顽固性蛋白尿两例治验

来自:飘蓬居士博客

顽固性蛋白尿两例治验
李永亮,男,19岁。家住肥乡县。1997年8月12日初诊。患者半年前初患水肿,在市医院确诊为肾小球肾炎肾病型,蛋白尿++++,经西医综合治疗,尿蛋白降至+++,改由中药治疗。刻诊时,患者面目、下肢水肿,脉沉弱,舌质淡白,舌苔滑腻。遂疏以神奇固精饮加味:黄芪60克 参须30克 五倍子6克(研末装胶囊服) 三七6克(研末装胶囊服) 附子15克(先煎一个小时) 倒扣草30克 白花蛇舌草30克 牛蒡子15克 芡实30克 金樱子30克 蝉蜕15克 僵蚕15克 甘草9 白术15 益母草30 防己15 茯苓15 车前子20 患者连服七日,水肿渐消,蛋白尿降至++。继续服用,30天后,尿蛋白转阴。病愈后至今未复。
孟令友,男,16岁。家住大名县铺上乡。患者于2008年1月中旬患外感,发热、咳嗽,之后面目水肿,经邯郸市第一医院检验,确诊为急性肾小球肾炎,经住院治疗,蛋白尿一直+++不降,并有尿潜血+++,2个月后,2008年3月17日邀余诊治。患者尚用激素治疗,面如满月,脉沉而细数,舌质淡红,苔厚腻。予以神奇固精饮加减:黄芪60克 参须30克 五倍子6克(研末装胶囊服) 三七6克(研末装胶囊服) 附子15克(先煎一个小时) 倒扣草30克 白花蛇舌草30克 牛蒡子15克 芡实30克 金樱子30克 蝉蜕15克 僵蚕15克 甘草9 龟板12 山萸肉30 山药30 玉米须30 石韦12 大小蓟各20 。 患者服药20余贴水肿消,蛋白尿转阴。之后,余嘱减激素,原方续服2个月,诸证皆消。
邯郸居士自拟神奇固精饮,方中以大量黄芪、参须为君药,甘温益气,培补脾肾,气盛则肾精方摄,蛋白得固;附子一药,有西药激素之能,而无激素之害,激发肾之动气,协黄芪参须固护精微,是为臣;五倍子、芡实、金樱子酸涩固敛, 三七化瘀生新,蝉蜕、僵蚕祛风止痉,缓解肾动脉痉挛,共三七增加肾血流量,倒扣草、白花蛇舌草、牛蒡子解毒抗炎,调节机体免疫功能,并为佐药,甘草调和诸药为使。