滥用抗疲劳眼药水或加重干眼症

近日,江苏省人民医院眼科对500名门诊病人进行调查后发现,超过五成电脑族使用过抗疲劳眼药水,约三成左右病人对眼药水产生了依赖,约七成病人认为眼药水可以保护眼睛,预防疾病,常用有益无害。对此,该院眼科主任袁志兰教授特别呼吁广大市民不要滥用眼药水,特别要警惕药水中的防腐剂兴风作浪。
病例一:
抗疲劳眼药水加重干眼症
家住南京的24岁的上班族小金走进诊室时双眼刺痛,严重畏光流泪。袁主任检查后发现:金小姐双眼角膜上皮点状剥脱,荧光素钠染色阳性。经过仔细询问病史得知,金小姐是个不折不扣的“电脑族”,这几个月来每次用完电脑感觉眼睛干涩时,就会点几滴抗疲劳的眼药水,一天能点上八九次。刚开始很有效,可最近眼睛越来越不舒服。
袁主任分析金小姐患的是一种特殊类型干眼症——“荧屏终端综合征”。空调和电脑的使用是造成该病高发的主要原因。夏季,空调送来凉爽的同时,也使得室内空气变得干燥、污浊,容易诱发睑缘慢性炎症和眼表水分缺乏;上班族用电脑时长时间睁大眼睛,眨眼减少,往往导致泪液分泌减少,蒸发加快,从而诱发干眼。袁主任让小金停用了之前的药水,改用玻璃酸钠滴眼液。一周后,小金笑容满面地走入诊室,查体:角膜透明,结膜清亮,之前刺痛流泪等症状都消失了。
病例二:
过量药物致角膜糜烂
退休干部胡爷爷一走进省人民医院眼科诊室,就愁眉苦脸地从兜里掏出了大大小小的眼药水:典必殊眼膏、典必殊眼液、普南扑林……
三周前,老人因眼红痛、视力下降在另外一家医院就诊,医生诊断“巩膜炎”后,就给老人用了激素类眼膏、眼药水以及消炎药等药物。可是现在,老人觉得视力急剧下降,眼睛红肿疼痛更加剧烈,甚至眼睑也水肿起来。
袁志兰教授检查后发现,老人视力左眼0.4,右眼只有0.15,双眼结膜充血,角膜上皮糜烂。袁主任建议停用之前一切药物,只让老人用两种眼药水:可乐必妥、自家血清。
袁主任告诉老人,可乐必妥是一种不含防腐剂的抗生素药水,老人现在角膜上皮糜烂,适当使用可乐必妥可以预防感染。自家血清是抽取老人自己的血液,经过离心作用将血清提取出来配制成的眼药水。它既有人工泪液的作用,又含丰富的免疫抗体,。老人两周后情况已经好了很多。
袁主任分析,这两例病例的发生,归根结底,是因为患者长期使用含防腐剂的眼药水造成了不同程度的眼表损害。眼药水中的防腐剂能使眼睛中结膜杯状细胞发生损伤,影响泪液成分,改变眼球表面的微环境,最终影响到眼表,导致角膜上皮脱落、缺损,神经受到损害产生一系列刺激症状,严重者会发生角膜溃疡,角膜溶解、穿孔,甚至失明,眼科界称这种眼病为“药物毒性诱发角膜病变”。专家特别提醒 “是药三分毒”,慎用眼药水,不要让娇嫩的眼球长期浸泡在形形色色的药水中,让我们的眼睛“透口气”。