:“不好不变,药力未及也,何用惊为。”徐以实告:“名医某某等皆谓服师药已无救矣。”祝遂与徐同往,其父蹙额相迎。祝问前方服否?徐父有难色曰:“顷间名医会诊,以为非是,未敢服也。”言下唏嘘不已。祝曰:“有斯哉!病以吾药而剧,吾不得辞其咎,然吾知此病不即死也。吾使人来侍病者五日,前所服之药过五日其药性当已消矣,其不及五日而亡者,药之过也,可毁我招牌,并鸣之于报端,为庸医杀人之戒。苟过五口而不死者,非吾之罪也,任令更医诊治。”徐父闻此而谢谢曰:“吾固深信夫子者,医生有割股之心。先生既知其不死,幸始终拯救之。”于是出纸笔,促之处方。祝曰:“无更只字,连服两帖,不分昼夜续进,明日不需延请,自来诊视。”次晨祝破扉而入,急问昨宵病人有变否?徐氏谢谢曰:“小子服夫子药,汗出热减,神静而得安寐矣,夫子真神人也。”复出纸笔请处方。祝曰无更只字,再服两帖。次日仍照原方又服两帖,诸恙大愈。因谓徐父曰:“向者一纸热药,即被断为杀人,今连服六剂而热退神清,是非明矣。”徐父谢谢曰:“倘非夫子真知灼见,小子其病毙矣,今而后始知名医之所以为名医也。
2010-03-01 20:51 8楼
辨症辨人,论治准确
刘老七十有四,禀赋素强,身体健康。一日突患伤寒发热,医投辛温之药,病不少减,而反增重。壮热烦渴,六脉洪实,谵妄无度,不可终日。举家惊慌,于是再请一医生为其诊治。医曰:“此为温病,虑其病入心包,有痉厥之变。”处方则银翘散之类,自夸轻可去实。服药2帖,毫无效果。病者不安,更为狂妄,于是又换一医诊治曰:“病者年高病重,慎防暴脱之变。”予潜阳之品,亦无效果。闻祝师之名,请其出诊。祝诊之曰:“病者禀斌素强,服桂枝汤而转入阳明,可用白虎汤法,如体质虚弱者,可加人参,即人参白虎汤。今迁延日久,所幸正气未虚,可以大剂速抑病邪。处方,生地30克,石膏30克,知母12克,麦冬12克,犀角粉2克,羚羊角粉2克。家属睹其方,颇以为异。认为祝医生以用温药而传远近,今此病用此大凉之药,患者年老,是否有碍?祝曰:“余之常用温药者,因近人阳虚者多,刘君禀赋强,热度高,宜及时清热抑邪,可放心服之。”果然一剂热减,二剂热退神清,三剂能下床行走矣。
刘老七十有四,禀赋素强,身体健康。一日突患伤寒发热,医投辛温之药,病不少减,而反增重。壮热烦渴,六脉洪实,谵妄无度,不可终日。举家惊慌,于是再请一医生为其诊治。医曰:“此为温病,虑其病入心包,有痉厥之变。”处方则银翘散之类,自夸轻可去实。服药2帖,毫无效果。病者不安,更为狂妄,于是又换一医诊治曰:“病者年高病重,慎防暴脱之变。”予潜阳之品,亦无效果。闻祝师之名,请其出诊。祝诊之曰:“病者禀斌素强,服桂枝汤而转入阳明,可用白虎汤法,如体质虚弱者,可加人参,即人参白虎汤。今迁延日久,所幸正气未虚,可以大剂速抑病邪。处方,生地30克,石膏30克,知母12克,麦冬12克,犀角粉2克,羚羊角粉2克。家属睹其方,颇以为异。认为祝医生以用温药而传远近,今此病用此大凉之药,患者年老,是否有碍?祝曰:“余之常用温药者,因近人阳虚者多,刘君禀赋强,热度高,宜及时清热抑邪,可放心服之。”果然一剂热减,二剂热退神清,三剂能下床行走矣。
2010-03-01 20:52 9楼
肺结核何足优
赵君年届五十,体质素弱,患肺结核后,体重大为减轻,低热不退,形削骨立,不思饮食,四肢无力。当时无抗结核特效药,经西医诊治,不见起色。后改请中医诊治,某医诊之,按脉虚细而数,舌光红无苔,颧骨高而发红,两眼目光锐利。即对赵曰:“肺虚损之病,肾阴亏竭,肾为生命之源,值此春阳生长,将以何物以助其升发哉,清明一到,甚虞甚虞”。勉处一方:南北沙参9克,玄参9克,太子参12克,百部9克,甜杏仁9克,生地9克,石斛9克,阿胶9克,紫菀9克,枇杷叶9克,生谷芽12克,青蒿9克,嫩白薇9克,地骨皮9克,连服5剂不见效果。驯致精神更加姜顿,纳食更少。医曰;“肺结核为顽固之疾,能平安渡过,已非易事,所虑者冬至耳。冬至一阳生,于你疾病大为不利,现勉力图维,实无把握。”赵自思生命仅有数月,悲观失望。亲友来望病,赵以实告。亲友曰:余之同事亦患肺病,经祝医生医好,可往诊之。遂前往求诊。祝师按脉问症,细为检查。对赵说,保汝冬至不死,不要听信不负责的无稽之谈,相信对路药物可以起死回生。处方以大剂温补为主:附片12克,大熟地18克,桂枝9克,炒白芍12克,当归9克,黄芪18克,党参18克,炒白术12克,仙灵脾9克,紫河车粉3克,炒麦芽15克,淮山药12克,炙紫菀9克,炙百部9克,光杏仁9克。连服6帖,精神稍振,思食。续服6帖,病情逐渐好转。再加鹿角12克,菟丝饼12克,以巩固疗效,连续服20余帖,咳少热退、体重得增,冬至到时,赵君不仅健在,而且已能做日常工作。嗣后每年冬季服紫河车粉100克。十余年健康如常人。
赵君年届五十,体质素弱,患肺结核后,体重大为减轻,低热不退,形削骨立,不思饮食,四肢无力。当时无抗结核特效药,经西医诊治,不见起色。后改请中医诊治,某医诊之,按脉虚细而数,舌光红无苔,颧骨高而发红,两眼目光锐利。即对赵曰:“肺虚损之病,肾阴亏竭,肾为生命之源,值此春阳生长,将以何物以助其升发哉,清明一到,甚虞甚虞”。勉处一方:南北沙参9克,玄参9克,太子参12克,百部9克,甜杏仁9克,生地9克,石斛9克,阿胶9克,紫菀9克,枇杷叶9克,生谷芽12克,青蒿9克,嫩白薇9克,地骨皮9克,连服5剂不见效果。驯致精神更加姜顿,纳食更少。医曰;“肺结核为顽固之疾,能平安渡过,已非易事,所虑者冬至耳。冬至一阳生,于你疾病大为不利,现勉力图维,实无把握。”赵自思生命仅有数月,悲观失望。亲友来望病,赵以实告。亲友曰:余之同事亦患肺病,经祝医生医好,可往诊之。遂前往求诊。祝师按脉问症,细为检查。对赵说,保汝冬至不死,不要听信不负责的无稽之谈,相信对路药物可以起死回生。处方以大剂温补为主:附片12克,大熟地18克,桂枝9克,炒白芍12克,当归9克,黄芪18克,党参18克,炒白术12克,仙灵脾9克,紫河车粉3克,炒麦芽15克,淮山药12克,炙紫菀9克,炙百部9克,光杏仁9克。连服6帖,精神稍振,思食。续服6帖,病情逐渐好转。再加鹿角12克,菟丝饼12克,以巩固疗效,连续服20余帖,咳少热退、体重得增,冬至到时,赵君不仅健在,而且已能做日常工作。嗣后每年冬季服紫河车粉100克。十余年健康如常人。
2010-03-01 20:53 10楼
治病求本,益阳培阴
蒋氏妇,年三十余岁,结婚十载,从未生育。月经或数月不转,或一月两次,面黄肌瘦,四肢疲乏。到处求医诊治,某医生诊为经血不足,冲任不调,始则治以汤剂,继而丸散,一过半年,毫无寸效。乃更医调治,医生认为干血痨,与养阴补血之药,30剂后,体力更亏,下午潮热,月经不潮,形瘦骨立,不思饮食,心悸汗多,动则气急,遂停药。后经亲友介绍至祝诊所求诊,按其脉虚细而弱,观其舌质淡红,走动困难,形容渗淡。祝曰:“气血两亏,阳气尤弱,阴精亦伤。夫阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,阴精所奉其人寿,阴阳两亏,非大补不可,方能鼓午正气,使阴平阳秘,恢复健康,或可生育。”处方:附片12克(先煎),大熟地18克,鹿角胶9克,黄芪12克,党参12克,当归12克,炒白芍12克,枸杞子9克,白蒺藜9克,活磁石30克(先煎)菟丝饼9克,炒麦芽12克,陈皮9克,鸡内金9充,炒白术12克。服5帖,胃纳好转,月经得转。后照原方服20余帖,另加龟龄集同服,面色红润,气急已平,月经按期而至,不久已怀孕矣。
蒋氏妇,年三十余岁,结婚十载,从未生育。月经或数月不转,或一月两次,面黄肌瘦,四肢疲乏。到处求医诊治,某医生诊为经血不足,冲任不调,始则治以汤剂,继而丸散,一过半年,毫无寸效。乃更医调治,医生认为干血痨,与养阴补血之药,30剂后,体力更亏,下午潮热,月经不潮,形瘦骨立,不思饮食,心悸汗多,动则气急,遂停药。后经亲友介绍至祝诊所求诊,按其脉虚细而弱,观其舌质淡红,走动困难,形容渗淡。祝曰:“气血两亏,阳气尤弱,阴精亦伤。夫阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,阴精所奉其人寿,阴阳两亏,非大补不可,方能鼓午正气,使阴平阳秘,恢复健康,或可生育。”处方:附片12克(先煎),大熟地18克,鹿角胶9克,黄芪12克,党参12克,当归12克,炒白芍12克,枸杞子9克,白蒺藜9克,活磁石30克(先煎)菟丝饼9克,炒麦芽12克,陈皮9克,鸡内金9充,炒白术12克。服5帖,胃纳好转,月经得转。后照原方服20余帖,另加龟龄集同服,面色红润,气急已平,月经按期而至,不久已怀孕矣。
2010-03-01 20:53 11楼
限期愈疾,刮目相看
一医学博士叶君,以研究中药,著称于时,1937年期间,两度罹患伤寒,第一次治疗一个多月。始恢复常温。但体力不支。精神萎顿,不能进行工作,讵料于恢复期又重患伤寒。白细胞减少,超过其他病人,请西医诊洽。确诊伤寒。叶年过五十,二度患此重症,心甚忧之,虑其不能持久。适有大华医院缪护士,与叶君经常共同工作。颇为熟悉,一日探望叶病,看见其状,因介绍曰:“君何不请中医祝味菊治疗,余深知其治绩之佳,故竭诚推荐。”叶曰:“深蒙关心,余以西医为业,而又属研究人员,何必中医诊洽呢!”遂又邀同道多人,注射服药,仍无寸效。缪护士闻其后未曾好转。遂又探望,其时叶君体力难支,答言甚少。缪曰:“疾病倘旷日持久,恐变生不测,悔之晚矣。”叶君有所感,勉强坐起曰:“愿候明教。”遂请祝味菊先生诊冶,诊后即曰:“所患者确系伤寒。症状虽不重,惟体虚可虑耳,倘服吾药,无人从中掣肘。则指日可愈。”叶问之曰:“敢请几旬可治愈?”祝曰:“十日可愈也。”叶虽不言。但表现怀疑之态,顾虑祝医生是否言过其实。缪在旁为之证明祝言可信,始同意服中药。祝氏处方:黄厚附片(先煎)12克,人参(先煎)9克。黄芪15克,川桂枝9克,炒白芍9克,活磁石(先煎)30克,生龙齿(先煎)30克,朱茯神9克,酸枣仁12克,姜半夏9克,陈皮9克,淮山药12克,炒麦芽12克。服药2剂。休力稍强、再服3剂,更为好转,及至第6天,叶氏体力增强,下床步履,并不吃力。饮食亦香,精神愉快,喜曰:“中国医药疗法,颇有研究价值。”遂再请祝出诊。并欢迎于室外曰:“今日邀君至舍间,一为向师请教,二为请君再度诊治。以善其后。自服君药以来,日渐其好,效如俘鼓,而君能限期愈疾,佩服,佩服!何其效果之佳也!”祝曰:“然则西医用血清治病者,屡有特效。亦何故耶?”叶曰:“此无他,为增进人体之抵抗力而已。”祝欣然曰:“中医疗病之原由,亦应作如斯观。增强人体抗力,缩短疗程耳。”叶曰:“中西医实殊途同归。”二人志同道合,遂称为医友。
一医学博士叶君,以研究中药,著称于时,1937年期间,两度罹患伤寒,第一次治疗一个多月。始恢复常温。但体力不支。精神萎顿,不能进行工作,讵料于恢复期又重患伤寒。白细胞减少,超过其他病人,请西医诊洽。确诊伤寒。叶年过五十,二度患此重症,心甚忧之,虑其不能持久。适有大华医院缪护士,与叶君经常共同工作。颇为熟悉,一日探望叶病,看见其状,因介绍曰:“君何不请中医祝味菊治疗,余深知其治绩之佳,故竭诚推荐。”叶曰:“深蒙关心,余以西医为业,而又属研究人员,何必中医诊洽呢!”遂又邀同道多人,注射服药,仍无寸效。缪护士闻其后未曾好转。遂又探望,其时叶君体力难支,答言甚少。缪曰:“疾病倘旷日持久,恐变生不测,悔之晚矣。”叶君有所感,勉强坐起曰:“愿候明教。”遂请祝味菊先生诊冶,诊后即曰:“所患者确系伤寒。症状虽不重,惟体虚可虑耳,倘服吾药,无人从中掣肘。则指日可愈。”叶问之曰:“敢请几旬可治愈?”祝曰:“十日可愈也。”叶虽不言。但表现怀疑之态,顾虑祝医生是否言过其实。缪在旁为之证明祝言可信,始同意服中药。祝氏处方:黄厚附片(先煎)12克,人参(先煎)9克。黄芪15克,川桂枝9克,炒白芍9克,活磁石(先煎)30克,生龙齿(先煎)30克,朱茯神9克,酸枣仁12克,姜半夏9克,陈皮9克,淮山药12克,炒麦芽12克。服药2剂。休力稍强、再服3剂,更为好转,及至第6天,叶氏体力增强,下床步履,并不吃力。饮食亦香,精神愉快,喜曰:“中国医药疗法,颇有研究价值。”遂再请祝出诊。并欢迎于室外曰:“今日邀君至舍间,一为向师请教,二为请君再度诊治。以善其后。自服君药以来,日渐其好,效如俘鼓,而君能限期愈疾,佩服,佩服!何其效果之佳也!”祝曰:“然则西医用血清治病者,屡有特效。亦何故耶?”叶曰:“此无他,为增进人体之抵抗力而已。”祝欣然曰:“中医疗病之原由,亦应作如斯观。增强人体抗力,缩短疗程耳。”叶曰:“中西医实殊途同归。”二人志同道合,遂称为医友。
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博采众方
祝味菊医生常论中医之治疗疾病,除增加人体正气力量以鼓舞其自然疗能外,就是博采众方以治病,不论药之寒热温凉,如有效果者,均应采用,因中医不像西医那样有特效药,多年来是累积宝贵药物经验,而作为有效药,张仲景医方,为余所习方,温药为附子,肉桂,凉药为石膏,知母,补药如黄芪、人参,攻药如大黄,芒硝,按病用之,用后辄效其他唐宋之方,千金外台,局方等亦不断使用,颇有满意之收获。
生姜
生姜最为祝医生所常用,普通散寒一般例子,已见于杂志中,不再赘述,祝认为生姜有散血寒之作用,
例1 有沈姓妇女,年二十余岁,身体虚弱,面色皓白少血色,产后一周,少腹疼痛,或轻或重,忽隐或显,四肢无力,不能起床,与床褥为伴,极为消沉而痛苦,邀某医诊曰:产后恶露未尽,故有此症,倘有活血之品当可全愈,用药如四物汤加桃仁,红花,党参、枳壳、木香,之属,腹痛而胀,全身乏力,仍亲床褥,口淡无味,亲朋来探视或曰:此为痨病初起,倘旷日持久,将变生不测,各举医生诊疗,其中一亲介绍祝医生诊治,祝诊曰:“病人阳虚,复受寒凉,阴血凝聚,腹痛连绵,此为蓐劳,病人闻蓐劳二字,心中戚戚然,忧形于面,询祝可有早愈之法,祝曰:病已较久,未成坏症,无恐也,能与余配合,定可速愈。病人甚喜,祝以温阳理气活血之法:黄厚附片(先煎)l2克,煨姜,广木香各9克,活磁石(先煎)20克,川楝子、延胡索、陈枳壳各9克,姜半夏12克,桃仁9克,当归,炒白芍各12克。 2帖后,病情有好转,体力虽虚弱,面容少华,祝医乃改用当归生姜羊肉汤之法,当归,生姜各ls克,羊肉30克。共同煎汤,待肉熟后去滓饮汤。病人日速愈之法即此汤耶,甚感腥味难以下咽,祝曰,请勿小视,生姜辛能散寒,当归温能活血,二味均有益阳气之功,更有羊肉为血肉有情之品,大补阴血有卓效,历代对此病用之颇多,誉称力张仲景羊肉汤,希耐心服之,指日脱离病魔纠缠,非难事也,病人如法服之, 5贴后,腹痛逐减,呕吐渐除, 胃口反大增,面容华色,起床行走,精神为之一振。怡信此方佳妙。
例2 应君五十余岁,哮喘有十余年之久,医药杂投,有谓冬令夏治,贴膏药散宿寒,又于冬令调理,服补药等等均鲜效果,此类病人赴祝医生诊所求治者不少,应君亦趋前求治,祝据其病史,断为阳气不足,痰浊内阻,用温化之法病渐缓和,遇天寒又发,如此发作不息,祝认为哮喘为阴阳俱虚,痰浊为崇,肺分泌痰涎愈虚,则阴愈虚,阳虚用温,阴虚不能用甘寒始克有济即效张仲景当归生姜羊肉汤之法。补阴用血肉有情之品,处方如下,生姜30克,绵羊肉一具,洗净在水中浸二小时,再加黄厚附片so克,生麻黄15克,鹅管石30克。共同煎煮,俟肉烂后去滓,分3天食完,间歇3天,再服如上法病人觉胸腹有热感,痰易出,哮喘大为轻减,精神得振,发后再服,逐渐向愈,
细辛
此药味极辛。而梗枝又细,故取名细辛。
无论头项胸肺腹部皆可用来止痛。有人谓细辛药性猛烈,不宜多用,辛不过五之说,祝氏认为应随症而定多少,不能胸有成竹也。哮喘初起,咳嗽寒痰、气喘不得卧,泛泛作恶,不欲饮水,祝师用仲圣小青龙汤法,其阳气虚者,痈阶印⒋攀?3戮?枷心辏?锓缫黄穑?〖捶⒁樱?眯∏嗔?乐兄?榛疲?感痢⒔?胂摹⒋ü鹬Α⑸?咨帧?捉孀印⒃吨荆?烁什荩?坪窀狡?先煎)、活磁石(先煎)、干姜,五味于同捣。哮喘缓和,痰曷出,胃纳馨气平能卧,病人甚喜。另一例为马君。因受寒湿较重,上及肩胛,下达肘部,手臂既不能上举,又不可下垂,动作维艰,痛苦万状,祝师诊曰:寒湿入于经络,非重用辛温之剂不可,于是以细辛配合附子为方,炙细辛d克,黄厚附片(先煎)18克,川羌活15克,川桂枝12克,川独活,当归、生白芍,油松节各ls克,丝瓜络、制南里各12克,鸡血藤20克,威灵仙12克。连服8帖,疼痛减,再服5剂,手臂能活动如常人。
细辛与全蝎、竹节白附配合,治一剧烈之头痛,孙妇年四十余岁,患头痛多年,经临即发,多医罔效,遇一时医曰:余常以川芎茶调散治头痛,药到病除,月经期患此病,加当归,芍药之品,当无往而不效,其处方为川芎、荆芥、防风、薄荷、生甘草、羌活,白芷、当归、白芍,因诊为头痛风热上冲,惧细辛之辛热而不用,结果适得其反服药4帖,毫无效果。请祝医生诊治,祝曰:阳虚上凉,经期较甚,每于此期头痛发作。余意为风寒之邪。阻气血之流行,适值经临互为因果耳,处方:细辛、竹节白附、全蝎、活磁石(先熏),川芎、白香芷、蔓荆子、乌药,川桂枝,防风、炙姜蚕,病人见方有难色曰:如此辛热活血祛痰之品,前医皆谓余阴虚风热,服此热药其何以堪,颇虑头痛未已,又生他病,是否可用万全之方,祝曰:有斯病则用斯药,何惧之有,古人云:药不瞑眩,则厥疾勿瘳也,倘用无足轻重之方,病不能愈矣。病人不得已,将全剂分半煎汤而服,觉无不良反应,始将全剂服下,稍觉头痛减轻,次日再服1剂,痛为之逐减,以后每日蹑原方1剂,8日后,头痛不作,心情颇为喜悦。笑曰:余之宿疾可从此全愈矣,
薤 白 头
薤白头药,本草中列为菜类,对治病有很大效果,医圣张仲景颇为重视,配合瓜萎实与白酒,名瓜萎薤白白酒汤,去白酒加厚朴,枳实、桂枝,。名枳实薤白桂枝汤。前者治胸中痹,后者治肺气闭,均有显效,祝医治以此类病人甚多,均用此方化裁,重用薤白头,倘阳虚者,或加附于、党参,或增附子磁石等。
例1 一小儿,男,年方四岁。贪凉喜冷饮,复感风寒,挟痰阻于胸中,上中阻隔,胸闷气急,发热怕冷,胁肋疼痛不已,精力萎顿嗜卧,欲走路行动,毫无气力,家属心憔,延医诊治,‘医用小陷胸汤,胸闷似减,疼痛未轻,寒热下午较甚,疑为疟疾,辗转请祝师,诊曰:此为受寒食冷所致,俏迁延不愈,虑成肋膜炎。现正气己虚,而邪气稽留不退,应双管齐下,治疗要速,庶不致合、病也,用薤白头、瓜萎实、石菖蒲、川桂枝、生白芍、柴胡、槐仁、黄厚附片(先煎),2帖后,汗出凑凑,病情渐已,热退未尽,与前方加活磁石(先煎)、枳实,2帖而愈。
例2 治胸胁经络疼痛案。一病人躬耕南耕,日晒雨淋,由颈背疼痛起因,发展而为胸痛,夜卧不能翻身,翻身则痛更剧,呻吟床蓐,请医用疏解活络之品,效果不理想,由祝医用大剂温通经络之药;始获效机,处方:薤白头,制川乌(先煎),黄厚附片(先煎),活磁石(允煎)、川羌活、当归,生白芍,黄玉参、陈枳实、桃仁,茯苓。而病大减,疼痛减轻,续服二帖,寻愈,
桔 梗
桔梗之蓟,原为宜肺化痰之剂,但祝师多用于排脓,效如浮鼓,
例1 一个患阿米巴痢疾的病人,日夜泻下二[,余次,发热恶寒,腹痛甚剧,呕恶频频,不思纳谷,泻下之物,便少而脓血多。为痢疾属湿浊内阻,肠中腐血蕴酿面成脓,祝医生皆用导下合排脓之品,脓一捧出,则肠中腐血清澈,病症自然减轻。处方:桔梗、酒制大黄,生白芍、肉桂、槟榔,当归、广木香、陈枳实、黄连,服后,排便较为通畅,次数大减,腹不膨胀,疼痛亦轻。以原方倍桔梗,脓血撑出,症状亦髓之消失,不久即愈。
例2 一病人腋部红肿疼痛,医生用清热消肿之剂,如金银花、丹皮、赤药、当归、蒲公英之屑。服药4剂后,腋部红渐淡,肿转硬,举动困难,换一疡医诊曰:阳症变阴矣,不能再用清凉之药矣,处方。生黄芪、当归,生熟地、川芎、党参、白术,茯苓、甘草、炒白芍、大贝母、陈皮。服药五帖后,寒热早退暮作,腋部肿胀较甚,高高突起,心情烦躁,曰:余病有增无减,此药不对症也,请祝医生诊曰:疡医处方大致不谬,希勿责怪,但手段太小耳。刻诊:腋部肿胀高起,按之软凹,而寒热早退暮作医学上称为驰张热,为化脓之征象,疡医用温托之药,量轻似不够全面,吾于其方酌量修改,当可转愈矣。处方:黄芪,当归、大熟地、人参、炒白术、炒白芍、黄厚附片(先煎)、活磁石(光煎)、柴胡、穿山甲、皂角刺、桔梗。病人见曰,余请祝师诊视,实虑疡医之药太温, 岂料君之药胜其数倍,余将何以服下?祝曰:腋部已经化脓,要点在使脓外出,汝体力不足以排脓,故用如此大剂,汝何恐之有,如有他变,当力负责也,病人曰,如是余即服之,三帖脓出肿消, 胃纳增,寒热退,继续服用前方,于桔梗一味加倍,腋部疮口脓白面稠,逐渐出清,肌肉渐增,手部操作如常,精神大增,后改用十全大补丸而愈。病人笑对祝医生曰:人谓医生有割股之心,今遇高明如祝君者,益信此言之不证也。