黄帝内经中的膳食指导

现代营养学认为,只有全面而合理的膳食营养,即平衡饮食,才能维持人体的健康。在世界饮食科学史上,最早提平衡饮食观点的是中国。成书于2400多年前的中医典籍《黄帝内经·素问》已有“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”及“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也”的记载。上述平衡饮食的内容古而不老,很有科学道理。 “五谷为养”是指黍、秫、菽、麦,稻等谷物和豆类作为养育人体之主食。黍、秫、麦、稻富含碳水化合物和蛋白质,菽则富含蛋白质和脂肪等。谷物和豆类同食,可以大大提高营养价值。我国人民的饮食习惯是以碳水化合物作为热能的主要来源,而人类的生长发育的自身修补则主要依靠蛋白质。故五谷为养是符合现代营养学观点的。“五果为助”系指枣、李、杏、栗、桃等水果、坚果,有助养身和健身之功。水果富含维生素、纤维素、糖类和有机酸等物质,可以生食,且能避免因烧煮破坏其营养成分。有些水果若饭后食用,还能帮助消化。故五果是平衡饮食中不可缺少的辅助食品。
“五畜为益”指牛、犬、羊、猪、鸡等禽畜肉食,对人体有补益作用,能增补五谷主食营养之不足,是平衡饮食食谱的主要辅食。动物性食物多为高蛋白、高脂肪、高热量,而且含有人体必需的氨基酸,是人体正常生理代谢谢及增强机体免疫力的重要营养物质。
“五菜为充”则指葵、韭、薤、藿、葱等蔬菜。各种蔬菜均含有多种微量元素、维生素、纤维素等营养物质,有增食欲、充饥腹、助消化、补营养、防便秘、降血脂、降血糖、防肠癌等作用,故对人体的健康十分有益。

至于食物的气味,中医认为食物有“四气”、“五味”,即寒、热、温、凉和辛、甘、酸、苦、咸。前者依据食物被人吃后引起的反应而定;后者主要是根据食物本来滋味而划分的。讲究食物的气味(性味)和功能,又是中医饮食疗法的基础。熟练地驾驭饮食疗法,因时、因地、因人制宜地进食某些食物,既能祛病,又能健身、长寿。正如唐代名医孙思邈在《干金方》中所说:“凡欲治疗,施以食疗,食疗不愈,后乃用药尔。”
寒性、凉性食物一般具有清热泻火、解毒养阴之功,适于体质偏热者或暑天食用,如粳米、小米、绿豆、赤小豆、豆腐、豆浆、西瓜、梨、柑、柿、甘蔗、鸭肉、兔肉、猪肉、蟹、甲鱼、田鸡、蜂蜜、竹笋、苦瓜、黄瓜、白菜、蕹菜、萝卜、蕃茄、菠菜、荸荠等。
温性、热性食物大多能温中、散寒和助阳,适于体质虚寒者或冬令季节食用,如面粉、糯米、豆油、酒、醋、大枣、荔枝、红糖、羊肉、牛肉、狗肉、虾、鸡、鲫鱼、鲢鱼、葱、姜、韭菜、大蒜、辣椒、胡椒等。
此外,祖国中医学又把食性平和的食物列为平性,健康者可长年食用,如黄豆、黑豆、蕃薯、马铃薯、南瓜、莲子、葡萄、苹果、菠萝、椰子、香菇、蘑菇、白糖、鸡蛋、鲤鱼、黑鱼等。
食物之五味既能满足每个人不同的嗜好,又有不同的功效。

• 辛味食物如生姜、辣椒等,大多含有挥发油,有散寒、行气、活血之功,但过食则有气散和上火之弊。
• 甘味食物如白糖、大米等,宣含糖类,有滋补、缓和之力,过食则壅塞郁气。
• 酸味食物如青梅、柠檬等,含有有机酸,有收敛、固涩之利,但过食则痉挛。
• 苦味食物如苦瓜、杏仁等,多含有生物碱、甙类、苦味质等物,有燥湿、泻下之益,但食多则骨重。
• 咸味食物如食盐、紫菜等,钠盐较多,有软坚、润下之功,但多食则血凝。

值得注意的是,许多食物往往同时具有多种味道,而食物的性与味又关系密切,且烹任方法的不同可使食物之性味发生改变。
在应用这个原则的时候我的理解是:“五谷”选择当中,应以豆类,薯类以及其他杂粮为主,辅以谷类为辅。特别是现在的米面,都过于精制,把很多对身体有益的营养都破坏了,米中基础上只留下淀粉为主,如果过多摄入能量过多,这主要是由于另外的原因,现在的运动少量,油脂摄入也多;面在加工当中过分的精制原有的维生素90%破坏,再加上一些人为的因素,比如添加漂白剂等,对身体更加有害。
杂粮通常是指水稻、小麦、玉米、大豆和薯类五大作物以外的粮豆作物。主要有:高粱、谷子、荞麦(甜菜、苦荞)、燕麦(莜麦)、大麦、糜子、黍子、薏仁、籽粒苋以及菜豆(芸豆)、绿豆、小豆(红小豆、赤豆)、蚕豆、豌豆、豇豆、小扁豆(兵豆)、黑豆等。常吃粗杂粮能够预防中风 美国长达12年的研究表明,大量食用全谷物食物(粗粮),可使患中风的危险性显著降低。
“五畜”的选择中,应以鱼类为主,别的为辅。选择鱼时如果可以选择深海的鱼类为益,以野生为益,其中也包括虾、海贝等一类海产。畜,蛋,奶,禽适量即可。
“五果”与“五菜”,在日常饮食中尽可能选择当季的为主,在现在的饮食中应多食这二类,特别是五果,可以不二餐之间的点心或零食。
同时日常饮食坚持五谷、五果、五畜、五菜和四气五昧的合理搭配,且不偏食、偏嗜,不过食、暴食患病时以“热症寒治”、“寒症热治”为原则选择饮食,是古而不老的中医食疗学观点,也是现代浓食科学所大力提倡的平衡饮食。

五谷为养:
糯米——养胃 薏米——除湿 大麦芽——疏肝消食 红小豆——解毒利水
大麦——健脾 绿豆——解毒消暑 秫米——和胃安神 黑芝麻——补肾润燥
小米——温胃益气 芡实——固肾健脾 谷芽——消食

五果为助:
柑橘——化痰和胃 桑椹——滋肾黑发 香蕉——滑肠润便核桃——补肾固精
佛手——舒肝止疼 莲肉——健脾止泄 木瓜——舒肝止疼杏仁——止咳化痰
山楂——消食化滞 西瓜——清热祛暑 大枣——健脾补血 荸荠——凉血开胃
龙眼——补心安神 花生——补血利尿 梨——止咳生津 甘蔗——生精养胃
荔枝——补气养血

五畜为益:

免肉、鸭肉、龟背、泥鳅————滋阴凉血
羊肉、鸡肉、狗肉———————温阳补血
牡蛎、海蜇、蚶子———————软坚消积
元钱(甲鱼、鳖)、穿山甲———软坚消痞
田螺、蛇肉——————————除湿解毒
鲤鱼、鲫鱼——————————利水消肿
五菜为充:
黄花菜——解毒清热西红柿———凉血平肝
茭白———解毒除烦萝卜————下气消食
冬瓜———利湿消暑藕—————消瘀凉血
丝瓜———利湿通络荷叶————和胃散瘀
磨菇———解毒散肿白木耳———滋阴润肺
慈菇———解毒散结黑木耳———活血祛瘀
山药———健脾固肾白扁豆———暖脾除湿